纵隔不宽、肺门不大，是正常胸片上的一种表现。纵隔是位于两侧纵隔胸膜之间的结构，主要包括心脏、气管，食管等。

如果摄片检查纵隔不宽，说明是正常大小，没有明显异常。肺门主要是肺部血管、气管的交界处，如果没有明显增大，说明是正常大小，没有炎症、结核或者肿瘤的影响。

总体而言，纵隔不宽、肺门不大是一种正常良好的表现，可以随访观察，无需特殊处理。有些疾病可以造成纵隔增宽，最常见的是主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤，是病理性改变。

肺门增大主要是肺部炎症、结核或者恶性肿瘤，通过摄片、CT检查等可以发现肺门大小。