安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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纵隔不宽、肺门不大，是正常胸片上的一种表现。纵隔是位于两侧纵隔胸膜之间的结构，主要包括心脏、气管，食管等。
如果摄片检查纵隔不宽，说明是正常大小，没有明显异常。肺门主要是肺部血管、气管的交界处，如果没有明显增大，说明是正常大小，没有炎症、结核或者肿瘤的影响。
总体而言，纵隔不宽、肺门不大是一种正常良好的表现，可以随访观察，无需特殊处理。有些疾病可以造成纵隔增宽，最常见的是主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤，是病理性改变。
肺门增大主要是肺部炎症、结核或者恶性肿瘤，通过摄片、CT检查等可以发现肺门大小。
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"肺门不大其实是临床上正常的描述，主要是通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振等，这些影像学检查的肺部正常形态的描述。因为相反，肺门过大就可能表示肺纹理增粗、增厚，有肺部的炎症、支气管的炎症甚至有肿瘤，而且可能还有肺门出现水肿，有淋巴瘤的累及，甚至有左心功能衰竭导致肺水肿。肺门不大是肺部正常的描述，临床上一般是通过相反的描述，提示有病变。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/05收听(40670)
"但患者出现纵隔肺门淋巴结肿大时，有可能是由于炎症、结核、肿瘤而导致的。需要积极就医，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、胸片、肺CT、肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者是因为肺炎而导致的肺门淋巴结肿大，可使用抗生素进行治疗，抗感染后复查。如果患者是因为肺结核而出现的淋巴结肿大，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肺肿瘤而出现的纵隔、肺门淋巴结肿大，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/27收听(50978)
纵隔以及肺门有淋巴结肿大，通常是在CT检查或者核磁共振检查的时候发现的。有可能患者因为肺癌导致肺门有肿大的淋巴结以及纵隔有肿大的淋巴结，如果可以手术切除，原则上来说，应当以外科手术切除为主，可以将肿瘤病灶切除。同时也需要将淋巴结进行清扫，假如病情比较晚，分期比较晚，不能够手术根治，就可以考虑用其他的一些方法来进行治疗，比如化疗、放疗、介入治疗等等方法，如果考虑是肿瘤引起的，还需要行肿瘤指标以及全身PET-CT等相关的检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/01收听(20202)
"肺门纵隔淋巴结肿大是否严重的问题，要结合引起淋巴结肿大的病因来考虑：1、如果是普通炎症引起来的肺门纵隔淋巴结肿大，给予抗炎治疗，患者病情好转后肿大的淋巴结部分可转为正常，时间长了也可表现为仍旧肿大；对于肺结核引起来的淋巴结肿大给予抗痨治疗，大部淋巴结可以好转，部分可能仍肿大或者转为钙化。这两种淋巴结的肿大，一般来说预后都比较好，不严重。2、如果是恶性肿瘤引起来的肺门纵隔淋巴结肿大，则提示疾病可能到了晚期，需要做放疗、化疗等治疗，部分患者已经失去了手术时机，病情就比较严重，往往预后比较差。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/24收听(28532)
纵隔或肺门淋巴结出现肿大需要通过相关检查，进行明确诊断。全身PET-CT是一种无创的方法，可以... 杨志│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/08/13播放(71220)
纵隔或肺门淋巴结出现肿大需要通过相关检查，进行明确诊断。全身PET-CT是一种无创的方法，可以...
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/08/13播放(71220)
肺门及纵隔淋巴结肿大是肺癌具体的哪个分期，要结合肿瘤方面的问题、淋巴结的问题、是否有远处转移等... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/22播放(29102)
肺门及纵隔淋巴结肿大是肺癌具体的哪个分期，要结合肿瘤方面的问题、淋巴结的问题、是否有远处转移等...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/22播放(29102)
纵隔及双肺门淋巴结肿大是通过CT检查发现淋巴结增大影，常见的原因主要是肺部、胸腔感染，包括结核... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(25488)
纵隔及双肺门淋巴结肿大是通过CT检查发现淋巴结增大影，常见的原因主要是肺部、胸腔感染，包括结核...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(25488)
"肺门及纵隔可以见到小淋巴结，临床比较常见。通常非特异性小淋巴结肿大没有明确的原因，没有关系。如果肺门、纵隔小淋巴结肿大，与肺部恶性肿瘤、肺门纵隔淋巴结转移、食道、气管肿瘤有关，还有肺门、纵隔淋巴结转移，其他部位肿瘤转移到肺门、纵隔，或者恶性淋巴瘤导致的肺门、纵隔淋巴结肿大，就属于比较严重的疾病。此外，非恶性肿瘤所导致，如肺部的结节病，也可以导致肺门及纵隔淋巴结肿大。如果有确切的病因导致肺门及纵隔淋巴结肿大，就要进一步的去排查。如果反复排查找不到原因，临床只能继续观察，不需要特殊的处理。当然有些明确的淋巴结肿大，必要的时候可以通过胸腔镜淋巴结的活检，进一步明确淋巴结肿大的性质以及病因。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/28收听(65688)
如果肺内没有其他的病变，建议患者住院以后最好做一个EBUS，也就是超声引导的气管镜，然后看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理，明确一下具体的诊断是什么。当然也有可能是炎症，如果觉得手术有点担心，也可以先用消炎药，吃两周看看有没有变化，如果没有动态变化还是建议患者去做EBUS检查。因为有的时候肿大不代表单纯炎症，有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病，比如结节病相对是良性的，或者有没有淋巴癌这种都要小心。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/15收听(10054)
"肺癌是常见的一类恶性肿瘤，肺门及纵隔淋巴结肿大是肺癌的第四期，也是肺癌的晚期。此时也要保持积极的态度对待疾病，尽量延长生命。通常情况下，早期肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，大部分病人是可以将身体里的恶性肿瘤彻底切除干净，一般都是可以彻底治愈。中期肺癌的病人，一方面肿瘤生长的体积比较大，突破了肺膜或者是胸膜。另外，有可能出现近处淋巴结转移，或者形成了癌栓。而且中期的肺癌病人手术切除以后仍然有复发的风险，所以手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，以控制病情，减轻症状，延长寿命。日常生活中，最重要的是到肿瘤科做明确的诊断。只有查明疾病的原因，才能取得更好的治疗效果。一般来说，有必要进行病理检查。除此之外，淋巴瘤的预防应该从平时的预防开始，即改掉生活中的一些坏习惯，制定好的生活计划，并吃一些抗癌食物。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/12/10收听(77192)
要消除肺门及纵隔的肿大淋巴结，首先要明确淋巴结肿大的原因，主要有以下方面：1、炎... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/10/24播放(52398)
要消除肺门及纵隔的肿大淋巴结，首先要明确淋巴结肿大的原因，主要有以下方面：
1、炎...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/10/24播放(52398)
当患者出现上述描述时证明是正常的，如果患者出现了肺门增大有可能是由于炎症、结核或者肿瘤导致的，需要进一步完善血常规、C反应蛋白、痰查抗酸杆菌、肿瘤系列等相关检查。如果患者是因为炎症导致的肺门增大，需要进行抗感染的治疗。如果患者是因为肺结核导致的肺门增大，需要进行抗结核的治疗，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。如果患者是因为肺肿瘤导致的肺门增大需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗、基因治疗等等。
2023/03/22收听(49756)
纵隔和双肺门多发小淋巴结，是原发性支气管肺癌最常容易发生淋巴结转移的地方，特别是肺门的淋巴结转移。肺癌一旦发生肺门淋巴结转移就是N1，如果是双侧的肺门淋巴结转移，特别是对侧的肺门淋巴结转移就是N3，纵隔淋巴结转移属于N2。如果肺癌出现N2或者N3的淋巴结转移，首选的治疗手段是同步放、化疗而不是手术治疗。在没有发生肺门淋巴结转移，或者仅仅有肺门淋巴结转移的情况下才能做根治性手术切除。一旦出现纵隔淋巴结转移或者对侧的肺门淋巴结转移，属于局部晚期，需要做新辅助放、化疗降期后才能根据降期后的评估，决定是不是做手术治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2023/11/08收听(52652)
临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生，患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。这种情况通过积极的控制局部感染、加强痰液的排出，纵膈小淋巴结可缓慢的吸收，不会影响到患者的肺部正常功能预后较好。若患者因纵膈肿瘤和肺部肿瘤而引起的纵隔小淋巴结，如肺恶性肿瘤、纵隔畸胎瘤、纵隔神经纤维瘤、胸腺瘤等。肿瘤性病变造成的纵隔小淋巴结，预后相对较差，患者需要尽快的行原发肿瘤加纵隔小淋巴结切除。对于无法清除的患者，生存时间大约在3-6个月左右。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/17收听(89968)
纵隔子宫是由先天发育异常引起，即子宫腔腔化不全而引起，指从宫底到宫颈的内口甚至到宫颈的外口中间... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/22播放(67954)
纵隔子宫是由先天发育异常引起，即子宫腔腔化不全而引起，指从宫底到宫颈的内口甚至到宫颈的外口中间...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/22播放(67954)
"纵隔子宫是先天发育而来的，在胎儿时期的生殖器官生长发育过程中，双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受到阻碍，就会形成不同程度的纵隔子宫。纵隔子宫可以分为两种类型：1、纵隔由宫底到宫颈内口或外口发育等，称为完全纵隔子宫；2、纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位等发育，称为不全纵隔子宫。对于纵隔子宫的患者，比较常见的临床症状主要是月经流血量比较多，而且经常出现痛经，可以采用宫腔镜进行检查，明确疾病的诊断，同时又可以在宫腔镜下来进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/11/14收听(19518)
女性的生殖器官在胚胎时靠两侧副中肾管向中线移动并融合，形成外阴、阴道、宫颈、子宫及输卵管、卵巢... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/06播放(43274)
女性的生殖器官在胚胎时靠两侧副中肾管向中线移动并融合，形成外阴、阴道、宫颈、子宫及输卵管、卵巢...
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/06播放(43274)
纵隔内钙化灶即通过CT、摄片、PET-CT等检查，发现纵隔内有密度增高影，是淋巴结或者纵隔肿瘤... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(37332)
纵隔内钙化灶即通过CT、摄片、PET-CT等检查，发现纵隔内有密度增高影，是淋巴结或者纵隔肿瘤...
2023/12/12播放(37332)
纵隔子宫是女性比较常见的一种子宫发育畸形。由于在胚胎发育期时，两侧的副中肾管纵隔未被吸收而形成。不完全性纵隔子宫有可能完全无临床症状，在常规超声检查时才会发现；完全型纵隔子宫则会影响正常的妊娠过程，导致怀孕后容易出现流产、早产、胎位异常、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破、异位妊娠、产后子宫收缩不良而导致出血过多等各种不良的妊娠结局。轻微的不完全性的纵隔子宫，如果不影响正常的生育功能，一般无需进行治疗；比较严重的纵隔子宫，明显影响妊娠结局时，应当采取手术治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/30收听(35600)
纵隔及双肺门多发小淋巴结，实际上并不能提示就是癌症或者并不能提示就是癌症出现转移。纵隔及双肺门... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/10播放(49939)
纵隔及双肺门多发小淋巴结，实际上并不能提示就是癌症或者并不能提示就是癌症出现转移。纵隔及双肺门...
2023/07/10播放(49939)
湖北省中西医结合医院 温暖
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