北京协和医院
泌尿外科
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孕妇的右肾积水是指孕妇右肾的肾盂扩张，而且扩张的程度超过了正常的标准。但孕妇右肾积水并不完全是某些疾病所造成。实际上孕妇发生右肾积水的可能性比较高，孕妇发生右肾积水的原因如下：
1、激素水平变化：孕妇在怀孕期间，内分泌的激素水平有变化，比如孕激素水平增高，此时可导致输尿管、肾盂的平滑肌处于相对比较松弛的状态，进而导致肾盂扩张；
2、子宫、胎儿压迫输尿管：孕期当中子宫、胎儿也在增大，此时可能对输尿管产生压迫。而输尿管受压后，尿的流出就不太通畅，进而容易发生右肾肾盂的扩张、积水；
3、其他疾病：若在怀孕期间合并输尿管结石等疾病，也可导致右肾积水，若是疾病导致的右肾积水，则需要积极处理。
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"孕妇在怀孕期间增大的子宫不可避免地会压迫到肾脏，从而引起肾积水。临床上常见的是子宫压迫右侧的输尿管，从而引起孕妇右肾积水。对于轻度的右肾积水，孕妇分娩后便会自然消失。怀孕期间孕妇要避免仰卧以及俯卧的体位，最好经常左侧卧位睡觉，减轻胎儿对右侧输尿管的压迫，从而能够缓解右肾的积水。但是如果在怀孕期间肾积水症状严重，孕妇出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，提示有泌尿系统感染，最好及时到医院的产科就诊。"
衣利│福建省立金山医院
2023/11/21收听(17644)
对于右肾积水，指的是右侧肾盂扩张，超过肾盂宽，超过正常的标准，就称之为右肾积水。... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/22播放(25107)
对于右肾积水，指的是右侧肾盂扩张，超过肾盂宽，超过正常的标准，就称之为右肾积水。
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黄钟明│北京协和医院
2023/05/22播放(25107)
孕妇常会出现右肾积水，因为怀孕以后机体激素发生变化，增大子宫压迫，出现输尿管和肾盂轻度扩张。怀... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/29播放(57358)
孕妇常会出现右肾积水，因为怀孕以后机体激素发生变化，增大子宫压迫，出现输尿管和肾盂轻度扩张。怀...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/29播放(57358)
关于右肾积水的孕妇怎么睡觉、怎么休息的问题，有一些方法，孕妇有时容易发生右肾积水，跟她自身在怀... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/08播放(35769)
关于右肾积水的孕妇怎么睡觉、怎么休息的问题，有一些方法，孕妇有时容易发生右肾积水，跟她自身在怀...
2023/06/08播放(35769)
"孕妇右肾积水在临床上缓解的方法包括以下两个方面：一、生理性右肾积水，随着孕妇孕程的延长胎儿慢慢长大，导致子宫体积增加，从而压迫右侧输尿管导致右肾积水，建议孕妇睡眠时采取左侧卧位的体位，这样可以减轻子宫对于右侧输尿管的压迫，从而缓解右肾积水，分娩后随着子宫体积的逐渐恢复，右肾积水会自然缓解、消失。二、病理性右肾积水，主要是肾结石、输尿管结石、泌尿系统炎症甚至肿瘤压迫等原因引起，这时应尽早行CTU等检查，明确病因后尽快手术解除病因，从而缓解或治愈肾积水。"
2023/08/03收听(16648)
孕妇怀孕过程中发生肾积水，尤其是右肾积水，相对不少见，部分孕妇会发生这个情况。不要机械地认为孕... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/08播放(37959)
孕妇怀孕过程中发生肾积水，尤其是右肾积水，相对不少见，部分孕妇会发生这个情况。不要机械地认为孕...
2023/06/08播放(37959)
"如果孕妇出现右侧肾积水的注意事项，需要根据实际情况来进行判断。有些人就是增大子宫压迫右侧输尿管，造成的右侧输尿管相对性狭窄，尿液排出不畅，需要定期复查，来观察这个肾积水的增长情况。如果稳定不变，在分娩以后才做相应的处理。如果发现右侧肾脏积水，不单单是由于增大的子宫，压迫输尿管造成的，可能存在结石、占位的情况。需要在评估情况下，对孕妇和胎儿保证安全的时候，泌尿外科行相应的手术处理，解决这个问题。只有解决了这个问题才能使右侧肾脏积水缓解，使对右侧肾脏的功能影响，减轻到最低。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/10收听(73970)
孕妇如果在妊娠期期间出现右肾积水，常见的原因是胎儿压迫右侧输尿管，导致右侧肾脏内的尿液引流不畅... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/02/16播放(99562)
孕妇如果在妊娠期期间出现右肾积水，常见的原因是胎儿压迫右侧输尿管，导致右侧肾脏内的尿液引流不畅...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/02/16播放(99562)
孕妇右肾积水是孕妇比较常见的并发症，绝大多数呈良性。最常见的原因是由于随着胎儿的逐渐增大，妊娠的子宫压迫输尿管和膀胱等，尤其是在妊娠后，输尿管的蠕动也逐渐减慢，引起孕妇右肾的积水。通常情况下没有明显症状，需要进行动态观察即可，或者采用左侧卧位，使右肾积水改善、减轻。在分娩后，右肾积水会逐渐改善或者消失。个别情况下，孕妇的右肾积水可能是由于输尿管结石引起梗阻所导致，需要进行专科治疗和进一步的检查来明确。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/01/30收听(81316)
"右肾积水指的是右肾产生的尿液排不出去，然后淤积在肾盂里导致肾盂扩张。在做超声时，就可以看到肾盂有积水的情况。肾盂积水时间长了之后，可以压迫肾脏组织，导致肾脏功能损伤，所以需要及时寻找原因，导致肾脏积水的原因有很多，临床上最常见的就是外科的疾病，像泌尿系结石或者肿瘤等疾病。当然还有少见的疾病，像腹膜的问题，腹膜后纤维化。还有病人有神经源性膀胱，整个膀胱不能往外及时排出尿液，导致尿液淤积等等。总结起来，任何原因只要导致尿液排出不通畅的情况，都会导致肾脏积水。病人是右侧的积水，问题应该主要是出现在右面，也就是膀胱以上，提示可能还是在输尿管到肾盂阶段为主，建议积极的到医院进一步完善检查，寻找原因解除梗阻，这样对右侧的肾功能是有保护作用。"
杨冰│北京大学人民医院
2023/07/17收听(25150)
右肾积水是指右肾内的尿液无法通过右侧输尿管完全排出体外，导致部分尿液淤积在右肾，最终表现为右肾... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/31播放(88276)
右肾积水是指右肾内的尿液无法通过右侧输尿管完全排出体外，导致部分尿液淤积在右肾，最终表现为右肾...
2023/01/31播放(88276)
右肾积水是由于尿液从右侧的肾脏肾盂排出受到阻碍，蓄积以后右肾内的压力增高，就会导致右侧肾盂、肾盏的扩张，肾实质萎缩功能减退，为右肾积水。引起右肾积水的原因主要是尿路梗阻，可以是上尿路梗阻，也可以是下尿路梗阻。上尿路急性梗阻的时候患者常会出现肾绞痛、恶心、呕吐、血尿及肾区疼痛。上尿路的慢性梗阻由于发展长较为缓慢，症状不明显或仅有腰部隐痛不适。下尿路梗阻的时候主要表现为排尿困难和膀胱排空障碍，甚至出现尿潴留，引起肾积水的症状常较晚，患者在发现的时候可能多已经有不同程度的肾功能损害。
陈樱花│东部战区总医院
2023/08/04收听(56820)
"怀孕期间增大的子宫不可避免的会压迫到肾脏，从而引起肾积水。对于轻度的肾积水，等到胎儿分娩后会自然消失。临床上常见的是压迫到右侧的输尿管，引起右肾积水，这时孕妇应该避免仰卧以及俯卧，最好经常左侧卧位睡觉，可以减轻胎儿对右侧输尿管的压迫，从而缓解肾积水的情况。但是如果孕妇肾积水的症状比较严重，最好及时到医院的产科门诊就诊，进行进一步的诊断及治疗。"
2023/04/26收听(48336)
顾名思义，右肾积水就是右肾中间有水了，实际上就是尿液，可以从尿液的形成过程进行分析。<...
顾名思义，右肾积水就是右肾中间有水了，实际上就是尿液，可以从尿液的形成过程进行分析。
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/14播放(38239)
孕晚期孕妇右肾积水要根据具体的情况来具体分析，区别对待：1、生理性原因：胎儿过大... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(47977)
孕晚期孕妇右肾积水要根据具体的情况来具体分析，区别对待：
1、生理性原因：胎儿过大...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(47977)
一个孕妇在孕晚期出现了右肾积水，很可能是增大的子宫压迫输尿管造成输尿管的狭窄，使尿液排泄通道出现异常，从而出现了右肾积水，这个情况绝大多数在分娩以后可以得到明显的缓解。如果分娩以后得不到缓解，就需要做泌尿外科相应的检查，确认是否存在器质性的病变造成了肾脏积水。如果在孕晚期出现了右肾积水，因为怀孕期间某些检查是不宜进行的，所以这个时候要改变体位，也就是出现右肾积水的孕妇平躺的时候需要左侧卧位，减少对右侧输尿管的压迫，减轻右肾积水的程度，这样才能缓解右肾积水增长的速度。
2023/03/14收听(12752)
如果孕妇右侧出现肾脏积水，多长时间能恢复到正常范围，需要根据实际情况来进行判断。因为孕妇增大子... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/23播放(36548)
如果孕妇右侧出现肾脏积水，多长时间能恢复到正常范围，需要根据实际情况来进行判断。因为孕妇增大子...
2023/05/23播放(36548)
"单纯的右肾积水，有以下原因：1、排除是不是彩超检查本身引起的，彩超检查过程中需要憋尿，部分患者憋尿后会出现单侧或者双侧的轻度肾积水，排空尿液后再进行双肾彩超检查，若积水消失则就是由于憋尿引起的；2、结石，建议进行输尿管彩超检查，如果输尿管发现有泌尿系结石，可能是因为结石引起的梗阻性积水；3、对于一些老年人需要排除是不是存在占位的情况，需要做CT检查和尿脱落细胞学检查，排除占位也就是肿瘤等情况；4、看患者本身是不是进行过腹部手术，比如卵巢或者子宫手术等，部分患者在术后可能会发生组织或者器官的粘连，粘连过程中可能会压迫输尿管，导致单侧肾脏积水。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/11/03收听(26188)
"右肾轻度积水，就是指右肾发生了肿胀，肾脏是泌尿系统中生成尿液的器官，每个肾脏的功能包括两个部分：一个部分就是过滤血液并清除废物以及多余的盐和水分；另外一个部分就是收集尿液。肾积水的时候收集尿液的那个部分，就叫做肾盂，肾盂蓄积了过多的尿液发生了肿胀，这时候就是出现了积水。导致肾积水的原因主要是泌尿系统的梗阻，导致肾盂与肾盏的扩张。因为肾内尿液的积聚、压力的升高使肾盂与肾盏扩大和肾实质的萎缩。出现肾积水的就建议的到医院查一下泌尿系彩超，看有没有结石、前列腺增生、肿瘤等导致梗阻，就堵住了上面的水下不来。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/14收听(89036)
"引起右肾积水最常见的病因是右侧泌尿系统的梗阻没有被及时发现，或者是发现后没有得到及时有效的治疗。而引起右侧泌尿系统梗阻的原因分为先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因有先天性的发育异常比如肾盂输尿管连接部位出现狭窄、输尿管的异位开口、下腔静脉后输尿管等，后天性的原因最常见的是泌尿系统的结石，尤其是右侧输尿管的结石引起的尿液回流。另外，还可见于泌尿系统的肿瘤比如右侧肾脏肿瘤、右侧肾盂部位的肿瘤、右侧输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等都可引起，部分临近器官的病变压迫右侧输尿管，也会引起右侧肾积水，比如结肠癌、直肠癌、卵巢癌等，一些腹腔结核性疾病也会引起右侧肾积水。"
2023/01/20收听(38968)
湖北省中西医结合医院 温暖
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