北京医院
耳鼻喉科
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耳朵里面有硬块，可能由于外耳道耵聍或霉菌感染所致，具体如下：
1、外耳道耵聍：多数外耳道耵聍为薄片、黄色分泌物。但少部分人由于遗传因素影响，分泌的外道耵聍属于油状、咖啡色或黄色物质，通常聚集于外耳道，形成硬块后，造成耳闷、耳鸣甚至听力下降，需至医院清理；
2、霉菌感染：大量霉菌团生长于外耳道深部，导致出现耳闷、耳鸣，听力下降。霉菌团表面可能带白色纤毛，需将外耳道分泌物全部清理后，使用抗霉菌药膏涂抹，通常经过7-10天治疗，治疗效果较好。此外，需注意治疗期间禁止游泳及进食刺激性食物。
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"耳朵里有硬块的情况，首先要考虑就是耳朵的耳屎，也就是耵聍。绝大部分正常人，一般耳朵有自洁的功能，就是自动的把耳屎排出来。但是有一些人由于各种原因，导致外耳道的耳屎不能自己排出来，耳屎逐渐增多、变硬就会阻塞外耳道，病人可能会有耳闷甚至有听力下降。到了医院之后，用专业器械把这个硬块取出来，但是经常会因为硬块在外耳道比较深或者靠近鼓膜，这时不能硬取，要用耵聍水进行耳屎的软化，一般得三天，耳朵里要每天点药，三天以后到医院进行冲洗或者吸引器吸出分泌物。"
宋海涛│北京医院
2023/03/05收听(81908)
"耳朵里面有硬块，一般是有两种情况：1、耵聍栓塞，也就是耳屎，可以用5%的碳酸氢钠滴耳，3天之后行外耳道冲洗。冲洗完之后做耳内镜检查看一下，看看鼓膜是否有穿孔、外耳道壁是否有破坏，如果没有一般就是耵聍栓塞。2、有可能是外耳道胆脂瘤。外耳道胆脂瘤有可能引起耳朵疼痛，严重者可以刺激外耳道形成息肉。建议清理胆脂瘤后，做耳内镜检查看一下。胆脂瘤时间较长，一般可以破坏外耳道壁以及破坏鼓膜。如果有鼓膜或外耳道后壁的破坏，建议先做颞骨的CT检查看一看，必要时可以行手术治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2023/08/11收听(61512)
"外耳道总长大概2.5-3.5cm，外1\/3处也就是大概1cm左右。这些地方的皮肤上面分布有毛囊、皮脂腺以及耵聍腺，而内2\/3腺体就非常的少，甚至缺失。这些腺体在不断的分泌物质，再加上外耳道脱落的上皮细胞就构成了我们耳道内的叮咛。但是有些人耵聍分泌的特别旺盛，而且长期不清理，这样就会造成叮咛结成团块，称为耵聍栓塞。如果成为这种硬块状的自己不要取，要到医院滴软化耵聍的药物，然后让医生帮着给清理干净。如果耵聍长期滞留在耳内，不小心外耳道进水就会引起外耳道的炎症。"
霍亚平│郑州颐和医院
2023/01/09收听(28224)
耳朵里有黑色的硬块，可见于以下几种情况：1、油耳：就是外耳道皮肤里面的耵聍腺分泌的耵... 宋海涛│北京医院 2023/07/27播放(28926)
耳朵里有黑色的硬块，可见于以下几种情况：1、油耳：就是外耳道皮肤里面的耵聍腺分泌的耵...
2023/07/27播放(28926)
耳朵里有硬块指外耳道有耳耵，正常的外耳道皮肤有耵聍腺，可以分泌出耵聍。一般的耵聍呈松软片状，在... 王琳│河南省人民医院 2023/11/15播放(30181)
耳朵里有硬块指外耳道有耳耵，正常的外耳道皮肤有耵聍腺，可以分泌出耵聍。一般的耵聍呈松软片状，在...
王琳│河南省人民医院
2023/11/15播放(30181)
耳朵里面有硬块大多数情况下是耵聍的栓塞，所谓耵聍就是我们常说的耳屎。耵聍过多或者是进水后，它会容易结块，越积越多会形成很大的栓塞物。这个栓塞物非常硬，由于耳道是弯曲的而且耳道直径是不一致的，所以直接掏的话很难掏出来而且会很疼痛。这种情况需要到医院开一支软化耵聍的药，通常用碳酸氢钠滴耳液。通过这个药物浸泡耵聍三天，每天尽量多滴，滴过以后一定要将耳朵朝上，让药水在里面浸泡耵聍十到十五分钟，泡过三天以后就可以到医院做冲洗，这样就很容易将耵聍栓塞清理干净，不会很疼痛。
王俊│安徽省立医院
2023/05/25收听(25890)
患者耳内如发现硬块，首先应明确病因。耳内硬块如为乳头状瘤、骨瘤，应进行切除。耳内硬块如为中耳癌... 肖大江│无锡市第二人民医院 2023/10/18播放(91846)
患者耳内如发现硬块，首先应明确病因。耳内硬块如为乳头状瘤、骨瘤，应进行切除。耳内硬块如为中耳癌...
肖大江│无锡市第二人民医院
2023/10/18播放(91846)
耳道内出现硬块原因较多，包括耵聍栓塞、异物、真菌感染，具体如下：1、耵聍栓塞：尤... 宋海涛│北京医院 2023/05/03播放(63116)
耳道内出现硬块原因较多，包括耵聍栓塞、异物、真菌感染，具体如下：
1、耵聍栓塞：尤...
2023/05/03播放(63116)
"患者耳朵里面如果有硬块形成说明形成了耵聍栓塞，患者不要自行的将这些硬块取出来，因为耳屎会与耳道壁粘连的特别紧密，如果强行取出特别容易导致黏膜破溃、出血、感染。建议患者可以用食用香油或者碳酸氢钠滴耳液、环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液滴在耳朵里面软化，每天滴用2-3次，每次软化10分钟左右，正常来说1周左右患者就可以到医院里面让医生取出来，医生会在耳内镜下清楚的看到患者耳朵里面的情况，可以将耳屎取出来，同时也可以考虑用吸引器直接将其吸引出来，对患者耳道壁的损伤会更小。"
刘滢│北部战区总医院
2023/10/13收听(63268)
耳朵里的硬块，最常见的是耵聍栓塞，也就是俗称耳屎。耳屎有一部分人是油性耵聍，它长时间没有得到及时的清理就会硬结成团块状物阻塞外耳道，挖耳时会感觉到有硬块的阻塞。还有一种情况是外耳道壁局限性骨瘤的生长，也会堵塞住外耳道，小的时候可能感觉不到，随着肿物的渐进性增大，在挖耳的时候会感觉到外耳道的狭窄，触之到硬性的肿块。这种情况首先应该先进行耳纤维内镜的检查来了解肿块是来源于何种原因。如果是耵聍栓塞引起的硬性肿块，给予耳内的点药浸泡，给予清理就可以解决。如果是外耳道局限性的隆起阻塞住了外耳道壁，还需要进行进一步的颞骨CT来了解肿物的大小及其范围。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2023/12/11收听(16074)
耳朵里掏出黑色硬块，最常见的原因是由于外耳道耵聍合并真菌感染，形成的硬块，或者真菌性外耳道炎，同时伴有外耳道大量耵聍混合成块，时间久了形成比较大的硬块。还有一种情况，是由于外耳道皮肤耵聍腺分泌比较黏稠的油性耵聍，积聚成块，时间久了会形成黑色的硬块，将外耳道完全堵塞，引起听力下降、耳闷感，严重的会出现外耳道炎以及鼓膜炎、耳部疼痛明显等症状。油性耵聍硬块，建议用5%碳酸氢钠反复浸泡，将耵聍硬块泡成泥样，用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗，将外耳道清理干净。真菌性外耳道炎在耳朵清理干净后，仍需要外用氟康唑滴耳液滴耳，抗真菌治疗。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2023/09/16收听(19834)
"耳朵里的硬块是耳屎堆积的时间比较长，没有及时清理出来造成的。如果用掏耳勺硬掏，容易把耳道掏坏，引起耳朵的疼痛甚至出血。在掏耳屎之前需要用碳酸氢钠注射液泡耳屎，把耳屎泡软，才容易清理耳屎。具体的方法是把耳道内灌满碳酸氢钠注射液，然后轻轻的揉耳廓，使碳酸氢钠注射液完全浸透耳屎，每次患耳朝上，侧身平躺15分钟，然后控出外耳道内的液体，每日三次泡耳，一般经过三天的泡耳就会把耳屎泡软，这时用掏耳勺容易清理出耳屎。如果有残余的耳屎没有及时的掏出来，需要到医院请医生及时的清理出来，避免引起感染症状。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2023/11/27收听(47460)
"如果患者的耳朵里面有硬块，一定要积极处理，因为很可能是患者耳道里面有很多耵聍分泌，导致耵聍栓塞，耵聍栓塞特别容易引发外耳道感染，严重的时候患者会出现耳朵疼痛、流黄脓、耳朵有闷胀感，甚至伴有耳鸣、听力下降，所以一定要引起重视。发现耳朵里面有硬块、结痂之后，患者应该积极到医院检查，医生会在内镜下清理硬块。但是如果与外耳道壁连接的特别紧密，医生会让患者行耳浴治疗，就是软化耵聍，用碳酸氢钠滴耳液或者左氧氟沙星滴耳液行耳浴治疗，大概浸泡一周左右再到医院清理，能够有效减轻处理过程中的疼痛，积极处理之后患者的病情一定会好转。"
2023/05/25收听(26826)
"患者耳朵里有黑色硬块，常是在耳道深部有耵聍团块堵塞，也可能是耵聍中混合有干性血痂，具体如下：1、耵聍团块堵塞：耵聍团块可能存在时间较长，水分挥发，质地就容易变得比较坚硬，难以直接顺利清理出来。2、耵聍中混合有干性血痂：部分患者可能会在耵聍团块中混合有一些干性血痂的成分，往往和挖耳朵时过度用力，导致耳道皮肤破损及少量渗血等有关。患者可以对耳部进行进一步的详细检查，明确诊断。对于质地坚硬的耵聍，可以先使用一些酚甘油滴耳液或碳酸氢钠溶液进行软化稀释，之后再进行进一步的清理取出，避免强行清理，以免造成不必要的损伤。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/03/06收听(40650)
"如果耳屎比较少，一部分患者的耳屎可以自己排出来。如果比较多、比较硬，这种情况很难自己排出来，需要到耳鼻喉科就诊，就诊之后有一部分可以让医生用镊子将耳屎清理出来，但是如果特别硬，在清理的过程当中可能会出现疼痛。如果疼痛比较明显，建议先用药物软化，用滴耳液将耳屎稀释之后再做清理，需要软化三天左右。软化之后需要再次到耳鼻喉科复诊，可以做耳内镜检查，在耳内镜的引导下可以将耳屎清理干净。如果是小孩子清理特别困难，患者不能配合，少部分还需要先进行麻醉，麻醉以后再做清理，这样更加安全。"
李睿│成都上锦南府医院
2023/03/19收听(55966)
"耳朵里黑色的硬块，最常见的是由于外耳道皮肤的耵聍腺分泌的耵聍比较黏稠，并且是油性的，时间长了越聚越多，会形成黑色的耵聍块。还有一种情况是伴有真菌感染，外耳道耵聍和真菌混杂在一起，形成黑色硬块，这两种情况比较常见。如果黑色的硬块比较小，可以用镊子夹出来，或者用负压吸引器吸出来。如果黑色的硬块较大，不要强行夹取，会刺激外耳道皮肤以及鼓膜，引起剧烈疼痛而无法取出。要用5%的碳酸氢钠反复浸泡三天，泡成泥样，然后再到医院耳科门诊，用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗冲出来，这样处理的外耳道非常干净。"
2023/10/27收听(17344)
耳朵里头有耳屎硬块，也就是硬的耵聍，可以进行以下处理：1、观察：如果没有临床症状... 宋海涛│北京医院 2023/09/04播放(49644)
耳朵里头有耳屎硬块，也就是硬的耵聍，可以进行以下处理：
1、观察：如果没有临床症状...
2023/09/04播放(49644)
"耳朵里掉出一块黑色的硬块考虑是外耳道耵聍，这是由于外耳道耵聍腺异常分泌而引起的相关症状，它会引起外耳道胀痛、听力下降、耳鸣等相关症状。检查时可见外耳道堵塞着褐色的分泌物，一般情况下质硬，如果进水浸泡则会导致耳部胀痛，在治疗上千万不要自行取出，如果取出不慎会引起外耳道炎，导致局部感染。严重者还会引起鼓膜穿孔，导致分泌性中耳炎，需要到医院进行局部取出。如果硬块很硬，需要用碳酸氢钠或者香油进行浸泡，一日两次，把耵聍浸泡软后，直接用耵聍钩或者吸引器取出就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/01/18收听(33426)
"耳朵里掉出来一块黑色的硬性物质，这种情况多考虑耵聍，也就是常说的耳屎。黑褐色、浅黄色或者褐色的质地比较硬的块状物质，这种情况多由于长时间没有清理外耳道，耵聍长期聚积，结节呈块状。儿童比较常见，儿童的外耳道比较狭窄，发育过程中外耳道的分泌物不能及时的排出，也没有成人及时的清理，导致长时间的积累形成块状的褐色或黑褐色的硬块，这种物质需要到耳鼻喉科清理。但是有些会随着人的运动，比如咀嚼、跑步会从外耳道自行排出，不需要特别担心，属于一个正常的现象。"
李新平│鲁南眼科医院
2023/04/17收听(41804)
"打了耳洞后耳朵里有个硬块，这种情况如果比较明显，只能通过手术切除、修复的方法来改善。这种情况往往是在打耳洞的时候，用激光打耳洞，对耳垂或者耳廓的软骨造成热损伤很严重，形成明显的瘢痕增生，或形成瘢痕疙瘩。有的人会非常明显，影响美观，只能通过手术切除，或者手术区域打长效激素的方法来整复，有一些患者手术整复效果也并不好。所以打耳洞的时候要尽量避免用激光枪打耳洞，而造成局部的瘢痕疙瘩。可以到医院或者有资质的医疗美容机构、整形美容机构，采用普通的穿刺针来穿刺打耳洞的方法，还要注意无菌、消毒，避免耳洞的感染。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/10/31收听(57066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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