中南大学湘雅医院
胰胆外科
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通常胆囊切除的患者,不会出现明显疼痛症状。胆囊切除是胆道外科的基本手术,通过腹腔镜建立气腹,在10-20分钟内即可完成操作。术后第二天患者可以正常进食半流质食物,如稀饭、面条,第三天可以恢复正常饮食。同时术后第二天,会建议患者出院,通常并不会出现不适症状,如腹痛、腹胀等。
如果患者出现腹痛、饱胀不适感,需要查明原因,进行B超检查,查看胆囊窝内是否有积液或感染。另外,患者需要检查其他脏器,如胃、十二指肠是否有溃疡、炎症,肺部是否有感染等。因此,当患者进行胆囊切除手术后,出现疼痛的临床表现,需要鉴别胆囊本身的问题与其他部位异常。
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"胆囊切除后一般疼痛1-2天,今天疼痛时间要看每个人的疼痛感受度。有的人1-2天以后不会有任何感觉,只会有轻微疼痛感,但有的人可能1-2天以后仍然感觉疼痛感明显,甚至走路时无法挺直身子,要稍微蜷曲,因为挺直身子容易拉动伤口,会导致疼痛加剧。所以,胆囊切除后疼痛多少天,还是根据每个人自己的疼痛感而定。总体而言,胆囊切除绝大部分是采取腹腔镜的手术,仅有几个很小的创口,这种情况疼痛感相对于开腹手术而言小很多。很多患者在胆囊切除术后若实在疼痛难忍,可以给予止痛药物对症处理,提高患者术后的舒适度。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/28收听(48216)
胆囊切除后的疼痛的原因主要如下:1、残余的胆囊管或胆总管结石:常见于炎症较重,或... 王东│北京大学人民医院 2023/04/21播放(82658)
胆囊切除后的疼痛的原因主要如下:
1、残余的胆囊管或胆总管结石:常见于炎症较重,或...
王东│北京大学人民医院
2023/04/21播放(82658)
胆囊切除手术以后疼痛有两个方面,一个是做完手术以后痛,(另一个)是做完手术很久以后还痛。做完手术以后痛,这可以理解,因为手术以后总是会有点痛,尽管现在都做微创手术,有些人可能对疼痛还是敏感,还是有些症状,但时间长了以后往往就会没有了,疼痛就会消失。这个问题主要重点是在第二个(原因上),胆囊切完了以后,还右上腹总是痛,有这几个常见的原因:第一种(情况),就是它可能合并胃炎的症状,因为有胆囊炎的病人往往会合并胃炎,有胆囊结石,胆囊切掉了,胃炎没得到治疗,所以还会有胃炎,因为胃炎、十二指肠球部溃疡和胆囊炎在临床上有时候差不多,且这些病人都会同时存在;第二种情况,就是胆囊有合并胆管结石,胆管也许还有石头没有发现,有泥沙(样)的结石,如果泥沙(样)的结石没去掉,它可能还会发生疼痛,一般胆囊切除之后,为了预防这种情况,都要让病人再继续口服一些利胆药物,这样慢慢就会好转;第三种情况,就是胆囊切完了以后,有些人也会发生肠粘连,因为做手术发现有些病人胆囊炎发作的时候,肠子、胃和胆囊粘在一起,把这个粘连分开之后,胆囊切掉了,但是有些人可能胃肠道又发生粘连,这时候肠粘连的症状往往是阵发性疼痛,能自愈,不管它就可以好;(第四种情况),就是胆囊管残端会发炎,因为胆囊不能把它所有的都切掉,要留小残端,这个残端有的时候会有小结石,有的时候会有一些炎症,所以胆囊切了,胆囊的残端会发炎,可能还需要再进一步治疗,但时间长了以后,往往就会好转。
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/01收听(33348)
胆囊切除后疼痛是很多见的问题,最多见的原因就是局部粘连,也叫肠粘连。胆囊切除现在大多数采用腹腔... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(78146)
胆囊切除后疼痛是很多见的问题,最多见的原因就是局部粘连,也叫肠粘连。胆囊切除现在大多数采用腹腔...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/23播放(78146)
患者切除胆囊术后,第1天可以吃流质、半流质食物;到术后第4天、第5天时,患者应避免摄入辛辣刺激... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/23播放(68216)
患者切除胆囊术后,第1天可以吃流质、半流质食物;到术后第4天、第5天时,患者应避免摄入辛辣刺激...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/23播放(68216)
"切除胆囊后4-5天患者应以清淡饮食为主。胆囊切除主要是腹腔镜下胆囊切除,一般术后1-2天患者即可出院,3-4天即可恢复正常饮食。但此时因为胆囊作为消化器官之一,切除后人体的消化功能会有所下降,此时需要逐步恢复的过程。建议患者以低脂饮食为主,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,可根据具体的情况适当的添加一些鱼肉、瘦肉等。如果患者出现腹泻、腹胀、腹痛等症状,经过复查没有明显的异常,建议其他高脂饮食或肉类饮食可以先暂缓,待症状缓解后再慢慢添加。"
2023/09/21收听(85942)
"目前随着快速康复外科理念在临床的推广,胆囊已经成为一种日间手术。一般在术后第1天即可恢复流质饮食,因此在术后第4-5天,一般可以恢复到半流质饮食,甚至普通饮食。由于胆囊切除术后胆汁的浓缩、储存、排泄受到一定的影响,因此此时还是应当以高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食为主,可以选择面条、米饭、馒头等作为主食,选择豆制品、奶制品、鱼肉、大虾、海参、水果、蔬菜作为补充。常见的菜谱有鲫鱼汤、清蒸大虾、小米海参、家常豆腐、素炒西兰花、菠菜粉条等,还应当根据自身恢复的情况逐渐添加饮食,应当注意饮食规律、少量多餐、定时定量,避免暴饮暴食,夜间不要进食过饱等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/09/19收听(91580)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式,胆囊切除是将胆囊管切断, 王东│北京大学人民医院 2023/09/11播放(68078)
2023/09/11播放(68078)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除,常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后,需要注意的方面有以下几点:一、腹腔镜下胆囊切除术,虽然是微创治疗,但是毕竟是有创伤的治疗,腹部会有3-4个,五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动,以免伤口裂开,液化、感染。二、胆囊切除术后,要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物,还是要清淡饮食。等一个月复查以后,如果没有任何症状的时候,再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21收听(42898)
胆囊切除后如果还出现背部的疼痛,需要进一步检查是否有腹腔手术后相关的异常,常见的如胆囊结石掉入胆总管,从而引起相应的胆管结石,出现炎症性的反应。也可以见于胆囊未完整切除,残余胆囊形成相应的炎症导致出现了背部疼痛,但都会表现为腹部的相应症状,部分的可以表现为背部的疼痛。此外,也要考虑是否胆囊切除后胆汁的储存量不够,导致出现相关的壶腹肌痉挛,而出现疼痛症状。也要进一步的排除是否背部本身相关的疾病,而引起的疼痛,比如脊柱的病变或者局部肌肉劳损等引起的,也需要进一步查明。
2023/07/18收听(89856)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复... 王东│北京大学人民医院 2023/07/24播放(50622)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复...
2023/07/24播放(50622)
" 胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm,有恶变的可能性,此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石,因为术后有复发结石的可能性,所以目前主张将胆囊切除。胆囊切除术后对正常消化及生活没有太大影响,胆囊癌的患者更加需要切除胆囊,同时还要做淋巴结清扫,有的还需切除部分肝脏,所以临床疾病选择胆囊切除术都有一定的科学依据。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/01/31收听(27326)
开腹胆囊切除术后的出院时间,一般来要依据患者胆囊的感染严重程度、术后恢复具体情况来进行客观地分... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/02播放(657)
开腹胆囊切除术后的出院时间,一般来要依据患者胆囊的感染严重程度、术后恢复具体情况来进行客观地分...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/02播放(657)
胆囊切除1个月以后,出现腹部的疼痛,不一定跟胆囊切除手术本身有关,有可能要做进一步的检测,来排... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(34780)
胆囊切除1个月以后,出现腹部的疼痛,不一定跟胆囊切除手术本身有关,有可能要做进一步的检测,来排...
2023/05/30播放(34780)
胆囊切除之后背部疼痛比较常见,主要原因是术前胆囊炎症比较重,胆囊切完之后虽然病根胆囊是切除了,... 咸国哲│山东省立医院 2023/10/19播放(25498)
胆囊切除之后背部疼痛比较常见,主要原因是术前胆囊炎症比较重,胆囊切完之后虽然病根胆囊是切除了,...
咸国哲│山东省立医院
2023/10/19播放(25498)
"胆囊疼痛临床上主要可能是胆囊结石胆囊炎所导致的,疼痛的主要症状是右上腹疼痛,有的患者会伴有右侧肩背部的胀痛,还会有恶心、呕吐、发烧等症状。如果出现了这种症状可以先完善肝、胆、胰、脾的彩超检查,明确是不是有胆囊结石、胆囊炎。如果明确诊断以后可以给予积极的抗感染、止痛等对症治疗,同时饮食上要注意清淡,避免油腻食物的摄入,避免着凉劳累,一般通过保守治疗症状都可以得到缓解。如果是胆囊结石反复的诱发胆囊炎,还是建议手术治疗为好。"
2023/09/16收听(66076)
胆囊切除50天需要注意以下几点:1、观察消化功能:胆囊切除后,有少部分患者会出现... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(41168)
胆囊切除50天需要注意以下几点:
1、观察消化功能:胆囊切除后,有少部分患者会出现...
2023/07/17播放(41168)
"胆囊的主要功能是储存和释放胆汁,由于胆囊切除后胆汁不能储存,消化功能较弱,饮食应以易消化、清淡食物为主,吃瘦肉、鱼和豆类,避免高脂肪的食物。少吃多餐也可以减轻消化系统的负担,没有固定的食谱,如果刚做完手术建议粥式半流食,有一个过渡阶段,经过适应后可以慢慢加入固体食物。在胆囊切除术后的患者应避免饮酒和吃高脂肪油腻的食品,避免暴饮暴食,当应以高蛋白饮食、富含维生素的食物,常见的食谱包括鲫鱼汤、豆腐、菠菜和粉丝、干锅菜花、蘑菇、鲩鱼炖豆腐、蒸鲤鱼、醋白菜配大米、馒头,胆囊术后可以吃清淡的食材。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/07/02收听(75386)
胆囊切除在全世界是一个手术量非常大的手术。整体而言,胆囊切除对人体的整个生理功能,不会带来非常... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(45144)
胆囊切除在全世界是一个手术量非常大的手术。整体而言,胆囊切除对人体的整个生理功能,不会带来非常...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(45144)
胆囊切除后的食谱,需要了解胆囊的功能。胆囊主要功能是储存浓缩胆汁和调节胆道压力,也具有部分分泌功能。胆汁是由肝脏分泌,所以胆囊切除后不会减少胆汁的产生。但是没有胆囊的临时储存,进食后不能一过性排出较多的胆汁来消化胃肠道的食物,所以胆囊切除术后早期要清淡饮食。如果一次性进食过多的高脂肪食物,可能会造成消化不良,引起腹泻、脂肪泻等。在术后早期多食用高纤维、低脂肪食物,如燕麦、荞麦、谷物等。蛋白类高的食物,如牛、羊肉、猪肉都可以吃。因为肉类的成分,尤其是瘦肉主要是蛋白质,术后需要补充蛋白促进组织愈合修复。海鲜类食物,如鱼、虾、蟹等都是不忌口的,各种蔬菜、水果都是提倡多食用的,既可以促进消化代谢,又能避免术后便秘。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/04/21收听(43168)
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