华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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十二指肠梗阻顾名思义就是十二指肠部位发生梗阻,可由多种原因引起,最常见的原因还是十二指肠肿瘤。
根据人的正常生理解剖特点,胃的出口部位就是幽门,然后幽门下连接着十二指肠,十二指肠的位置比较特殊,长度大概是12个指头并起来的长度,这个部位有胆管通到十二指肠,还有胰管通到十二指肠。胆汁、胃液、十二指肠液,以及胰液交汇的部位,叫做十二指肠壶腹部,如果壶腹部长了肿瘤,即壶腹部癌,或者出现了胰头癌、下段的胆管癌、十二指肠的癌症或者肿瘤等情况下,都容易引起十二指肠的梗阻。
除了癌症以外,出现间质瘤时,也是有可能导致十二指肠梗阻的情况。除此之外,寄生虫、蛔虫比较多时,也容易引起十二指肠梗阻的情况。所以,如果十二指肠部位发生梗阻,一定要尽早就医,然后想办法解除梗阻。
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"十二指肠梗阻是新生儿时期高位肠梗阻最常见病因,发病率为1/5000-1/10000活产儿。导致十二指肠梗阻的因素可分为内在病变和外在病变或两种因素联合导致,内在病变包括十二指肠闭锁狭窄、无孔型隔膜、有孔型隔膜,蹼状物呈风带样改变,蹼状物呈风带样改变是十二指肠隔膜的一种,由于近端肠管蠕动,肠内液体推动作用,使近端肠管呈气球样扩张。外在病变包括环状胰腺、肠旋转不良、十二指肠前门静脉,尽管环状胰腺在十二指肠降部形成一个狭窄环,通常不认为其直接导致十二指肠梗阻,通常会伴发肠狭窄或者肠闭锁。"
鲁巍│武汉儿童医院
2023/01/01收听(51694)
先天性十二指肠梗阻其实叫良性十二指肠预激综合征或者肠系膜上动脉卡压综合征,即肠系膜上动脉卡压了... 康文钦│山西中医药大学附属医院 2023/05/18播放(62524)
先天性十二指肠梗阻其实叫良性十二指肠预激综合征或者肠系膜上动脉卡压综合征,即肠系膜上动脉卡压了...
康文钦│山西中医药大学附属医院
2023/05/18播放(62524)
"十二指肠梗阻在临床上是比较常见的梗阻,主要的原因可能是十二指肠的炎症、溃疡以及十二指肠肠道外的疾病,导致压迫引起的梗阻。十二指肠形成梗阻时一定要找到具体的原因,根据病因进行系统规范的治疗。如果是由于单纯的炎症和溃疡,可以通过治疗炎症药物以及抑制溃疡生成的药物,进一步缓解肠梗阻的症状,可以采取保守治疗。如果是由于十二指肠肠外的胰腺或其他占位性的病变,如胆道肿瘤等方面引起的十二指肠梗阻,要针对具体的病因进行治疗。严重的需要切除十二指肠以及胰头、胃大部分,都是治疗十二指肠梗阻的主要手术方法。"
李常月│七台河市人民医院
2023/05/21收听(23492)
十二指肠梗阻治疗可进行保守治疗。保守治疗即若十二指肠梗阻,先下胃管将胃里梗阻的物质吸出,寻找狭... 侯波│山西省人民医院 2023/01/11播放(83574)
十二指肠梗阻治疗可进行保守治疗。保守治疗即若十二指肠梗阻,先下胃管将胃里梗阻的物质吸出,寻找狭...
侯波│山西省人民医院
2023/01/11播放(83574)
临床上引起十二指肠梗阻病因很多,如十二指肠溃疡导致梗阻形成。十二指肠癌症主要指十二指肠壶腹部癌... 鲍传裕│海南省人民医院 2023/04/12播放(52566)
临床上引起十二指肠梗阻病因很多,如十二指肠溃疡导致梗阻形成。十二指肠癌症主要指十二指肠壶腹部癌...
鲍传裕│海南省人民医院
2023/04/12播放(52566)
十二指肠梗阻属于肠梗阻一种类型,造成十二指肠梗阻的病因很多,临床上患者主要表现为腹痛、腹胀、呕... 鲍传裕│海南省人民医院 2023/07/04播放(80438)
十二指肠梗阻属于肠梗阻一种类型,造成十二指肠梗阻的病因很多,临床上患者主要表现为腹痛、腹胀、呕...
2023/07/04播放(80438)
"十二指肠梗阻,最常见的就是腹胀、反酸、恶心、呕吐。需要完善胸部平片、上腹部平片检查,可以看到胃腔大量处理物;完善胃镜检查,可以看到胃腔内处理物质增多、幽门口狭窄、十二指肠无法观察,这种情况需要胃肠减压的治疗。经常出现十二指肠梗阻是恶性的情况,需要给予外科手术或放置十二指肠支架。良性的情况,可以给予球囊扩张、内镜下ESD治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/16收听(14332)
"十二指肠梗阻最常见的临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、排气、排便减少等症状,良性、恶性的疾病都有可能会导致十二指肠梗阻。良性疾病包括十二指肠球部溃疡,恶性包括十二指肠原发性肿瘤、转移性肿瘤导致。因局部的梗阻、压迫会导致肠管部位狭窄、梗阻,导致食物排空方面的障碍,所以患者会出现腹部剧烈疼痛。摄入食物后在胃肠道部位反复发酵刺激胃黏膜,会导致患者出现呕吐的表现,随着症状的加重呕吐的次数也会更加频繁。梗阻、压力得不到解除,这些食物在肠胃反复发酵产生较多气体,所以腹胀的症状也会更加明显。梗阻的患者排便或排气的次数逐渐减少,疾病加重排气和排便会逐渐消失。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/12/28收听(25510)
"十二指肠梗阻具体的手术方式,根据十二指肠引起梗阻的病变具体决定。如果单纯是由于粘连或溃疡导致的,这种情况通过手术当中十二指肠周围局部粘连松解,术后通过应用抗溃疡的药物,可能十二指肠梗阻的症状就会逐渐缓解,最终达到治愈。如果是由于十二指肠部位的恶性肿瘤,这种情况可能比较复杂,有时为了解决梗阻的问题,可能需要做胃、十二指肠大部分切除,严重的需要切除胰腺的钩突以及胰腺的头部等重要的脏器,解除梗阻。十二指肠梗阻出现时一定要积极的到医院进行详细检查,查找到确切的病因,进行术前充分的评估,选取合适的手术治疗方案。"
2023/01/21收听(69558)
十二指肠梗阻是小儿外科的消化道畸形,是上消化道梗阻表现,常有三种原因:1、小肠在胚胎... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/08播放(99310)
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高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/08播放(99310)
十二指肠梗阻治疗方法和其它肠道梗阻治疗方法类似。首先是解除病因,疏通肠道。其次可以进行支架治疗... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/11/10播放(97166)
十二指肠梗阻治疗方法和其它肠道梗阻治疗方法类似。首先是解除病因,疏通肠道。其次可以进行支架治疗...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/11/10播放(97166)
十二指肠梗阻最佳的治疗方法就是胃肠减压。... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/26播放(42488)
十二指肠梗阻最佳的治疗方法就是胃肠减压。...
徐智│北京大学第三医院
2023/12/26播放(42488)
十二指肠梗阻是否难治疗,要根据具体的情况进行判断,具体分析如下:1、难:十二指肠... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(39734)
十二指肠梗阻是否难治疗,要根据具体的情况进行判断,具体分析如下:
1、难:十二指肠...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(39734)
十二指肠梗阻的病人,如果是完全性梗阻,大概能活2-3个月。 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/25播放(44066)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/25播放(44066)
在医学名词中,我们经常会遇到梗阻的术语,如肠梗阻、胆管梗阻等,这个梗阻是医学中的专用术语,实际... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(49905)
在医学名词中,我们经常会遇到梗阻的术语,如肠梗阻、胆管梗阻等,这个梗阻是医学中的专用术语,实际...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(49905)
梗阻通常指发生在管道的堵塞,比如正常水管里面的水可以畅通无阻,如果管子里面有石头卡在那里,或管... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/23播放(75720)
梗阻通常指发生在管道的堵塞,比如正常水管里面的水可以畅通无阻,如果管子里面有石头卡在那里,或管...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/23播放(75720)
"梗阻是指堵塞,经常发生在人体存在管道的部位,如通常发生在人体的小肠、大肠、血管、输卵管以及输精管等比较细,并且物质不容易通过的地方。人体可以发出梗阻的部位比较多,所以具体情况需要根据梗阻的部位来进行分析判断,确诊之后再进行治疗。目前最为常见的梗阻为肠梗阻,是指任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻,是非常常见的外科急腹症之一。除此之外,心脑血管梗阻也是比较常见的疾病,会导致患者脑出血,也是一种非常严重的疾病。如果输精管梗阻或者输卵管梗阻,则会导致患者不孕不育,建议患者如果身体某部位出现梗阻,应当及时到正规医院进行相关检查,明确诊断后对症进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/11收听(71706)
"经过输卵管的造影检查发现输卵管梗阻,说明输卵管不通畅,输卵管不通畅所造成的后果就是精子和卵子不能结合,所以在临床上也不会怀孕。另外,输卵管梗阻的部位如果是在间质部,通过手术也不可能使输卵管通畅,这种情况要直接做试管婴儿。如果是在输卵管壶腹部或者伞端出现梗阻的现象,通过宫腹腔镜联合手术,将粘连的组织分离开,使输卵管恢复通畅,临床上就有怀孕的机会。所以建议如果是在壶腹部或者伞端梗阻的情况下,最好是在月经干净3-7天不同房的情况下,去医院给予手术进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/17收听(47496)
"如果是肠道发生的不全梗阻,通常说明肠管还没有完全的闭塞或者堵塞。患者已经有了梗阻的体征,比如上腹部剧烈疼痛、呕吐以及停止排便,但是可能还会有一定程度的排气,而且腹胀不是十分的剧烈。如果完全性的停止排气、排便,说明在梗阻初期就已经形成了完全性的梗阻,而且梗阻的位置通常是高位的。当然其无法完全确定,通过体征不足以确诊,最好是通过影像学检查来观看肠管的梗阻状态。另外,肠梗阻无论是单纯性,还是绞窄性、完全性梗阻或者不完全性梗阻,其在整个病程的过程中可以相互转化。比如单纯性肠梗阻不及时,可以发展为绞窄性而不完全性的梗阻。未及时治疗,又可以发展为完全性的梗阻。所以梗阻是外科非常常见的急腹症,不及时治疗,很容易引起肠管在形态、功能上以及引起全身性的病理、生理的改变,严重的还能危及患者的生命。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/20收听(16992)
"心梗阻就是心血管堵塞,血液无法流通导致心肌缺血性坏死的疾病,也叫心肌梗死。长期血脂升高等因素导致血管内壁斑块形成,逐渐导致血管狭窄,最后出现血管堵塞或血管内壁斑块破裂,造成血栓形成堵塞冠脉血管,常见诱因是过度疲劳、情绪急剧变化、暴饮暴食、剧烈运动等。有血管内斑块的患者过度疲劳可能会导致斑块破裂、脱落,从而导致急性心肌梗死。暴饮暴食或食入过多油腻食物,在短时间内可能会导致血脂急剧升高,容易形成血栓,也会堵塞血管导致心肌梗死,大量抽烟、喝酒会导致大动脉痉挛而诱发心肌梗死。心肌梗死的主要症状是剧烈胸痛、濒死感、腹痛、腹泻,严重者会出现心源性休克,如面色苍白、周身湿冷、脉搏细数、血压下降、尿量减少等,主要治疗方法是溶栓或支架植入。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/10/26收听(62640)
湖北省中西医结合医院 温暖
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