胃占位病变是指胃内出现新生物,需从以下几个层次考虑:
1、发病部位:胃分为以下部位,如贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门,不同的部位出现新生物,预示着良性或恶性和能够采取的处理措施有所不同,因此分清部位非常重要;
2、病变形状:占位病变通常凸向腔内,也可以呈扁平、匍行性生长,不同的形状代表着浸润性的不同,良恶性质也不同;
3、发病性质:可以是良性也可以是恶性病变,良性病变包括平滑肌瘤、间质瘤或某些息肉组织,恶性病变可能包括胃癌、间质瘤恶变或平滑肌肉瘤等;
4、检查方法:可以通过胃外B超检查,也可以通过X线钡餐、胶囊内镜、CT或核磁扫描等发现病变,最有效、直接的检查方法还是通过内窥镜检查,可以取到病理活检,或进行内镜下超声,以明确病变层次,发生的层次是黏膜层、黏膜下层,还是肌层,有助于了解浸润的深度、血管侵犯情况等。最主要的是可以在内镜下实施活检,获取病理学的信息。