上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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孩子手腕处有个凸起，可以挂小儿外科和小儿骨科。手腕处有时候是表皮囊肿，还可能是腱鞘囊肿，甚至是骨性突起、骨质增生，需要来小儿骨科就诊。
要诊断手腕处凸起，在小儿外科要做一些B超检查，B超会明确提示肿块凸起的性质，比如提示囊性，提示腱鞘囊肿、表皮囊肿。甚至于会提示皮下没有明显的肿块，就要考虑是骨性物质，会建议前往小儿骨科就诊。
因为孩子仅有手腕部凸起，直接明确诊断确实存在各种各样的困难，所以要前往小儿外科或小儿骨科就诊。
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"手腕关节处凸起的结构叫做桡骨茎突，这个地方的危害是容易出现桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。由于在桡骨茎突的位置有肌腱以及纤维环，在正常情况下，肌腱和纤维环之间比较润滑，没有比较大的摩擦，因此不容易出现炎性水肿，不容易出现疼痛。当进行频繁的手腕部屈伸活动，并且伴有受凉的时候，容易导致肌腱与腱鞘之间的摩擦过多，逐渐形成炎性水肿。特别是受凉之后导致血循环减慢，静脉回流下降，所产生的炎症会进一步的堆积，导致炎性水肿逐渐的加重，疼痛感更加明显。当炎性水肿达到一定程度之后，肌腱的水肿部位会被腱鞘挤压为类似于葫芦状的结构。在腕关节进行屈伸的时候，会出现狭窄性腱鞘炎，有弹响的声音，导致手腕部活动疼痛，并且活动不利。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/14收听(13562)
"手腕关节处有突起，可能是骨性的包块比如骨囊肿、骨软骨瘤，也可能是软组织包块比如腱鞘囊肿、脂肪瘤。可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析。比如局部的包块突起可以推动，一般属于软组织包块，如果是局部的凸起不能推动一般属于骨性包块。根据初步的判断再选择相应的检查。软组织包块可以完善彩超检查，骨性包块需要X片检查。如果是软组织的腱鞘囊肿、脂肪瘤，小的可以随访观察，如果比较大可以局部手术切除，如果是骨囊肿等可以局部手术切除。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/15收听(70060)
手腕部小骨头凸起应就医，以分清凸起部位是骨质还是软组织。在腕背部有一种病称为腕背囊肿，局部看起... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(94918)
手腕部小骨头凸起应就医，以分清凸起部位是骨质还是软组织。在腕背部有一种病称为腕背囊肿，局部看起...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/27播放(94918)
"手腕处骨头突起有几种情况：1、靠近小手指部位的手腕是尺骨茎突，是一个正常的骨组织，它是属于人体正常解剖结构。2、靠近拇指侧的突起属于桡骨茎突，也是正常的骨组织。3、手背侧手腕处有骨头突起，摸着坚硬，有可能是囊肿造成的。因为腕关节背侧长时间劳作、运动可能出现腱鞘囊肿，如果较大可以手法将它复位，如果较小比较坚韧，无症状的无需治疗，症状重的可以进行手术切除。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/03收听(70456)
手腕部存在如小骨头样凸起为腱鞘囊肿，多数无需处理。若想减轻腱鞘囊肿，可通过休息、制动方法，使症... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(92718)
手腕部存在如小骨头样凸起为腱鞘囊肿，多数无需处理。若想减轻腱鞘囊肿，可通过休息、制动方法，使症...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(92718)
"很多患者是因为手腕处有肿胀或者摸起来有小骨头凸起而前来就诊，先要分析，手腕本身有两个骨性凸起，一个叫尺骨茎突，另一个叫桡骨茎突，是两个特有的解剖结构，是正常的。但是有的人可能会因为磕碰、外伤，或者无菌性的炎症，而让骨性结构变的更明显。但是如果还有其他的肿物，比如有腱鞘当中或者腱鞘纤维瘤，也可能会摸起来像小骨头一样有凸起。如何判断是正常解剖结构，还是长的肿物，可能对于老百姓来说很困难，可以借助于超声的检查来判断到底是什么情况。超声没有辐射，价格便宜，因此是临床当中很常用的检查手段。如果超声里边发现是一包水，囊肿的可能性最大。但是不管是什么肿物，如果不是正常的解剖结构，而是多出来的，要想100%明确诊断，还是通过手术的办法切下来取病理，看看到底是什么组织，才是最准确的诊断。"
李晔│北京协和医院
2023/03/16收听(17504)
"手腕关节处凸起，如果发生在手腕背的中央，常是由于腱鞘囊肿导致的，是关节内的润滑液经过手腕背侧的关节薄弱区，向皮下渗透形成一个囊性肿物，边界比较清楚，有少量的活动度，但囊肿比较大的时候常常是比较硬的，就像骨头一样，但超声检查能够发现是一个囊性的肿物，与关节腔相通，这种腕背囊肿常常症状比较轻，偶尔会有酸痛不适或者影响美观的问题。对于有症状的囊肿可以手术切除，切除囊肿之后加强修复腕背的关节囊，囊肿的复发机会比较小。如果不愿意做手术，也可以在囊肿比较坚硬的时候用手指挤破，但缺点是以后容易复发。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/01/10收听(72002)
"在临床上手腕部出现疼痛是比较常见的症状，多是局部腱鞘炎、滑囊炎或关节炎引起。导致这种情况最主要的原因是局部过度劳累、受凉及不适当的运动外伤等。就诊应该挂手外科或骨科，大多可以应用塞来昔布、氨基葡萄糖片治疗，可以缓解症状。同时一定要注意休息，避免过度劳累、受凉、剧烈运动，避免外伤，可以给予局部适当的热敷及微波治疗。同时还可以给予功能锻炼，可以减少症状，促进病情恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/07收听(11752)
手腕疼首先要区分一下，比如风湿或者类风湿这一类引起的手腕疼；第二个要区分一下手腕有没有外伤或者... 赵明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/02/09播放(60300)
手腕疼首先要区分一下，比如风湿或者类风湿这一类引起的手腕疼；第二个要区分一下手腕有没有外伤或者...
赵明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/02/09播放(60300)
手腕扭伤后，需要及时去看手外科，结合病史、诱因，检查目前的症状，并及时给予检查和治疗意见，促进... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(40423)
手腕扭伤后，需要及时去看手外科，结合病史、诱因，检查目前的症状，并及时给予检查和治疗意见，促进...
2023/04/13播放(40423)
手腕腱鞘炎根据症状轻重，选择不同就诊科室，具体情况如下：1、症状较轻者，推荐就诊... 李迎春│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/02播放(93254)
手腕腱鞘炎根据症状轻重，选择不同就诊科室，具体情况如下：
1、症状较轻者，推荐就诊...
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/02播放(93254)
手腕关节疼痛挂手外科，根据症状及体征进行相关检查，必要时需进行辅助检查，从而帮助判断病因，选择... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/31播放(52848)
手腕关节疼痛挂手外科，根据症状及体征进行相关检查，必要时需进行辅助检查，从而帮助判断病因，选择...
2023/01/31播放(52848)
手腕疼痛要看手外科。手外科是一个专科，可以针对手腕疼痛的部位进行体格检查，并且进行其他疾病的鉴... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(47711)
手腕疼痛要看手外科。手外科是一个专科，可以针对手腕疼痛的部位进行体格检查，并且进行其他疾病的鉴...
2023/11/02播放(47711)
"手腕疼痛应该挂骨科门诊或风湿免疫科门诊，具体情况如下：第一、骨科：常见疾病是手腕关节外伤和腕管综合征等疾病，均可以造成手腕关节疼痛，活动时更为明显，有时需要拍摄X光片确认是否有骨折、脱位等情况，手腕关节出现疼痛应首先考虑以上疾病。第二、风湿免疫科：如果手腕关节出现疼痛，患者无骨科病因，需要考虑就诊风湿免疫科，确认是否有风湿性关节炎或者类风湿性关节炎，可以检查风湿系列进一步确认。一般情况下是双侧对称性发作，可产生疼痛、活动受限，而且晨起时会有手腕关节的僵硬表现，活动一小时以上才可以使僵硬症状得到缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/08收听(43120)
"手腕腱鞘炎，是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症。腱鞘炎是骨科常见病，多见手工劳动者，特别是用手指反复做伸曲，捏、摸操作的人易患此病。一般女性多于男性。腱鞘是肌腱辅助装置的一种，是肌腱周围的结缔组织。为适应肌腱的滑动而分化形成的包围肌腱的双层套管状结构，多见于腕踝、趾等腱长且活动较多的部位，发生手腕腱鞘炎，建议挂骨科。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/11/14收听(15262)
手腕扭伤可以挂骨科门诊或者运动医学科门诊， 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(38364)
2023/11/24播放(38364)
"如果是手腕痛，一般是要挂骨科。建议可以先去手足外科或者是骨科挂号看一下，主要是看之前有没有外伤的情况。如果没有外伤要查一下，看是否有风湿免疫方面的疾病，如果有风湿免疫系统异常，也有可能造成手腕痛，主要是要看除了手腕痛之外，其他的关节有没有疼痛的情况。如果排除了其他关节的疼痛，另外要看手腕疼痛跟活动有没有相关的关系，是不动的时候也痛，还是只有活动的时候才痛。"
林丽│聊城市第二人民医院
2023/03/30收听(53864)
手腕部疼痛先考虑挂手外科或骨科，另外需要判断手腕疼痛是否由外伤引起，若明确是外伤、扭伤或劳损导... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/24播放(48430)
手腕部疼痛先考虑挂手外科或骨科，另外需要判断手腕疼痛是否由外伤引起，若明确是外伤、扭伤或劳损导...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/24播放(48430)
"手腕背部关节处突起可能是局部软组织包块，比如腱鞘囊肿多见；也可能是骨性的包块突起，比如正常的桡骨茎突或者尺骨茎突；另外也可能属于骨囊肿、骨软骨瘤等骨性包块。可以考虑及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析。如果考虑是软组织包块，可以完善局部的彩超检查有助于确定病情；如果考虑是骨性的包块，可以完善腕关节的X线检查有助于判断，根据检查的结果再做相应的处理。如果是腱鞘囊肿或者骨囊肿、骨软骨瘤等，可以考虑局部手术切除，彻底治愈。"
2023/05/09收听(73790)
在临床上经常会碰到手腕部关节凸起的患者，手腕关节凸起最常见的原因是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿常表现为圆... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/05播放(79652)
在临床上经常会碰到手腕部关节凸起的患者，手腕关节凸起最常见的原因是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿常表现为圆...
王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/05播放(79652)
湖北省中西医结合医院 温暖
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