主要是以外周血红细胞容积减少来判断患者是否有贫血，用血红蛋白的浓度来判断贫血的严重程度。正常人的低限，即男性是低于14g/L，女性是低于12g/L，孕妇低于11g/L，就提示贫血。如果到血红蛋白的浓度到9g/L以上，提示轻度贫血。如果6-9g/L，是中度贫血，如果低于6g/L就是重度，低于3g/L就是危重度，这是贫血严重程度的评估。

另外要看平均红细胞体积以及平均红细胞血红蛋白含量，来判断患者是大细胞贫血、小细胞贫血还是正细胞贫血。平均红细胞体积正常值是在80-100FL，平均血红蛋白的含量正常值是26-32g/L。

如果红细胞体积＞100FL，平均血红蛋白含量＞32g/L，提示大细胞贫血。如果在这个值之间，就提示正细胞性贫血。如果低于这个值，如平均红细胞体积低于80FL，平均红细胞血红蛋白含量低于26g/L，提示小细胞低色素性贫血。

当然不同贫血的发病机制也不一样，如出血性贫血、溶血性贫血以及骨髓造血原因导致的贫血等。急性出血导致贫血往往是正色素贫血，溶血性贫血可能表现为大细胞贫血。如果造血是缺铁原因导致，是小细胞低色素性贫血，其机制还比较复杂。

临床医生可以结合患者的具体情况进一步完善检查，判断是出血、溶血，还是造血的原因导致的贫血，以便早期明确诊断，及时干预治疗。因为中重度贫血有生命危险，患者及时听医生的建议，接受医生的干预治疗，才是对预后最好的选择。