中日友好医院
妇产科
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一般情况下怀孕20周的胎动没有明显规律，因为这时的胎儿相对而言比较小，甚至对绝大多数的初孕妇而言，可能在怀孕20周时刚出现并不明显的胎动，必须要通过仔细、敏锐的感受才能够感受到。部分女性可能通过长时间触摸自己的腹部，难以在短时间之内感受到胎动。
对于绝大多数初孕妇而言，怀孕20周左右刚出现胎动，并没有必要过于关注胎动是否规律，过于关注自测胎动是否正常等。这是由于在怀孕20周时，在我们国家的国情下，胎儿还不能够称之为有生机儿，即使这时真的出现意外，可能医生也并不会马上终止妊娠，进行剖腹取胎。这时的胎儿能够健康存活的几率较小，因此无需过多自寻烦恼，提前进行自测胎动，可能增加无谓的心理负担，给孕妇造成更多不良影响。
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"通常怀孕20周胎动可有规律，一天一般有两个胎动高峰，一次在上午7-9点，一次在晚上11点到第二天凌晨1点。胎动指胎儿躯体活动，孕妇妊娠20周左右能感觉到胎动，胎动随妊娠进展逐渐增强，到妊娠32-34周时达到高峰。妊娠38周之后胎动会逐渐减少，如胎动过于频繁或过于稀少，均属不正常，需警惕胎儿宫内缺氧导致胎儿窘迫。需及时看医生，做胎心监护及B超检查，找到病因，进行相应处理。胎动夜间和下午均较活跃，胎儿睡眠周期消失，胎儿睡眠周期持续20-40分钟。妊娠28周以后，正常胎动次数≥14次/2小时。妊娠12周用多普勒胎心听诊能够探测到胎心，妊娠18-20周用听诊器，经孕妇腹壁能听到胎心音。建议孕妇孕28周后自测胎动，孕妇每天早、中、晚各固定1小时数胎动，若每小时＞3次则反映胎儿情况良好。12小时胎动＞30次为正常，＜10次为异常。"
葛静│北部战区总医院
2023/10/29收听(69518)
"胎动应该是每小时3-6次之间，不可能每分钟都在活动。如果只是感觉到当时没有胎动的话，注意观察一下或者去医院做个B超，检查一下胎儿的胎心。如果胎心正常的情况下，不用过于紧张；如果做B超检测胎心不正常，需要及时的对症治疗。引起没有胎动的原因，有可能是胎儿有宫内缺血、缺氧，有窒息的现象，或者是胎儿停止发育。如果在怀孕20周出现缺血、缺氧，导致胎儿心跳加速或者减慢，应该及时吸氧，还应该静脉输液，输注能够用于胎儿维持营养，促进血液循环的药物。如果胎儿已经停止发育，没有胎动的情况下，需要及时的做引产。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/06/13收听(82754)
怀孕20周胎动并不明显，原因包括胎动本身不明显、 程娇影│中日友好医院 2023/06/26播放(77306)
程娇影│中日友好医院
2023/06/26播放(77306)
"在怀孕20周的时候，胎动有时候有，有时候没有，需要注意观察，看具体有什么不舒服的现象。正常情况下，胎儿的胎动次数应该是3-6次\/小时之间，不是每时每刻都一直在活动，胎儿需要有睡眠的时间。胎儿在睡眠的过程当中，胎动的次数就比较少，胎动的幅度也会比较小，可能是轻微的动作孕妇感觉不到。只要在这期间胎心监护正常就不用过于担心，胎儿发育没有问题的情况下，只要每小时胎动的次数在正常范围值内，就不需要过于担心。平时应该尽量注意卧床休息，不要剧烈的运动，不要劳累过度，适量的增强营养，保持心情舒畅，才能够促进胎儿的健康发育和成长。"
2023/02/05收听(16812)
初次怀孕的孕妈妈在孕18-20周左右会第一次感觉到胎动，但胎动幅度很小。经产妇感觉较早，通常情... 韩华│银川市妇幼保健院 2023/12/28播放(87166)
初次怀孕的孕妈妈在孕18-20周左右会第一次感觉到胎动，但胎动幅度很小。经产妇感觉较早，通常情...
韩华│银川市妇幼保健院
2023/12/28播放(87166)
"胎动是指胎儿的运动，通过撞击母亲腹壁为母亲所感知。胎动一般从孕18-20周以后开始出现，胎动不是随时都有，会时有时无，这是正常现象。一般来说，从孕晚期开始计数胎动，计数胎动过早没有什么临床意义。孕晚期开始计数胎动，如果发现胎动明显减少，要给予胎心监护、B超等特异检查，尤其是胎心监护检查，可以更客观的反映胎儿是否缺氧。如果胎心监护检查明显异常，诊断胎儿宫内窘迫，胎儿缺氧，孕晚期后可以及时剖宫产抢救小孩。而孕晚期之前，即使胎儿宫内缺氧，剖宫产也无法抢救小孩，所以孕晚期之前不用计数胎动。"
赵晓东│北京医院
2023/09/06收听(91910)
孕妇会在怀孕时间到达18-20周时会感觉到第一次胎动，因为这时胎儿还小，力量不大，胎动的感觉也是若有若无的，会像蝴蝶煽动翅膀一样轻。随着时间不断变大，孕妇感受到的胎动也会越来越明显，开始变的有规律。在怀孕时间到达22-24周时，胎动次数会逐渐增加，胎儿会在孕妇的肚子里踢腿、翻身，孕妇的胎会感觉到越来越强烈胎动。怀孕时间到达24-28周时，胎儿的听力已经开始发育，在外界声音突然变大时，孕妇也会明显感觉到胎儿突然动一下。在28周以后胎动也会越来越有规律。由于胎儿越来越大，宫腔的活动空间相对越来越小，胎动幅度变小，活动力度增大，认真计数胎动次数是孕妇自我检测胎儿宫内状况的最简单的方法。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/06/14收听(77722)
"如果孕妈妈是第一次怀孕，很有可能在怀孕的第18-20周时，第1次感觉到胎动。由于这个时候胎儿还很小，力量不足，胎动的感觉会若有若无，像是蝴蝶扇动翅膀一样轻。随着孕周的推移，孕妈妈也会逐渐感觉到，胎宝宝变得越来越有劲儿了，胎动的感觉也会越来越强烈，也越来越有规律了。一般来说，胎动是可以自己判断的。怀孕20周胎动是很明显了，了解胎动的规律，可以判断出自己是否存在异常。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/12/18收听(86188)
"孕20周还没有胎动也属于正常情况，但若长期不见胎动则应去妇产科检查，明确具体的原因。胎动的感知是一种自我感觉，本身胎动从很早就有，B超下有的时候能够观察到，在孕8-12周都有胎动，只是孕妇本人感知不到。第一次怀孕是初产妇出现胎动的时间，自我感知胎动的时间是在孕18-22周之间。最早孕18周能感知胎动，最晚有的人到22周能感知胎动，20周还没有感到胎动也很常见。如果迟迟不见胎动，需要进一步去医院的妇产科进行胎心检测、胎儿胎动检查，以及胎儿生长发育方面的检查等。根据具体检查结果，明确诊断，在专业医生的指导下选择是否需要进行治疗，同时也可以根据病情需要选择住院系统治疗。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/31收听(58002)
正常情况下在怀孕20周左右，对于初产妇而言，应该能够感受到胎动。而对于经产妇，也就是曾经有过生... 程娇影│中日友好医院 2023/10/23播放(54982)
正常情况下在怀孕20周左右，对于初产妇而言，应该能够感受到胎动。而对于经产妇，也就是曾经有过生...
2023/10/23播放(54982)
对大部分孕妈妈而言，胎动是令人兴奋的一种体验，胎动是宝宝没有出生之前孕妈妈能感觉到自己在孕育生命的一种证明。一般初产妇会在孕18~20周左右，经产妇在16...
张露│山东省立医院
2023/04/07阅读(3981)
胎动通常从妊娠28周后开始有规律性，要求孕妇从妊娠28周开始，进行自数胎动。主要是由于我国将2... 毛滢│北京医院 2023/10/29播放(83442)
胎动通常从妊娠28周后开始有规律性，要求孕妇从妊娠28周开始，进行自数胎动。主要是由于我国将2...
毛滢│北京医院
2023/10/29播放(83442)
"一般进入孕晚期以后胎动相对比较有规律，但胎动很有规律一般在怀孕8个月，也就是32周以后。胎动顾名思义就是指胎儿活动，孕妇通过感知胎动可以对胎儿在宫腔里的情况进行大体判断，胎动在怀孕16-20周期间左右出现，在出现胎动的早期是没有规律的，时多时少、时有时无是很正常的。进入32周以后往往意味胎动比较规律，每天出现的时间和频率有一定幅度的变化，但是变化幅度不会很大，因为在这个时间段以后胎儿在宫腔以内出现明显的昼夜节律性，睡眠时间和活动时间很有节律，胎动也很有规律。正常的胎动每小时在3-5次左右，患者应该平时自己数一下胎动并计算预产期，注意观察食欲和分泌物的情况是否正常，并减少剧烈活动、避免熬夜。"
2023/05/18收听(78418)
在怀孕20周，也就是妊娠5个月的时候，孕妇会在下腹部感觉到胎儿在子宫腔内的活动，也就是我们说的胎动。胎动感觉到的早晚与孕妇的体型有一定关系，体型较瘦弱、腹壁比较薄，孕妇感觉到胎动的时间相对较早。而腹壁较厚的孕妇，也就是比较肥胖的孕妇，感受到宫内胎动的时间相对较晚。但是，在妊娠20周的时候都应该会感觉到胎动，如果没有感觉到胎动，建议到医院去做超声的检查。在超声下可以很清楚的看到胎心搏动，同时可以看到心脏发育的情况以及胎动的情况。知道胎心搏动和胎动是胎儿存活的表现，只要看到胎心搏动是在正常范围内，以及有良好的胎动，我们就可以判断胎儿在宫内的存活状态是良好的。
2023/06/20收听(68128)
"怀孕20周就是妊娠5个月，这时孕妇开始感觉到胎儿在宫腔内的活动，也就是胎动。对于胎动的表现，随着孕妇腹壁的厚薄程度不一样，会有时间上的出入，比较瘦的孕妇腹壁比较薄，感觉到胎动的时间相对较早，而腹壁较厚、比较肥胖的孕妇感觉到胎动的时间可能会相对较晚。在妊娠20周，在进行产科检查的时候，在下腹部可以通过多普勒胎心听筒听到胎心搏动。20周以后可以进行大畸形的筛查，可以了解胎儿在宫腔内的位置以及胎儿本身是否存在心脏等方面的畸形，因此20周要到医院进行常规的产前检查。"
2023/04/05收听(61518)
"怀孕20周左右孕妈妈感觉到的胎动比较弱，力量比较小，幅度比较小，并不是很强烈，所以孕妇在22周的时候，感觉到胎动若有若无，不是很明显，就像蝴蝶扇动翅膀一样的轻微，感觉跟平常人的胃肠蠕动和肠胀气有一定相似度。随着时间的推移，孩子长大、子宫逐渐增大，孕妇感觉到胎动就会越来越明显，胎动次数也会逐渐变得规律和增多。胎儿在宫腔内会踢腿、伸手或者进行翻身等各种表现，这时候胎动非常剧烈，而怀孕20周时胎动非常轻微，只要感觉到胎动就可以。腹壁肥胖或者怀孕周期比较长的孕妇，可能感觉胎动会比较晚一些。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/12/11收听(28012)
"怀孕20周，孕妈妈的体重增长大约13.4kg，从现在起，预计每周孕妈妈会平均增长0.45kg左右，如果孕妈妈怀孕之前体重偏轻，可能需要多增加。本周孕妈妈的子宫顶部已经和肚脐差不多平行，宫高约16cm-20cm。对于很多孕妈妈，现在阶段是最轻松、最有精力的时间，没有早孕反应的困扰，身体也不算太笨拙，这段时间是孕期旅游的最佳时段。孕20周胎宝宝大约重320g，胎长约25cm。宝宝的感官开始飞速发展，味觉、嗅觉、听觉、视觉和触觉都进入了关键的发育期。"
2023/01/06收听(71004)
怀孕20周就是4个月多20天，属于孕中期。怀孕20周，胎儿的生长发育开始进入一个快速时期。胎儿皮肤开始出现胎脂，逐渐出现排尿、吞咽等功能。此阶段胎儿体重在...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/19阅读(4946)
"怀孕20周属于中孕时期，可以同房。在中孕阶段就是怀孕12-28周期间，这段时间可以适当同房，但是要注意关注孕产妇的感受，不能太过激烈，还要排除禁忌症，比如前置胎盘状态、胎盘血管前置，或者本身已经有先兆流产症状的孕妇、宫颈机能不全的孕妇，这些情况不可以同房。怀孕20周的时候，快到了做大排畸彩超检查的时间，大排畸彩超检查是孕期非常重要的系统排查胎儿结构是否有畸形的检查，一定要提前预约，不要错过检查的时间。怀孕以后中期同房对孕妇有一定好处，但是也有一定风险，如果同房以后出现阴道出血、腹痛等情况，一定要及时就诊。"
2023/10/20收听(18904)
"孕20周是5个月，一般4周是一个月，最好根据末次月经计算怀孕日期，这样比较准确，同时建议去医院B超检查，观察宝宝发育情况等。怀孕20周需要去医院进行唐氏筛查，可以排除唐氏儿，如果确定唐氏儿，需要进行引产，以免产后影响宝宝发育。另外，建议在怀孕24周，需要去医院进行四维彩超检查，可以排除胎儿畸形。孕期最好不要熬夜，不要乱吃药物，也不能在孕期做CT或者拍片等检查，以免引起胎儿畸形，孕期最好放松心情，平时适当锻炼身体，增强孕期抵抗力。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/05/12收听(87166)
湖北省中西医结合医院 温暖
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