药流产检会发现吗

荣春红
副主任医师

中日友好医院

妇产科

药流产检会发现吗

2023-07-24 10:02播放 :

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视频内容

如果之前做过药流，产检时不向医生讲明，医生无法发现之前做过药流。因为药物流产之后，胚胎和内膜很好地被排出，也没有刮宫及其他操作，也没有引起盆腔炎症或者输卵管的黏连等症状。

之后如果再怀孕，做产检的时候，不向医生说明，医生无法发现之前做过药流。但是对医生一定要讲实话，向医生说明情况，包括做过任何的宫腔操作或者与怀孕相关的疾病，甚至体内的其他疾病，如甲状腺疾病、心脏疾病，或者肾上腺等。因为人体是一个有机的整体，如果任何器官有问题，对怀孕可能造成影响。

例如甲状腺，如果存在甲状腺功能低下或者亢进，两种情况都有危险，而且可能对胎儿产生相应的不良后果，所以任何病史都要向医生进行如实汇报，对于自己和以后胎儿的安全都是有利而无害。虽然不说明药流，医生可能确实不容易发现。

做过流产会被发现吗

小月份的流产对宫颈、阴道、外阴的损伤比较小，一般不会留下瘢痕，在体检时难以被发现。但多次人流的女性，通常子宫内膜层比较薄，通过B超检查可以看出。大月份的流产宫口扩张，分娩时外阴、阴道可能留下瘢痕，检查时能被有经验的妇产科医生发现。女性有过流产史的，最好如实告诉医生，以免医生对病情估计不足。不想让家人知道曾经有过流产史的，可以请医生帮忙保密。保护病人的隐私也是医生的义务，医生不会把病人的隐私随意的透露给他人。

语音时长01:07''

邹娜│九江市妇幼保健院

2023/08/04收听(51978)

刚发现怀孕怎么流产

"如果刚刚发现怀孕，想终止妊娠，临床上有以下的方法：第一个，可以药物流产，在怀孕5-7周之间可以口服药物终止妊娠。第二个，可以人工流产，人工流产又分为无痛人流和有痛人流，在怀孕5-8周之间可以做人工流产手术。无论是药物流产还是人工流产都需要做B超检查，确定是在宫内怀孕，并且要做白带常规的化验，了解阴道是否有炎症，如果有阴道炎治愈后才可以终止妊娠。另外，在做药物流产前和人工流产之前要做血常规的化验，凝血时间的检查，还有心电图的检查，主要的目的是了解身体的基本健康状况。"

语音时长01:22''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/01/16收听(83090)

肛门指检可发现直肠癌吗

"　　肛门指检能发现低位直肠癌，临床中70%左右的低位直肠癌都是通过肛门指检时发现。因此，直肠指诊是诊断低位直肠癌最重要的体格检查方式。临床上有排便习惯、排便性状改变，长期腹泻或者便血、黏液血便等，应该进行肛门指检。　　在指检的过程中一定要记住肿物的大小、方位、形状以及距离肛门缘的距离，对直肠癌是非常重要的记录数据。同时对病变比较隐匿或者症状不典型的，除肛门指检以外的结、肠镜也能发现直肠癌，对诊断直肠癌和确诊能提供非常有效的依据。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2023/11/18收听(74854)

01:56

做CT后发现怀孕需要流产吗

做CT后发现怀孕不用马上决定放弃胎儿，如果本身是有计划的妊娠，可以从两点来讨论这个问题：

种轶文│北京大学第三医院

2023/04/29播放(79602)

流产的药有哪些

流产的药物，常用的是米非司酮和米索前列醇。米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素的药物，具有抗孕激素和抗糖皮质激素的作用。米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用。两个药物配伍起来用于药物流产，流产率可以达到90%以上。但是药流需要有一些适应症，适用于怀孕49天之内，或者是B超提示怀孕在7周之内的才能够进行药流。如果有肝肾功能的异常，合并有哮喘、心脏病、青光眼等等，属于药流的禁忌症。还有一些带器妊娠、宫外孕，都属于药物流产的禁忌症。一般服药的方式有两种：第一种，分次服药；第二种，顿服，两种方式都可以。服药都是需要在空腹温水来进行口服，特别是在米索前列醇口服时，必须到医院进行监护，因为有些人口服米索前列醇之后会有过敏的症状。

语音时长01:36''

兰瑞红│海南省人民医院

2023/12/03收听(38682)

用什么药可以流产

目前临床上常用药物流产的药物是米非司酮配米索前列醇片，药物流产要分3天进行，在第1天和第2天要口服米非司酮，米非司酮可以使宫颈软化，并且使宫腔内妊娠囊死亡。而米索前列醇片，是在药物流产第3天进行。在口服米索前列醇片后女性的宫颈会进一步软化，并且使子宫产生收缩，当宫缩逐渐强烈后会将宫腔内的妊娠囊排出宫腔外，从而达到药物流产的目的。目前临床上常用的是这两种药物，另外在进行药物流产前还需要进行检查。

语音时长01:12''

单莉莉│北部战区总医院

2023/03/16收听(78932)

什么是流产药

流产药就是中止妊娠的药物，中药、西药都有，常用的是西药的流产药，米非司酮和米索前列醇。米非司酮是较强的抗孕激素类的药物，它能够和体内的孕激素受体结合，降低体内孕激素，维持妊娠的作用。同时它还能够软化和扩张子宫颈，由于它不能使子宫发生收缩，所以应该和米索前列醇联合应用。米索前列醇，前列腺素类药物具有子宫收缩的作用，特别是对于妊娠的子宫，促进收缩的作用是非常明显的。根据这个原理，先用米非司酮对抗孕激素的维持妊娠作用并软化宫颈、促使子宫口扩张，再用米索前列醇促进子宫收缩，导致妊娠产物的排出，这种药物在应用前和应用过程中，应该有大夫的指导，不可以私自使用。

语音时长01:29''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2023/12/01收听(75084)

流产药有哪些

"目前临床上常用的有效流产药物是米非司酮片和米索前列醇片。药物流产有一定的风险，除了有恶心、呕吐、腹泻以及腹痛等胃肠道的反应外，药流不全大出血或者阴道流血时间长是主要的副作用。发生大出血需要在有痛紧急清宫止血治疗，否则有失血性休克的可能性，药物流产要求在具有抢救条件医院的医生指导下进行。一般在家中服用2天米非司酮片，第3天返回医院服用米索前列醇片，服药后逐渐会有下腹疼痛，随着腹痛越来越强会有白色绒毛状妊娠囊排出。如果在阴道流血少的情况下，可回家观察3-7天，阴道流血多随时返院，7天后复查B超了解宫腔恢复情况，如果宫腔内没有明显残留，表示药流成功，如果宫腔内有残留，考虑药流不全。如果残留少可口服益母草胶囊等促进子宫收缩以促进残留物排除，如果残留大于1cm以上，可考虑清宫治疗。"

语音时长01:40''

董立斌│东莞市黄江医院

2023/06/01收听(266)

流产用什么药

使用药物流产，需要在医生指导下序贯使用米非司酮片和米索前列醇片，做药物流产需要严格掌握适应症，一般是怀孕49天以内，做B超检查确定是正常的宫内怀孕，平时身体健康，没有吸烟、喝酒的嗜好，可以在医生指导下使用这两种药物。一般是服用米非司酮片2天，这样胚胎就会死亡，第3天早晨起来服用米索前列醇片，可以促进子宫收缩，有助于把妊娠囊排出体外。在服用米索前列醇的时候必须在具有急诊清宫条件的医疗单位观察下进行，避免出现大出血。

语音时长01:13''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/12/12收听(75880)