左脚的关节肿胀疼痛，可能与以下几种原因有关：

1、外伤：首先比较常见的原因可能是脚关节受到外伤，这种外伤可以是扭伤、挤压伤，或者是局部的直接撞击伤，这种损伤可引起骨质的破坏。或者是局部软组织的损伤，如韧带的撕裂、关节囊的撕裂等，从而出现病人那种局部的疼痛、活动受限，严重时可能会出现非常明显的肿胀，导致病人出现活动受限这种情况。需要及时到医院就诊，需要拍X光片或者做一个CT、磁共振来明确一下原因，然后针对性地进行治疗；

2、退行性改变：就是常说的骨性关节炎，这种多见于中老年患者，与常年的劳累、关节的磨损等有关，加上年龄增大，就可能会引起脚的关节出现了骨质增生，软骨退变、磨损、长了骨刺。这个骨刺会刺激周围的组织，以及局部的炎症反应，造成局部软组织肿胀和活动的时候关节的疼痛。这种情况需要限制活动量，也需要拍个片子，明确诊断，然后针对性地用药进行治疗；

3、痛风：尤其是患者本来就有尿酸过高这种征象，如果患者饮食不注意，喝了啤酒、吃了海鲜，这种情况下可能诱发急性的痛风性关节炎，就会出现脚的关节肿胀、疼痛，伴有局部皮肤发红、皮温增高等。所以导致肿痛的原因比较多，需要到医院做全面系统的检查，才能明确诊断。