郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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灌肠术通常使患者侧卧在病床上，膝关节向胸部靠拢，臀部向外突出。从肛门插入1根管子，即肛管，接灌肠袋，通过肛管注入药液或水进行灌肠，常见以下几种：
1、排便灌肠：从肛管向肠道注入药液，通常用生理盐水250ml左右，使肠腔扩张性感受，引起扩张性反射，帮助排便；
2、清洁灌肠：反复从肛管向直肠腔注入水，直至肠腔大便排干净，成为稀水样才结束，称为清洁灌肠；
3、保留灌肠：将配置药液向直肠腔注入20ml或30ml，使患者夹紧肛门，坚持2个小时，使药物通过直肠进行吸收，称为保留灌肠。
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"灌肠是用0.1%-0.2%的肥皂水或者清洁水，通过肛门自肛管经直肠缓缓的灌入直肠、结肠。灌肠的目的是刺激肠蠕动，使其软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀症状，清洁肠道，为手术、检查、分娩做准备。灌肠之前应做好病人的思想工作，争取病人的配合，让其尽量放松，消除紧张情绪。一般采用左侧卧位，身体自然屈曲，暴露臀部，臀部靠近床边，左下肢稍屈曲，右下肢屈曲90度，贴近腹壁。让病人两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前，操作医护人员站在病人的背侧。在操作过程中要尽量配合医生，千万不要因为害羞而阻止操作，不但影响操作的进程，甚至会影响灌肠的效果。如果有不适症状，要及时告知医生。可以连续灌2-3次，以保证肠内积存的粪便排干净。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/15收听(89982)
"灌肠适用于不完全性肠梗阻、肠梗阻的患者；适用于直肠、乙状结肠部位的炎症性肠病的治疗；适用于排粪造影检查时腹部X线检查；适用于术前清洁备肠；适用于行肛管镜、乙状结肠镜、肠镜在口服泻药备肠不完全的患者。灌肠包括保留灌肠和不保留灌肠两种，是将一定量的生理盐水、医用肥皂水、开塞露等润滑液以及中药消炎制剂、抗生素、黄连素、普鲁卡因溶液等，经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道，帮助排便、排气，达到确定诊断和治疗的目的。"
徐彦玲│日照市中医医院
2023/05/05收听(19006)
准确来说，只有食管静脉曲张才做内镜下的套扎治疗。通过胃镜方法在麻醉情况下，让病人平静睡眠的情况... 秦耿│中日友好医院 2023/04/21播放(32056)
准确来说，只有食管静脉曲张才做内镜下的套扎治疗。通过胃镜方法在麻醉情况下，让病人平静睡眠的情况...
秦耿│中日友好医院
2023/04/21播放(32056)
内镜下食管套扎术是在胃镜引导下进行。首先将内镜伸入食道，查看曲张静脉的情况。如发现有血管破口后... 熊兴波│南方医科大学顺德医院 2023/02/01播放(55126)
内镜下食管套扎术是在胃镜引导下进行。首先将内镜伸入食道，查看曲张静脉的情况。如发现有血管破口后...
熊兴波│南方医科大学顺德医院
2023/02/01播放(55126)
宫腔镜取胚术是经过静脉麻醉以后，将宫腔镜经过女性的阴道、子宫颈放入宫腔后，看见妊囊着床的部位，... 刘东华│山西省中西医结合医院 2023/03/16播放(57044)
宫腔镜取胚术是经过静脉麻醉以后，将宫腔镜经过女性的阴道、子宫颈放入宫腔后，看见妊囊着床的部位，...
刘东华│山西省中西医结合医院
2023/03/16播放(57044)
目前的微创手术有单孔、三孔的，无论是单孔还是三孔，进入腹腔之后就在子宫底前面以刀划粗糙面，用四号丝线在粗糙面做三个八字的缝合，两侧八字缝合结扎线穿过各自的腹膜、腹直肌，还有筋膜，然后给予结扎，八号线结扎两根，分别穿过两侧的腹膜、腹直肌以及筋膜，与腹膜、筋膜结扎，缝合之后再做结扎，这就是整个子宫经过腹壁悬吊做手术，在临床上主要是治疗子宫脱垂。术后要卧床休息，最少两个星期，主要是使局部的粘连牢固，并且在半年之内不能进行重体力劳动，巩固手术的效果。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/12收听(88132)
"阴茎背神经阻断术，又称为阴茎背神经选择性分支阻断术，属于门诊手术，做法如下：第一、在消毒铺巾情况下，在阴茎根部用1%-2%的利多卡因，进行环形阻滞麻醉。第二、在接近冠状沟处，作平行于冠状沟的切口，位于阴茎背侧，切口长约1-1.5cm，仔细的分离皮肤皮下，注意保护血管。第三、分到背神经的分支以后，选择性给予切断，然后仔细止血，缝合伤口，进行包扎。手术以后一般是7-10天拆线，如果用可吸收线缝合，那么线不需要拆，1-2个月的时候线头会自行脱落。术后要防止勃起，睡前少喝水，夜间可以定时起夜排尿。建议口服抗生素来预防伤口感染，性生活建议一个半月到两个月以后再进行，以防止伤口没有长结实，又重新裂开。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/03收听(51998)
当体内有脓液积蓄的时候就需要做引流，常见的表浅感染，比如化脓性甲沟炎或者乳腺脓肿、体表毛囊的继... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/05播放(61518)
当体内有脓液积蓄的时候就需要做引流，常见的表浅感染，比如化脓性甲沟炎或者乳腺脓肿、体表毛囊的继...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/05播放(61518)
胃镜检查流程具体如下：1、胃镜前，在胃肠道动力正常的情况下建议禁食6-8个小时，... 肖琳│湘潭市中心医院 2023/08/25播放(91958)
胃镜检查流程具体如下：
1、胃镜前，在胃肠道动力正常的情况下建议禁食6-8个小时，...
肖琳│湘潭市中心医院
2023/08/25播放(91958)
心肺复苏要注意以下几点：1、如果看见人突然摔倒，意识丧失，先要评估环境，如果病人... 谭丽娟│山西省心血管病医院 2023/02/09播放(58508)
心肺复苏要注意以下几点：
1、如果看见人突然摔倒，意识丧失，先要评估环境，如果病人...
谭丽娟│山西省心血管病医院
2023/02/09播放(58508)
"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺的主要功能之一是分泌前列腺液，前列腺液是组成精液的主要成分。在临床上，可以通过做前列腺液的检查来诊断是否有前列腺炎，特别是细菌性的前列腺炎。做前列腺液的检查需要到泌尿外科就诊，通过泌尿外科医生进行前列腺按摩来获取前列腺液，把前列腺液置于涂片上，然后送化验室检查。检查的主要内容包括颜色、卵磷脂小体的多少以及是否有红白细胞等。另外，也可以做前列腺液的细菌培养加药敏。"
于忠建│保定市第二医院
2023/07/07收听(54776)
"做心电图主要是连接肢体导联和胸前的导联，肢体导联的连接，主要是红色的电极放在右手腕处，黄色电极放在左手腕处，而绿色和黑色电极放在下肢。胸导的导联安置方法是，V1导联放置胸骨右缘第四肋间，V2导联放置胸骨左缘第四肋间，V3导联是位于V2和V4两点连线的中点，V4导联是放置于左锁骨中线与第五肋间相交处，V5导联是放在左腋前线，与V4导联在同一水平处。V6导联是放置在左腋中线在第五肋间左右，V7导联是放在左腋后线与第五肋间相交处，V8导联是在做肩胛骨线与V4水平相同处，V9导联放在左脊柱旁线与V4的水平处。在做右室导联时需要再查V3R-V5R导联，其中V3R导联与V3导联是形成镜下放置，而V4导联与V4R导联呈镜下放置，V5R导联与V5导联呈镜像放置。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/09/26收听(19070)
双眼皮的做法有三种，是全切、三点微创的小切口，还有埋线双眼皮。这三个方法其实都能做出很好的双眼... 谢祥│北京大学第三医院 2023/03/15播放(44845)
双眼皮的做法有三种，是全切、三点微创的小切口，还有埋线双眼皮。这三个方法其实都能做出很好的双眼...
谢祥│北京大学第三医院
2023/03/15播放(44845)
在临床上，实施人工呼吸时，以下几种为常见方式：1、口对口人工呼吸： 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/04/06播放(47773)
在临床上，实施人工呼吸时，以下几种为常见方式：
1、口对口人工呼吸： 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/04/06播放(47773)
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/04/06播放(47773)
"心肺复苏的方法：一、判断周围环境是否安全。二、判断患者是否有意识。三、判断患者是否有呼吸。四、判断患者颈动脉有无搏动。五、进行心肺复苏。复苏体位为去枕平卧位，背部垫硬板，松解裤带。胸外按压的部位在两乳头连线中点，胸骨正中下1\/3交界处，用手掌根部紧贴病人胸部，两手重叠，五指相扣，手指翘起，双肘关节伸直，用上身重量垂直下压，按压30次。开放气道，患者置于仰卧位，观察有无义齿，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，头复位，采用仰头抬颌法开放气道，行人工呼吸。吸气时捏住患者鼻子，呼气时松开手指，见胸廓起伏。按压与人工呼吸比例为30∶2，进行5个周期，约2分钟，然后判断复苏是否有效。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2023/10/18收听(42050)
"活检是需要将包块完整切除以后送病理检查。活检是对包块性质不能明确，也就是不能肯定是良性还是恶性，或者体内有病变，高度怀疑有淋巴结转移，也就是恶性转移的时候，需要切除1-2个淋巴结来进行检查。首先是患者平卧位，在淋巴结表面碘伏消毒两遍以后，利多卡因在皮下做局部麻醉。麻醉生效以后，在淋巴结表面沿皮纹的切口，切开皮肤以后钝性加锐性的分离，找到淋巴结，将淋巴结完整切除，创面止血以后将伤口缝起来就可以了。切除的淋巴结送病理检查，需要在福尔马林固定2-3天以后，做成病理切片，能给出明确的病理诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/08收听(17418)
"目前在临床上应用的造影技术有很多种，但是大体上主要分两种类型：一种是将造影剂注入血管内进行造影检查，例如脑血管造影、心血管造影以及肝脏超声造影等。而另一种造影方法，是将造影剂注入人体的某些空腔器官内进行造影检查，例如食管造影、胃肠造影及输卵管造影等。但是无论是哪一种造影技术，都是将造影剂注入人体后，在超声CT或X光下进行监测和分析，并做出诊断。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/12/14收听(44602)
灌肠根据目的可以分为两种：第一种就是清洁灌肠；清洁灌肠主要是利用灌肠袋往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，可以稀释大便，把肠腔里残留的大便清洗出来，主要目的是排干净肠道，针对术前准备或者长期大便困难的患者，可以清洁肠道里的大便。第二种是保留灌肠。保留灌肠基本就是往肠腔里灌一些药物，在肠腔里进行保留起到治疗的目的。这种灌肠的容量比清洁灌肠要小很多，就是100-200ml左右，常见的直肠炎或者孩子的中药灌肠，起到退烧消炎的作用。
布乃滨│聊城市中医院
2023/03/31收听(25568)
从单眼皮变成双眼皮，可以采取手术的方式。双眼皮手术一般有三种术式：埋线、微创、全切的方式，要根据皮肤松弛的程度进行选择。如果皮肤不是很松，可以采取埋线的方式。微创主要采取三点微创的方式，有的时候也可以切两个小口子，甚至一个小口子，切开以后进行组织的去除，然后进行缝线，也能形成双眼皮。还有一种是全切的方式，全部切开以后，根据皮肤松弛的程度，去掉一定的脂肪和肌肉，必要的时候去掉一定的皮肤，然后再缝合形成双眼皮。总的来说是这三种方式，要根据术前的情况进行判断，决定到底采取哪一种方式。
张一鸣│陆军军医大学新桥医院
2023/09/09收听(24750)
超声造影是通过造影剂的增强效应，使二维超声不易显像的微小病灶及周围血管信息得以清晰显示，弥补了... 黄旴宁│海南医学院第二附属医院 2023/08/18播放(51608)
超声造影是通过造影剂的增强效应，使二维超声不易显像的微小病灶及周围血管信息得以清晰显示，弥补了...
黄旴宁│海南医学院第二附属医院
2023/08/18播放(51608)
湖北省中西医结合医院 温暖
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