中日友好医院
内分泌科
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甲状腺功能减低,根据甲状腺功能的情况,决定是否需要治疗。治疗一般用人工合成的甲状腺激素替代治疗,即左甲状腺素钠,一般从小剂量起始,每月复查甲状腺功能,不同的患者,其促甲状腺激素的控制目标也不一样,调整到适合每个患者的甲状腺素水平,药物剂量就可以相对固定。
以后可以每3-6个月复查一次甲状腺功能,调整左甲状腺素钠水平。
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"甲减治疗过程中是用左甲状腺激素替代治疗,在甲状腺的疾病当中,甲减算一个比较容易的疾病,打个比方说机体分泌的甲状腺激素相当于内源性的甲状腺激素。由于各种原因使得甲状腺激素的合成分泌不足,造成甲状腺功能低下,体内甲状腺激素不足产生低代谢症候群。患者可以出现记忆力减退、嗜睡、关节肿胀、手掌脚掌发黄、黏液性水肿、大便干症状,女性患者可以出现月经紊乱,以月经量增多为其表现。这时给予外源性的甲状腺激素就是我们所说的优甲乐,从小剂量开始给,一直给到能够替代的剂量,这时内源性的甲状腺激素加上我们补充的外源性的甲状腺激素,使得体内总的甲状腺激素水平与正常一样,就能跟正常人一样的正常生活工作,达到甲减治愈,这就是甲减治疗的最好办法。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/04/27收听(74608)
"甲减的治疗实际上并没有什么方法可以选择,在目前甲减唯一的治疗方法就是应用左甲状腺素钠进行替代治疗,我们实际上会在治疗的同时定期监测患者的甲状腺功能来调整药物剂量。不同年龄、不同性别、具有不同需求的患者,甲状腺功能所要控制的目标是不一样的,要遵循医嘱,找到合适的左甲状腺素钠的治疗剂量,就是最佳的治疗方法。"
卜石│中日友好医院
2023/10/06收听(94102)
甲状腺功能减退症,简称甲减,是由于机体甲状腺激素合成和分泌减少所致。治疗甲状腺功能减退症最佳的办法,是补充甲状腺激素,临床上首选左甲状腺素钠片,该药商品名有优甲乐和雷替斯。服用方法是每天早餐前口服,起始剂量不宜过大,从每天25μg,每周增加25μg,最终稳定剂量与甲减程度和体重有关,每天每公斤体重1.5-2.2μg,为合适剂量。因个体化差异较大,需根据复查的甲状腺功能结果来调整剂量。甲状腺功能减退属于慢性病,需要终生治疗,在补充足量的甲状腺激素后,甲减患者与正常人一样。
李广利│武汉市第三医院
2023/12/30收听(76796)
"甲状腺功能减退,如果是继发性的甲减,比如药物性甲减,通过调整药物治疗的方案能恢复正常。如果是手术或放射性治疗后的甲减以及原发性的甲减,比如桥本氏甲状腺炎导致的甲减,最佳的治疗方法是服用甲状腺激素的药物替代治疗,常用的是优甲乐。它的用法是每天清晨空腹时服用药物,需要半小时以后进餐,与牛奶隔2个小时,与豆制品隔4个小时,且监测甲状腺的功能,来决定药物治疗的剂量大小。"
董清│聊城市第二人民医院
2023/07/24收听(99136)
对于甲减突眼最佳治疗方法,与甲亢差不多,因为在甲状腺相关性眼病里,除甲亢会引起突眼,在甲减的过...
秦海峰│上海长海医院
2023/12/27播放(42551)
甲状腺功能减退又简称为甲减,是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足,或者甲状腺激素的作用减弱,引起的全身性低代谢综合征。甲状腺功能减退根据病变发生的部位,又分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。甲状腺好发于女性、年龄超过60岁的老年人、有家族史或者自身免疫性疾病史的人群。在临床上经常会有患者问到,甲状腺功能减退的治疗有没有完全治愈的方法,临床上还没有完全治愈的办法,只有终身服用甲状腺激素治疗,这是治疗甲减的最佳办法。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/26收听(80182)
甲减最佳治疗是补充甲状腺激素。甲减主要是引起人体代谢能量不足,甲状腺激素不足,要补充甲状腺激素...
胡肇衡│北京大学人民医院
2023/08/19播放(96488)
"甲减是由好多原因造成的,如多见的甲状腺炎导致,但是这一般是一过性甲减,有时候不用药也可以好转,但是手术或者放射治疗,或者是甲状腺癌手术以后造成的甲减,这一般需要终身服药,一般是用左旋甲状腺素钠片治疗,这个治疗的效果是挺好的。但是药物的剂量有个体化,根据病人的年龄,根据病人的体重等情况来调整合适的剂量。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/09/14收听(36592)
"治疗甲减的方法目前是一般治疗和对症治疗。甲减的病人应该注意休息,吃高蛋白和高热量的饮食,有贫血的可补充铁剂、维生素B12和叶酸等,胃酸低的病人可以补充稀盐酸。对因治疗,大多数甲减病人是缺少有效的对因治疗方法,但对于碘缺乏的甲减,及时补充碘剂就可以了,还有就是甲状腺激素的替代治疗,也就是特效药,包括甲状腺素片和左旋甲状腺素钠,这两个药副作用小,安全性大,是常用的。具体用药请结合临床,由医生面诊指导。"
2023/03/27收听(89300)
甲减治疗方法有如下:
1.病因治疗:去除应进行病因治疗,是主要的甲减的治疗方法。如...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/10/21播放(99684)
"甲减的治疗主要依靠补充甲状腺素。尤其是在早期轻型的甲减的情况下,及时地尽早的就诊,在医生指导下严格按照医生的嘱咐来服用甲状腺素,定期复查甲状腺功能,随时调整甲状腺素摄入的剂量,来使得甲功维持在比较稳定的水平,就可以维持很好的治疗效果。如果甲减控制不良,时间久以后出现甲减的一些并发症,比如说甲减危象,甲减引起的冠心病、心率减慢、减缓等这些症状,要针对这些疾病进行更系统的治疗。"
张越│深圳市宝安区中医院
2023/06/20收听(57182)
"甲减的治疗方法,主要是及时正确的给予甲状腺激素替代治疗。首先需要了解甲减的发病机制,甲减全称叫甲状腺功能减退症,是由于各种原因导致甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素。使患者出现甲状腺激素缺乏的临床症状、表现以及相应的体征,所以让患者有足够的外源性的激素补充,就可以明显地缓解甲减所产生的症状和体征。因此,甲减治疗的方法最基本的措施是,要给予适当剂量的甲状腺激素替代治疗,现在临床上用的比较多的是左旋甲状腺素钠片,也叫做优甲乐。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/11/13收听(74396)
甲减需甲状腺激素进行替代治疗:
1、大多数甲减患者需左旋甲状腺素(L-T4)替代治...
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/02/28播放(51914)
"治疗甲减,需要甲状腺激素的终身替代治疗,通常选用左甲状腺素,也就是L-T4,它的优点主要是可以在周围组织作为激素原,在生理范围内继续通过脱碘机制,保持组织对T3的需求,治疗的目标是让患者水肿、毛发脱落等甲减的症状和体征消失,让TSH、TT4和FT4维持在正常的范围内。当然,如果患者是因为下丘脑、垂体疾病而导致的继发性甲减,不能把TSH作为治疗目标,需要血清TT4和FT4达到正常范围,把它作为治疗的目标。"
高岩│中日友好医院
2023/09/06收听(39808)
甲减的治疗方法较简单,即补充人工合成的甲状腺激素制剂,符合内分泌治疗原则,即针对性补充。临床多...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2023/06/18播放(61606)
"根据引起甲减的原因,首先,要营养治疗,生活方式的改变,补充碘盐,可以吃海带、紫菜等,还要用足量的蛋白质,就是植物蛋白、肉、蛋、奶,这些一定要保证,而且要吃低胆固醇、低脂肪的食物。目前,药物治疗是比较简单的,甲低的病人一般用甲状腺素钠就可以了,也就是目前临床上常用的优甲乐,但是剂量根据造成甲减的原因,应该个体化治疗。"
2023/11/15收听(75164)
"甲减是不能治愈的,需要激素终生的替代治疗,相对于其他疾病是容易的。通常选用的激素是左甲状腺素,也就是L-T4,优点主要是让周围组织L-T4作为激素原,可以在正常生理范围内,继续通过脱碘的机制,保持组织对于T3的需求。治疗目标是让患者临床相关的甲减症状、体征完全消失,让TSH和T4的水平维持在正常范围内。根据患者不同的年龄、病情、体重,可能在用药剂量方面有一定的个体差异,比如儿童因为处于代谢比较旺盛的阶段,可能用药就会剂量稍微大一些。对于老年人各项代谢慢,可能要剂量偏小。对于妊娠期的妇女,可能激素用量也会稍微偏大,因为妊娠期甲减对于胎儿的智力发育是有影响的。"
2023/03/28收听(77404)
甲减也就是甲状腺功能减退症,是由多种原因造成的甲状腺合成、分泌甲状腺激素的能力下降,使循环血中甲状腺激素不足引起的一系列症状。目前还没有药物能将甲状腺分泌甲状腺激素的能力恢复正常,所以甲减的治疗没有那么多治疗方法,就是补充甲状腺激素,称为激素的补充治疗。只要每天口服甲状腺激素,从小剂量开始,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能调整药物剂量,直到调整到一个合适的药物剂量,使抽血化验甲状腺功能游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH),这三项指标都正常就可以长期按这个量服用,但仍需每半年或一年复查一次甲状腺功能。
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/09/27收听(58982)
甲状腺功能减退是因为甲状腺激素分泌不足造成的一类疾病,对这类疾病的治疗主要是激素的替代治疗。目...
娄能俊│山东大学第二医院
2023/02/19播放(61122)
甲减的治疗最常用的就是所谓的补充疗法,甲状腺激素少了,就补充甲状腺激素,以前都用甲状腺片,也就...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/02/07播放(50304)
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