成都医学院第一附属医院
骨科
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腰椎间盘突出手术部位存在着丰富的血管和神经，手术存在较多风险，具体如下：
1、损伤脊髓；
2、损伤硬脊膜，损伤的硬脊膜可能导致脑脊液漏；
3、损伤器官可能会导致术后出血；
4、损伤神经可能会出现局部的神经麻木症状。
腰椎间盘突出手术必须由对解剖进行详细学习和研究、经验丰富的临床医生进行操作，把手术风险降到最低，保证患者最大获益。
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腰间盘突出手术可能会有以下风险：第一、损伤硬膜，硬膜是位于腰间盘后方椎管内重要的结构，腰间盘突出常会压迫硬膜，如果间盘和硬膜粘连的比较重，在切除键盘时就会导致硬膜的损伤，这时常常会导致硬脊膜漏，出现术后的头疼。第二、神经根的损伤，间盘可以压迫神经根而导致腿疼。如果损伤神经根，可能会出现下肢皮肤感觉的减退或消失，以及局部肌肉的无力。第三、间盘不能够彻底的切除，这时会出现术后神经麻木，神经疼痛的症状不能够完全的缓解。第四、术区的感染，腰间盘突出如果术后出现术区的感染，会导致严重的腰疼以及术区的疼痛，这时可能需要再次手术治疗。
常克武│七台河市人民医院
2023/08/21收听(67870)
"腰间盘突出症，是由于腰椎退行性改变，间盘突出、纤维环破裂、压迫神经根或马尾神经，而出现的临床综合征。临床上很大一部分腰腿痛的患者，是由于腰间盘突出症造成的。得腰间盘突出症是否需要手术，大部分患者可通过保守治疗缓解，不需要手术。但是以下几种情况需要手术治疗：1、巨大的中央型突出，压迫硬膜囊和马尾神经而出现马尾综合征。比如有二便功能障碍，这种情况要手术治疗。2、合并侧隐窝狭窄，后外侧型椎间盘突出，对神经根的压迫病人以下肢疼痛为主。患者无法正常生活工作，也需要手术治疗。3、纤维环破裂，髓核游离入坡道椎管里，也需要手术治疗。"
曲建波│黑龙江省医院
2023/10/16收听(97238)
腰椎间盘突出有磁共振分型，即Pfirrmann分型腰椎间盘突出，分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ... 瞿杭波│浙江医院 2023/12/18播放(66380)
腰椎间盘突出有磁共振分型，即Pfirrmann分型腰椎间盘突出，分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ...
瞿杭波│浙江医院
2023/12/18播放(66380)
腰椎间盘突出症是由于各种原因引起的纤维环破裂，髓核向后脱出压迫后方的神经根或者硬膜囊引起一系列的综合征。单纯腰椎间盘膨出或者没有临床症状的突出不需要治疗，早期出现神经轻度受压临床症状不明显时，可以通过牵引、绝对卧床休息能够使部分椎间盘回缩，同时配合非甾体类消炎药，比如美洛昔康消炎止痛，甲钴胺营养神经。对于经保守治疗效果不理想，椎间盘突出压迫神经严重影响正常生活者，椎间盘突出的部位和压迫的神经与临床表现相一致，需要进行手术治疗解除神经的压迫才能够恢复。需要根据具体的情况来确定是否需要手术，手术的技术是成熟的，目前可以进行椎间孔镜微创手术，效果是不错的。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2023/11/28收听(71510)
"对于腰间盘突出即便是利用手术治疗的方法，也不可能将疾病完全治愈，而且手术并不是因为需要治愈腰间盘突出而存在的。手术治疗是一种应对严重症状所采用的治疗方式，例如腰间盘突出患者出现了严重的马尾神经挤压，出现腿部力量减退、感觉障碍甚至使马尾神经损伤，并且疾病超过半年以上反复发作。经过2-3个月的系统的保守治疗，症状没有缓解的才需要进行手术治疗，而手术治疗也只是能够使腰椎间盘突出的症状得到缓解。但是针对于腰部疼痛或者腰部的轻微活动受限症状，一般不能通过手术得到减轻，而且还会有可能因为手术治疗后导致腰部局部的疼痛加重。所以腰椎间盘突出患者应该根据实际的情况，选择最适合的治疗方式。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/12收听(69518)
腰椎间盘突出手术会有后遗症，但并不是所有手术都出现后遗症。做手术的后遗症主要包括以下几点：1、慢性腰部疼痛，由于椎间盘突出，以及手术的刺激、局部瘢痕愈合、骨痂形成，导致周围组织粘连，出现慢性疼痛和活动受限。2、腰部活动范围明显变小，特别有内固定手术的患者，由于腰椎椎体之间有活动度，但内固定以后限制椎体间的活动，从而导致弯腰范围明显变小，腰部僵硬明显。3、下肢麻木、无力不能有效改善，手术只是解除神经的压迫，但神经功能的恢复需要自身，越早手术神经功能受损小，恢复的就快。手术越晚，神经损伤越明显，恢复的越差，甚至存在不恢复的可能。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/13收听(37376)
通常三叉神经痛主要为全程在高分辨率手术显微镜下进行微创手术，总体而言较为安全、可靠、有效，但也... 李宁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/13播放(88532)
通常三叉神经痛主要为全程在高分辨率手术显微镜下进行微创手术，总体而言较为安全、可靠、有效，但也...
李宁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/13播放(88532)
任何一个手术都存在着一定的风险，只不过是手术风险发生率高低的问题。相对于白内障手术来说，到目前... 赵仲平│海南省中医院 2023/10/14播放(52844)
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赵仲平│海南省中医院
2023/10/14播放(52844)
任何手术都有一定风险，胆囊结石手术有没有风险分成两大块：1、传统手术：划很大的口... 陈丹磊│上海长征医院 2023/01/26播放(82782)
任何手术都有一定风险，胆囊结石手术有没有风险分成两大块：
1、传统手术：划很大的口...
陈丹磊│上海长征医院
2023/01/26播放(82782)
腰椎间盘突出症的手术存在一定风险，可分为以下情况：1、系统风险：即全身性风险，包... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/08播放(92508)
腰椎间盘突出症的手术存在一定风险，可分为以下情况：
1、系统风险：即全身性风险，包...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/08播放(92508)
任何手术都存在风险，胆管结石手术不例外。简单的胆管结石手术可以通过腹腔镜探查胆管切开取石手术的... 李照│北京大学人民医院 2023/05/06播放(86570)
任何手术都存在风险，胆管结石手术不例外。简单的胆管结石手术可以通过腹腔镜探查胆管切开取石手术的...
李照│北京大学人民医院
2023/05/06播放(86570)
"老年人做手术的风险相对比较大，因为有很多病人都有基础疾病，包括高血压病、糖尿病、冠心病以及慢性阻塞性肺疾病。围手术期间容易出现并发症，增加手术治疗的难度，以及围手术期间管理的困难。常见的风险是出现术中、术后的心脑血管意外，容易并发心源性猝死、心梗，或者是脑血栓、脑出血等并发症。另外就是老年人手术以后如果长时间卧床，不方便活动，还容易并发肺内感染、泌尿系统感染。尤其是长时间留置尿管的病人，也容易诱发严重的感染性休克。还有就是老年人相对营养状态差，术后切口愈合的比较慢，也很容易出现切口延期愈合的表现，必要时还需要经过多次换药的方法促进愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/17收听(34242)
腰椎间盘突出并非必须做手术，只有腰椎间盘突出症有症状才需要手术。腰椎间盘突出症做手术相对于颈椎... 孙立民│山东省立第三医院 2023/12/08播放(82538)
腰椎间盘突出并非必须做手术，只有腰椎间盘突出症有症状才需要手术。腰椎间盘突出症做手术相对于颈椎...
孙立民│山东省立第三医院
2023/12/08播放(82538)
"颈椎病做手术的风险确实是非常大的。首先，因为颈椎上连延髓，下连胸椎，这个部位有多个重要的中枢比如呼吸中枢和心跳中枢。其次，颈椎病做手术对于神经损伤的可能性是相对较大的，无论是颈椎的后路手术还是颈椎的前路手术，都有可能使脊髓受到损伤，而一旦损伤加重之后会导致脊髓的水肿，如果水肿蔓延到第3颈椎水平可以导致呼吸、心跳的突然停止，所以颈椎病手术的风险确实较大。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/03/05收听(12424)
白内障手术有风险， 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(51158)
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/23播放(51158)
"腰椎间盘突出做手术时风险相对较大，是由于腰椎间盘突出手术所操作的具体术区而决定的。腰椎间盘突出的手术治疗，无论是微创的椎间孔镜治疗，还是开放性手术治疗，都必须经过神经根以及脊髓、硬膜囊。在理论上有可能会导致神经根的损伤，以及脊髓、硬膜囊的损伤，严重时甚至可以导致损伤水平以下的截瘫。所以，腰椎间盘突出手术的风险非常大。但实际手术中的损伤几率较小，正因为风险大，医生才会更加慎重。"
2023/07/04收听(45662)
"腰椎间盘突出能做手术，首先，腰椎间盘突出主要是由于腰椎的退变，导致腰椎椎间盘纤维环的破裂，髓核组织突出，压迫硬膜囊以及神经根引起的一系列症状，早期大多通过保守治疗，可以有效的缓解神经的压迫症状。平时注意加强腰背肌的锻炼，减少弯腰以及脊柱负重的活动。如果腰椎间盘突出严重，经过保守治疗效果不理想，可以考虑手术治疗。其次，如果腰椎间盘突出第一次发作，但是疼痛症状比较剧烈，压迫症状相对也比较严重，也可以考虑手术治疗。腰椎间盘突出引起马尾神经综合征，导致排便障碍以及下肢感觉的异常，甚至出现不完全性瘫痪，也需要考虑手术治疗，具体的手术方式可以根据情况，选择椎间孔镜进行微创手术，也可以选择开放性手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/23收听(29248)
"脑积水做手术风险不大，脑积水最常用的手术方式为脑室腹腔分流术，属于微创手术，手术的创伤和风险都比较小。手术的大致过程是在颅骨上面钻一个孔，用脑室腹腔分流管在脑室段进行穿刺进入脑室，连接分离泵，通过皮下隧道使脑室腹腔分流管的腹腔端放入到腹腔内，使脑脊液持续引流入腹腔，靠大网膜吸收来缓解脑积水。手术比较微创，一个小时左右就能完成，对脑组织的损伤也比较小。但是有些并发症，比如术后的感染，引流管堵塞，脑脊液的引流过度或者不畅，腹腔内的并发症比如肠梗阻，大网膜包裹引流管导致引流管堵塞等，但是并发症发生的几率比较小。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/01收听(82576)
脑瘤做手风险大吗，随着时代的发展，医学科技的进步，做各种手术的风险应该都比过去要降低了很多，脑... 陈鑫│上海市第六人民医院 2024/03/31播放(35049)
脑瘤做手风险大吗，随着时代的发展，医学科技的进步，做各种手术的风险应该都比过去要降低了很多，脑...
陈鑫│上海市第六人民医院
2024/03/31播放(35049)
"颈椎做手术，风险相对较大。颈椎手术需要在颈部操作，可以损伤较为重要的器官，如颈部甲状腺、颈部颈动脉、颈部气管、食道以及颈脊髓。其中，若损伤到颈总动脉会导致生命危险，损伤到脊髓、硬膜囊、神经根，会导致肢体的不全瘫，甚至导致肢体的截瘫，严重者甚至可以导致丧失生命。所以颈椎手术的风险比较大，做颈椎手术的要求比较高，对于颈椎手术，医生们都特别慎重。"
2023/02/26收听(16284)
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