河南省人民医院
胸外科
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骨转移是肺癌患者常见的并发症之一,可以导致病理性骨折、脊髓和神经压迫综合征。当骨转移伴有高钙血症时,可能危及患者生命,导致肾功能衰竭、心律失常以及心脏骤停等等,严重影响患者的生存质量和生存期。肺腺癌患者发生骨转移,发展速度很快,所以要早发现、早诊断、早治疗。
不同癌症骨转移的时间不一样,但无论哪种癌症,一定要定期复查,在早期进行适当干预,延缓骨转移的时间或者降低骨转移带来的不良影响。只有这样才能减少痛苦,延长生存寿命。
患癌症的患者,尤其是癌症骨转移的患者,普通的治疗方式没有明确缓解,这时不仅带来身心上的巨大创伤,而且还给家庭增加很多经济上的负担,所以要早期检查、早期预防。
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"风湿性心脏病的进展速度决定于是什么瓣膜的病变,还是多个瓣膜的病变。因为中国最常见的是二尖瓣狭窄,有的病人合并关闭不全,但是有很大一部分病人仍然合并主动脉瓣的狭窄和关闭不全,甚至由于病情的发展而出现三尖瓣的关闭不全。所以也可能是一个瓣膜的病变,也可能是2-3个瓣膜的病变,进展速度决定于瓣膜的狭窄和关闭不全的程度,决定于病程时间的长短,还决定于病人本来的心功能的情况。所以说要估测进展速度最佳的方法就是,如果病变轻的每一年复查心脏彩超,有的时候还需要复查心电图来评估一下进展速度。主要是关心瓣膜的病变、心功能的情况、心脏大小等等。总之,风心病现在可以治疗的很常见的疾病,成功率也非常高,费用也可以控制。"
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2023/12/08收听(90994)
"淋巴瘤是恶性肿瘤,它的进展速度差异却非常大。有一些淋巴瘤类型进展非常缓慢,比如小B细胞淋巴瘤,或者我们叫慢性淋巴细胞白血病。某一些类型的慢淋,可以长达十几年的生存期,进展是非常缓慢的。但是也有一些侵袭性的淋巴瘤,进展速度非常快,即使给予了非常积极的治疗,对治疗也不是很敏感。但是由于它的增殖速度非常快,在治疗间期又会很快的长起来。所以这样的淋巴瘤速度,进展速度是非常快的。恶性度比较强的,叫高级别的淋巴瘤,预后是比较差的。所以淋巴瘤的进展要根据它的基本特征来看,在病理学报告当中往往会有所体现,就叫KI67,这是一个增殖指数。"
范芸│北京医院
2023/12/30收听(85376)
淋巴瘤有两大类,可分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤,而按照发展的速度可以分为惰性淋巴瘤和侵袭... 马梁明│山西白求恩医院 2023/11/11播放(67012)
淋巴瘤有两大类,可分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤,而按照发展的速度可以分为惰性淋巴瘤和侵袭...
马梁明│山西白求恩医院
2023/11/11播放(67012)
"淋巴癌也称为淋巴瘤,是人体免疫系统的恶性肿瘤,在临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,每种淋巴瘤又分为许多不同的亚型。在临床上淋巴瘤患者经常以无痛性浅表淋巴结肿大为首发症状,以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位常见。每种淋巴瘤的进展速度有明显不同,同样是非霍奇金淋巴瘤,如果是惰性小细胞性淋巴瘤,一般情况下病情进展非常缓慢,肿大的淋巴结在数月之内往往没有明显变化。但是,如果是高度恶性的淋巴瘤,比如伯基特淋巴瘤或者弥漫性大B细胞淋巴瘤、血管免疫母T细胞性淋巴瘤,淋巴结进展速度往往迅速,在1个月的时间淋巴瘤会出现明显肿大,浅表淋巴结会出现明显肿大。如果淋巴瘤结肿大明显迅速,有时候还会出现淋巴结疼痛的症状。"
刘加强│日照市人民医院
2023/03/09收听(59546)
"小儿脑瘫进展,首先提到脑瘫定义的变化,1988年9月,在佳木斯召开我国第一届全国小儿脑瘫的学术会议上,确定了我国的脑瘫定义,是指在妊娠期到新生儿之间各种原因所致的脑的非基因病变为基础,形成永存、可变的运动和姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、行为异常,其症状多在2岁以前出现。但是2014年4月再依据2006版国际脑瘫定义的原则基础上,通过了我国新的脑性瘫痪的定义,更改为是一组持续存在的中枢性运动障碍、姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非基因性损伤所致,脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题等。另外,在康复方面,康复治疗手段等各个方面比之前也有很大的进展。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2023/09/12收听(58352)
根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺... 支修益│首都医科大学宣武医院 2023/08/19播放(92410)
根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺...
支修益│首都医科大学宣武医院
2023/08/19播放(92410)
"肺癌是比较容易出现骨转移的,有的甚至骨转移发生在肺癌被发现之前。临床有一些病人往往因为肢体的疼痛,当做肩周炎,或者当做骨折去就诊,结果发现是病理性骨折,骨质已经有破坏。再去做肺的检查才发现是肺癌,所以肺癌的骨转移早期往往没有什么症状。但是如果是肺癌的病人,出现了骨痛,或者是病理性骨折,这个时候要积极到医院去就诊,可能就是出现了骨转移。"
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/12收听(77576)
"肺癌骨转移虽然是属于一个晚期的症状,但是骨转移只是影响患者的生活质量,并不影响患者的生存时间。有些患者骨转移之后经过有效的治疗,包括局部的放疗以及应用抑制骨转移的药物,像唑来膦酸、伊班膦酸、帕米膦酸等等这些药物之后,另外通过化疗有效的控制疾病的进展,有很大的一部分患者生存期是比较长的。另外,如果是腺癌,可以采用靶向药物治疗,部分患者甚至能生存过,我们见过最长的,有活十几年的患者。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2023/08/07收听(93726)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗... 申文江│北京大学第一医院 2023/06/21播放(61450)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗...
申文江│北京大学第一医院
2023/06/21播放(61450)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤,肺癌病人出现了骨转移,如果不积极治疗生存时间是三个月左右。如果能够积极的治疗,通过综合性的治疗,控制肿瘤的生长和扩散,病人就可以带瘤生存,延长生命,积极治疗可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等,通过这些综合的治疗方法,控制病情,减轻症状,带瘤生存。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/07收听(85216)
"肺癌作为胸部的一种恶性肿瘤,也是呼吸系统最常见的一种恶性肿瘤,有可能出现骨转移病变,比如离肺癌比较近的肋骨和脊柱都有可能出现骨转移,其他全身各个部位也有可能出现骨转移。一旦肺癌出现骨转移,提示病情比较晚,属于Ⅳ期肺癌。但是,骨转移毕竟还不是重要器官转移,如果治疗好,有可能长期带瘤生存,比如应用抑制骨细胞破坏的药物治疗唑来膦酸等,每个月定期应用可以起到护骨的作用。另外,避免发生病理性骨折,如果骨转移的部位疼痛比较厉害,用一般的止痛药物缓解不明显,还可以局部放疗起到止痛作用。如果骨转移部位是单发的,也可以考虑手术治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/01/20收听(33800)
很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要... 杨丽芳│山西中医药大学附属医院 2023/03/25播放(51982)
很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要...
杨丽芳│山西中医药大学附属医院
2023/03/25播放(51982)
肺癌容易通过血行转移,主要有头部、骨头、肾上腺、肝脏等四个转移的靶器官。肺癌骨转移是指原发于肺... 吕品田│河北省人民医院 2023/12/04播放(92954)
肺癌容易通过血行转移,主要有头部、骨头、肾上腺、肝脏等四个转移的靶器官。肺癌骨转移是指原发于肺...
吕品田│河北省人民医院
2023/12/04播放(92954)
肺癌骨转移在临床多见,尤其肺腺癌易出现骨转移,早期骨转移症状并不明显,一旦患者出现剧烈、持续、... 戚诚│河北医科大学第二医院 2023/04/05播放(81170)
肺癌骨转移在临床多见,尤其肺腺癌易出现骨转移,早期骨转移症状并不明显,一旦患者出现剧烈、持续、...
戚诚│河北医科大学第二医院
2023/04/05播放(81170)
肺癌骨转移是晚期肺癌扩散比较常见的一种形式,临床表现为固定部位的持续加重性疼痛。肺癌的骨转移是... 隋锡朝│北京大学人民医院 2023/02/02播放(98122)
肺癌骨转移是晚期肺癌扩散比较常见的一种形式,临床表现为固定部位的持续加重性疼痛。肺癌的骨转移是...
隋锡朝│北京大学人民医院
2023/02/02播放(98122)
"肺癌骨转移具体的生存期都是因人而异的。肺癌骨转移首先都是要建议病人,针对于肺癌这个病去做积极的治疗。就是首先我们要针对肺癌去做化疗、手术、放疗、靶向治疗。如果肺癌已经出现骨转移,我们可以建议病人去做放疗。这在很大的程度上,第一个,能缓解病人疼痛的感觉;第二个,能延长他的生存期。"
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/03收听(73758)
"肺癌骨转移是指肺癌细胞,经过血液转移到相应的骨头上,肺癌转移到骨癌了,有肺癌也有骨癌,骨是肺癌转移的好发部位。肺癌骨转移的发生率也是最高的,转移的病灶以多发为主,最容易转移到肋骨、胸椎、腰椎、骨盆。肺癌骨转移可以出现疼痛、咳嗽。肺癌主要跟吸烟,还有职业以及环境接触、电离辐射,还有既往的肺部慢性感染、遗传因素、大气污染,都有关系。"
代绍南│齐齐哈尔市第七医院
2023/01/14收听(44680)
"肺癌骨转移有以下三个方面的症状:第一、没有明显的临床症状;第二、转移部位的疼痛;第三、骨折。这三个组成起来叫骨移相关事件。尤其是第三个,出现骨折以后,叫病理性骨折,骨折需要外科手术的干预,否则是没法愈合。对于疼痛,肺癌骨转移导致的疼痛很常见,在治疗上首先给予双膦酸盐的应用,其次可以局部的放疗。发生在椎体的也可以应用椎体成形术或者骨水泥,以及其他的微创方法,包括视射频消融、粒子植入、氩氦刀、冷冻等等方法来控制骨转移的相关症状。总之,肺癌患者如果全身骨骼某一个部位有疼痛的,一定要进行影像学的检查,结合骨扫描双重标准来判断。"
郭彦伟│郑州大学第五附属医院
2023/02/27收听(52524)
"肺癌是比较容易出现骨转移,肺癌出现骨转移,如果没有其他重要器官转移,暂时还不会影响到生存期,比如有可能生存时间还比较长,超过1-2年,甚至3-5年,具体要看原发病灶控制的情况,病情有没有进展到其他重要的器官,比如肝脏、脑部以及胃肠道等等。如果出现广泛的扩散转移,可能生存时间不长。对于肺癌骨转移,可以通过全身静脉化疗控制肺癌原发病灶和骨转移病灶,局部可以应用放疗等方式控制病情发展。肺癌如果符合靶向药物应用条件,还可以用靶向药物治疗,也可以延长生存期,减轻患者的痛苦。"
2023/03/15收听(59824)
肺癌是位于胸部的一种恶性肿瘤,在呼吸系统恶性肿瘤当中也是比较常见的。肺癌有可能出现骨转移,如果是轻微的早期骨转移,可能没有明显的症状,患者主要表现出肺部的症状,比如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛等。如果骨转移发展病情比较晚,可能会出现转移部位的骨痛,一般的止痛药物可能效果不是太好,需要应用强效的止痛药,比如羟考酮或者吗啡等来止痛治疗。另外,针对骨转移部位可以应用放疗止痛,每个月定期应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗。肺癌骨转移可以转移到全身各个骨的地方,最常见的可能是肋骨和脊柱,其他的四肢骨也可能会有。
2023/11/03收听(28860)
湖北省中西医结合医院 温暖
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