血常规多少算贫血

2023-11-10 09:56播放 :

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血常规提示血红蛋白的浓度,如果男性低于14g/dL、女性低于12g/dL、孕妇低于11g/dL就提示贫血。贫血的严重程度也是用血红蛋白浓度来判断,比如患者的血红蛋白浓度是在9g/dL以上,提示轻度的贫血。

6-9g/dL之间提示中度的贫血,低于6g/dL就提示重度贫血。3g/dL以下提示危重症贫血,患者随时会有生命危险。导致贫血的原因能是出血性疾病,不管是消化道出血、泌尿道出血、咯血或者其他部位的出血,都有可能会导致贫血。

当然出血的速度有快有慢,因为疾病不一样,导致的患者失血量不一样,所以血红蛋白的下降程度、下降水平不一样,临床表现也不一样。也可能是溶血性贫血,也分为急和慢,溶血部位不同,分为血管内以及血管外的溶血性贫血,严重程度和其他的贫血一样来划分。

也可能是骨髓造血原因导致的贫血,比如原发于血液系统的疾病,不管是红细胞、白细胞还是血小板,出现相关的肿瘤性疾病都会导致贫血。还有营养不良性贫血,比如缺铁、叶酸或者维生素B12都有可能会导致贫血,跟进食或者某些疾病都有相关性。

所以出现贫血的时候一定及时地到医院里去救治,医生会结合患者的具体情况以及辅助检查结果来判断贫血的程度以及原因。早期的干预治疗对患者预后就会有很好的影响,所以及时就医就是最正确的选择。

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如何从血常规看贫血

"血常规里看贫血指标就是看血红蛋白的浓度、红细胞计数,以及红细胞的比积。最常见的还是看血红蛋白的浓度,因为比较方便,也可以根据血红蛋白的浓度来看是否有贫血,以及严重程度的划分,所以最常见的就是看这几项的指标。另外通过血常规不仅仅可以判断是否有贫血,以及是哪种类型贫血,通过红细胞的平均体积、红细胞平均血红蛋白的含量,以及红细胞平均血红蛋白的浓度,可以判断是哪种类型的贫血,这样看分类的原因主要是不同种分类,建议疾病也不一样。看病以及做分类主要是为了明确诊断早期的干预治疗,比如大细胞性贫血可能主要见于巨幼细胞性贫血,以及骨髓增生异常综合征性贫血、肝脏疾病的贫血。正常细胞性贫血也许红细胞的体积,以及红细胞的平均血红蛋白的含量及浓度都是正常范围,但血红蛋白低于正常水平,主要见于再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血,以及骨髓病性贫血、急性失血性贫血,都表现为正常细胞、正常色素性贫血。红细胞的体积以及血红蛋白浓度都低于正常值,提示小细胞低色素性贫血,主要见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血,以及珠蛋白生成障碍性贫血。因为不仅仅要看贫血,还要看贫血的分类,以及导致贫血的原因是什么。当然导致贫血的疾病里包括几十种疾病,只是把最常见的有可能发病率最高,先进行鉴别诊断以便早期的治疗,就是任何的疾病的治疗,除了根据贫血的严重程度来选择是否支持治疗以外,都要积极的寻找导致贫血的病因,通过病因治疗才能改善预后,或者来评估患者病情预后的最好指标。因为有些疾病可能需要治疗的时间长,有些疾病可能治疗起来难度很大,比如血液系统的疾病,白血病可能需要骨髓移植的治疗,所以要查出病因是什么再评估预后,这都是最有效的指标。"

语音时长03:05''

吴春波北京大学人民医院

2023/08/23收听(26138)

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