北京医院
神经内科
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头晕、恶心、想吐，可以挂耳鼻喉科，也可以挂神经内科或大内科，具体情况需根据头晕时看东西是否会转进行判断，具体分析如下：
1、如果头晕时看到周围天旋地转，或者在晃动、在倾斜，闭上眼睛会感到自己在转，则属于眩晕，首先可以挂耳鼻喉科，也可以挂神经内科。眩晕可以由内耳前庭的疾病导致，也可以由脑干的前庭神经核的疾病导致；
2、如果头晕看东西不转，只是感觉头部昏沉，伴有恶心、想吐，可以挂神经内科或大内科。如果医院规模较大，分科较细，则挂神经内科，否则挂内科即可。
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头疼所导致的恶心、呕吐，说明疼痛程度比较剧烈， 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/21播放(38070)
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/21播放(38070)
头晕如果诊断是一个普通头晕，比如感冒造成的头晕就应该治疗感冒。如果头晕是眩晕症、天旋地转伴随恶心、想吐症状，还有运动障碍、共济失调等比较严重，就可能是后循环障碍。就应该有神经科专业医师治疗，比如活血化瘀、扩张血管、保护脑细胞等等措施。如果是美尼尔症就应该有耳科医生治疗，如果是耳石症就应该有耳科医师进行手法复位等治疗。如果是颈椎病就应该由骨科医师治疗。总之头晕、恶心、想吐只是临床上的症状，可能是骨科病、神经科疾病、耳科疾病，只有诊断明确以后找到病因对症止吐、恶心等等治疗才能收到良好的临床效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/11收听(82094)
头晕是非常常见的症状，头晕严重的时候都会有恶心、呕吐的情况出现，这是一个神经反射，一般分为前庭性的头晕或者非前庭性的头晕。前庭性的头晕可以是耳石症引起的良性位置性眩晕、前庭等危症、美尼尔病、前庭神经元炎、脑血栓形成导致的后循环缺血。非前庭性的头晕可以是发烧，可以是贫血，可以是高血压病、高脂血症，可以是糖尿病，血糖增高或者低血糖发作，可以是任何代谢中毒性的脑病，可以是颅脑的外伤、占位等等。
国红│北京医院
2023/02/11收听(73824)
"能引起头晕、恶心、想吐的疾病很多，最常见的有以下几种：1、耳石症，采取手法复位的治疗，数分钟可治愈。2、脑血管疾病，包括脑梗死、脑出血等，这两种情况一般都是头晕在前，由头晕引发的恶心、想吐。3、前庭性偏头痛，患者早期以偏头痛为主，往往在若干年后出现各种类型的头晕、眩晕，如自发性眩晕、头动性眩晕、位置性眩晕、大型场景诱发的眩晕等。目前已成为发病率仅次于耳石症的第二位眩晕性疾病，人群总体患病率约1%。4、慢性脑供血不足，高血压动脉硬化患者出现脑血管狭窄、锁骨下动脉盗血、缺血、缺氧引起头晕不适。5、焦虑、抑郁，由于长期的失眠、焦虑及劳累，也可以出现头晕、乏力、恶心、想吐。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/07/08收听(61846)
"最近有头晕、恶心、想吐的症状，要查找病因以后针对病因来进行对症治疗：第一方面，这种情况如果是患者在姿势不当的情况下出现，要考虑是颈性眩晕引起的。可以给患者口服盐酸地芬尼片或者是盐酸氟桂利嗪胶囊，同时给患者做颈部的推拿、针灸、按摩这一些方式来缓解；第二方面，如果是因为脑供血不足导致的头晕、恶心、想吐，建议患者可以就诊，医院通过静脉输液的方式改善脑血循环，比如说静点舒血通、长春西汀、舒血宁、前列地尔、天麻素这一类的药物。也可以通过口服盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏酮酯滴丸、血塞通片改善脑供血，改善患者症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/22收听(62928)
"头晕是患者对空间发生了一定的错觉，严重的时候伴有恶心、呕吐，通常情况下脑血管疾病、低血压、前庭性疾病可以造成头晕，不同的原因治疗方法不一样。低血压造成的头晕，可以通过饮食疗法以及药物改善低血压引起的头晕症状，常用生脉饮长期饮用，可以改善患者低血压的情况，缓解头晕。如果是耳部前庭器官疾病导致的头晕，建议患者去耳鼻喉科专科会诊。如果是小脑疾病缺血导致的头晕，通过改善小脑供血不足可以缓解病情。因为贫血引起的头晕、恶心、想吐，可以补充铁剂改善症状。"
张林│大庆市中医医院
2023/02/04收听(45858)
头晕恶心想吐时，因为头晕对空间定位不良，所以首要保持自身安全，以免导致二次伤害。可以握住周围的... 张鹏│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/29播放(97598)
头晕恶心想吐时，因为头晕对空间定位不良，所以首要保持自身安全，以免导致二次伤害。可以握住周围的...
张鹏│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/29播放(97598)
头晕是神经科非常常见的症状，头晕可以见于各种各样的疾病和病因。有的人出现头晕，晕的重点会出现非... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/14播放(65404)
头晕是神经科非常常见的症状，头晕可以见于各种各样的疾病和病因。有的人出现头晕，晕的重点会出现非...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/07/14播放(65404)
突然头晕、恶心、呕吐，在临床上是非常常见的事情，但是一般把它区分开，看是什么年龄。如果是一个年... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/19播放(68890)
突然头晕、恶心、呕吐，在临床上是非常常见的事情，但是一般把它区分开，看是什么年龄。如果是一个年...
2023/08/19播放(68890)
"恶心伴有呕吐、头晕症状时，见于消化系统疾病，也可以见于神经系统疾病，消化系统疾病主要是由于饮食不当所引起的急性胃炎，临床表现为反胃、恶心、呕吐伴有腹泻、腹痛、胃胀的症状，需要禁食四个小时以上，胃功能是可以逐渐缓解，在给予药物进行治疗。神经系统所引起的恶心、头晕伴有呕吐的症状，多见于美尼尔氏综合征，由于抵抗力下降、熬夜所导致或者诱发，跟颈椎动脉供血不足有一定的关系。多见于中年以上的女性，没有明显病史，突然发病及时给予营养神经类药物进行治疗，常用的药物有倍他司汀片、碳酸氢钠片。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/07/12收听(66934)
头晕、恶心、想吐的原因如下：1、高血压：由于患者有高血压病，血压控制不稳定，会产... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/25播放(72052)
头晕、恶心、想吐的原因如下：
1、高血压：由于患者有高血压病，血压控制不稳定，会产...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/25播放(72052)
"患者出现恶心、想吐、头晕的症状，要结合患者发病的诱因、基础疾病，还有查体方面的阳性体征来进行判断。如果患者是在感冒、着凉，或者在进食了不洁的食物导致呕吐、腹泻等症状的时候，出现头晕、恶心、呕吐要考虑与急性胃肠炎有关系。如果是老年人有脑动脉硬化、脑血管狭窄等疾病，出现头晕、恶心、想吐的症状要考虑是后循环缺血引起的。因为前庭神经核在后循环部位，当缺血的时候前庭神经核受到刺激，患者就会出现交感神经兴奋的症状，表现为恶心、想吐、头晕的症状。患者如果头晕是在头的位置变化的时候发生，呈发作性的，要考虑是耳石症引起的。"
2023/05/01收听(45750)
"患者总是觉得有头晕、恶心、想吐，原因有很多的方面，建议患者就诊医院，完善检查明确病因：1、要考虑是一些严重疾病导致的，如果是颅内肿瘤、颅内占位，患者会有持续性的头晕、恶心、想吐的症状，而且会逐步的进展加重；2、患者老是有头晕、恶心、想吐，要考虑是一些内科系统的疾病引起的，比如说高血压、低血压或者是高血糖等原因。也有可能是与颈椎病有关，导致患者的双侧椎动脉、基底动脉受压以后引起的脑供血不足。还有心脏方面的疾病，比如说心律失常、频发的室性早搏、发作性的房颤等问题，都会导致患者有头晕、恶心、想吐的症状；3、最常见的原因是老年人，还要考虑是大脑动脉硬化、脑供血不足。"
2023/09/28收听(29058)
起来头晕、恶心、想吐，常见原因如下：1、早孕：如果是育龄期妇女，可能有早孕的情况... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(28000)
起来头晕、恶心、想吐，常见原因如下：
1、早孕：如果是育龄期妇女，可能有早孕的情况...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(28000)
"恶心、想吐、头晕是一种症状，临床有许多疾病会导致这种症状，所以要根据导致这种症状的病因来治疗。特别是夏季，中暑可以导致这个症状，也可以是由于发烧感冒出现这一症状，这都是比较轻症的，建议出现这种症状到医院进行相应的治疗可以缓解。如果是由于心脑血管疾病导致的，建议及时到正规医院进行检查，首先排查是颅内病变，由于后循环的改变会出现这种症状，特别是椎基底动脉供血不足、脑出血、血管畸形、动脉瘤等，所以建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查、颈动脉加经颅血管超声检查，根据检查结果进行相应的治疗。心脏方面要进行心脏冠状动脉造影检查以及心脏彩超检查，如果心、脑两大系统没有器质性病变，临床常见的这种症状可以是由于颈椎病导致的。由于颈肩部软组织损害，颈椎小关节病变，刺激压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，出现上述症状。另外，交感神经兴奋后会引起血管一过性痉挛而出现上述症状，通过交感神经阻滞可以缓解。"
2023/05/15收听(36606)
"患者突然间觉得头晕、恶心、想吐，原因有很多，具体如下：第一、有些时候过于劳累，感冒、发烧、休息不好、情绪波动比较大的情况下，也容易人体出现导致头晕、恶心、想吐的症状。第二、患者如果是在乘坐交通工具的情况下出现头晕、恶心、想吐，要考虑是发生了晕车、晕船的反应。第三、像高血压病、低血压病、各种心脑血管疾病、贫血，或者低血糖等因素，也会导致患者有头晕、恶心、想吐的症状。第四、患者头晕、恶心、想吐，也可能是周围性眩晕疾病引起，比如前庭功能障碍、梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症，都会导致患者有头晕、恶心、想吐的症状。"
2023/03/03收听(65152)
"如果是头晕、恶心、想吐有可能是脑供血不足引起的症状，这种情况比较常见的原因是由于颈椎病引起，如果有长时间伏案工作的不良习惯，容易引起颈椎曲度改变从而压迫椎基底动脉，导致脑供血不足。首先需要注意纠正不良习惯，然后可以做颈部保健运动，如眼镜蛇动作，也可以进行针灸、理疗、牵引等治疗，同时可以口服颈复康、头痛宁等药物治疗。出现这种情况还需要排除小脑出血的可能性，需要做头部CT或者核磁检查明确，这种情况需要住院治疗，严格控制血压，还可以通过甘露醇等药物进行脱水降颅压的治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/16收听(76702)
"患者总是出现头晕、恶心想吐，一般这种情况发生主要考虑是由于脑动脉硬化、脑供血供氧不足有关，但也不能排除，由于颈椎形态学改变，压迫颈部神经血管引起的。有一部分患者主要是由于耳部问题，如果存在中耳炎或者前庭功能障碍，有可能会导致头晕、恶心想吐等症状。如果感觉症状非常明显，建议首先需要到神经内科完善脑血管检查，排除后循环缺血或脑动脉硬化的可能，可以完善前庭功能检测排除前庭功能障碍。如果有存在颈椎僵硬疼痛或颈椎活动有关的头晕、恶心想吐症状，这种情况需要完善颈椎检查。如果有必要的情况下，可以在医师指导下服用止晕药物，可以在医师指导下服用强力定眩片和盐酸氟桂利嗪。"
2023/07/15收听(97552)
头晕时会刺激迷走神经，迷走神经兴奋以后会导致出现恶心、呕吐的反应，患者会出现面色苍白。有的人呕... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/04/27播放(70446)
头晕时会刺激迷走神经，迷走神经兴奋以后会导致出现恶心、呕吐的反应，患者会出现面色苍白。有的人呕...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/04/27播放(70446)
头晕、恶心、想吐，如果患者为中老年人，既往有高血压、糖尿病和高血脂的病史，症状为发作性，持续时间10-15分钟，不超过24小时，有可能是后循环短暂性脑缺血发作，后循环短暂性脑缺血发作时主要是给予抗血小板聚集、神经保护以及改善血液循环治疗。如果频繁发生后循环短暂性脑缺血发作，可能会进展为小脑、脑干梗死，如果患者的症状为持续性，有可能是小脑、脑干梗死，应检查颅脑CT以明确诊断。如果患者在活动中起病，也可能是由于脑出血所引起。如果患者是脑出血或者脑梗死时，应及时住院进行综合治疗。可能是由于周围性眩晕所导致，临床上常见的疾病包括美尼尔综合征、耳石症。美尼尔综合征患者头晕的症状为持续性，大多数有反复发作的病史，头晕的同时可以伴有视物旋转、耳聋、耳鸣，主要是对症止晕治疗，常用的药物包括眩晕停和培他啶。如果考虑是耳石症，头晕持续时间数秒钟至1-2分钟不等，大多数头晕与头部位置转动有关，主要是由于耳石脱离半规管引起，主要是给予复位治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/24收听(62382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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