北京大学人民医院
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马拉硫磷为常用有机磷杀虫剂,其解救药物具体如下:
1、胆碱酯酶复能剂:临床常用碘解磷定或氯解磷定,可以使胆碱酯活性恢复,从而正常水解乙酰胆碱,缓解有机磷中毒的症状;
2、抗胆碱能药物:如阿托品,有机磷中毒后,会引起毒蕈碱样症状,也称M样症状,主要表现为胆碱危象,即外分泌腺分泌增多、平滑肌痉挛,出现腹痛、恶心、呕吐、大小便失禁、瞳孔缩小、心率减慢、支气管分泌物增多、窒息,甚至呼吸衰竭等问题。阿托品恰好可对抗以上症状,同时可兴奋呼吸中枢,需早期、足量、反复给药,达到阿托品化程度。另外还可使用长效抗胆碱药物,例如长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)等。
除药物治疗外,有机磷中毒还需给予综合、对症、支持治疗,例如出现呼吸衰竭,使用呼吸机辅助通气,给予预防感染治疗,维持有效循环血容量,补液、营养物质输注。若中毒较严重,影响肾脏功能,还需要给予血液净化治疗,通过血液净化清除体内毒物,维持肾脏功能。
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"硫酸镁中毒患者表现为膝腱反射消失、呼吸频率减慢,严重者可出现血压急剧下降和呼吸肌麻痹,当出现硫酸镁中毒时,需立即静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液,因为钙离子可以拮抗镁离子的生物学作用,所以10%葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液是解救硫酸镁中毒的首选药物。在静脉应用硫酸镁时,应准备10%葡萄糖酸钙注射液以备急用,其他救治措施还包括停止硫酸镁的临床应用。如果静脉注射钙剂之后,呼吸抑制无改善,需要立刻气管插管,接呼吸机辅助通气。静脉注射钙剂之后,如果血压无升高,可以重复注射钙剂或者应用缩血管药物,以升高血压,如果血液中镁离子浓度过高,或者是患者存在肾功能衰竭,需要进行血液透析治疗。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2023/10/09收听(43350)
乙醇中毒是没有特效的解药,但是根据乙醇的中毒症状不一样,会对症的支持与治疗,比如有胃肠道的损伤... 吴春波│北京大学人民医院 2023/08/24播放(37594)
乙醇中毒是没有特效的解药,但是根据乙醇的中毒症状不一样,会对症的支持与治疗,比如有胃肠道的损伤...
吴春波│北京大学人民医院
2023/08/24播放(37594)
硫酸镁中毒的解救药物主要是钙剂,硫酸镁中毒绝大多数是一种医源性中毒,主要用于先兆子痫或者心律失... 余剑波│北京大学人民医院 2023/06/06播放(35333)
硫酸镁中毒的解救药物主要是钙剂,硫酸镁中毒绝大多数是一种医源性中毒,主要用于先兆子痫或者心律失...
余剑波│北京大学人民医院
2023/06/06播放(35333)
急性乙醇中毒解救药物为纳洛酮,其对乙醇中毒引起神志障碍、呼吸抑制以及休克均有明显疗效,可通过静... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/09播放(55640)
急性乙醇中毒解救药物为纳洛酮,其对乙醇中毒引起神志障碍、呼吸抑制以及休克均有明显疗效,可通过静...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/09播放(55640)
有机磷杀虫药中毒的特效解毒药是胆碱酯酶复能剂,也就是临床常用的 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/30播放(45591)
2023/03/30播放(45591)
"有机磷酸酯类中毒简称有机磷中毒,有机磷中毒常用的解救药物主要有以下两大类:一、解毒剂:又称胆碱酯酶复活剂,临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷、双解磷等。二、胆碱受体拮抗剂:又称抗胆碱药,代表性药物有阿托品、长托宁。在有机磷中毒的救治当中,胆碱酯酶复活剂的应用非常重要,在使用胆碱酯酶复能剂时,应该遵循早期、足量、联合、重复的原则,并且选择合理的用药途径,择期停药。在上述原则当中,早期最为重要,因为有机磷进入人体后与胆碱酯酶结合,会造成胆碱酯酶老化。一般情况下,中毒时间越长,胆碱酯酶老化越严重,应用胆碱酯酶复活剂的复活效果越差。多数情况下,胆碱酯酶复活剂对中毒24-48小时后老化的胆碱酯酶,已经没有复活作用。对于这种胆碱酯酶重活化效果不佳的患者,则需要以抗胆碱药和对症治疗为主要手段,在应用抗胆碱药阿托品时,需要注意观察患者的症状变化,以防阿托品中毒。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/06/12收听(40198)
阿司匹林中毒后应该立即停用阿司匹林相关的药物,给予碳酸氢钠溶液洗胃,必要时可以口服硫酸钠导泻,... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/24播放(96232)
阿司匹林中毒后应该立即停用阿司匹林相关的药物,给予碳酸氢钠溶液洗胃,必要时可以口服硫酸钠导泻,...
2023/07/24播放(96232)
"黄花菜中毒后最重要的解决措施是先进行洗胃,洗胃液选用温清水为宜,每次灌入洗胃液量为30-50ml分次灌入,总洗胃液量控制在7500-10000ml以上,可采取两种方式如清醒患者可应用催吐、抠喉的方式或者不清醒患者给予洗胃机插管,机器洗胃直到引出的胃液为无色澄清无味为止。洗胃完毕后可行甘露醇或硫酸镁等高位灌肠,用导泻的方式促进已吸收的黄花菜在腹中迅速排出,还可应用利尿剂加速其从尿液中尿出,还可应用血液净化的治疗方式。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/28收听(85188)
"扁豆中毒之后应该及时到医院进行催吐、洗胃等措施,都可以有效改善中毒症状,因为这种中毒症状主要还是以急性胃肠炎为主,患者还可以表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻等典型的临床表现。在这期间应该注意健康饮食,养成良好的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素,而且注意健康饮食也非常重要,因此出现中毒症状之后及时到医院进行处理,也非常关键,经过积极的药物治疗,促进毒素的代谢和吸收,患者局部中毒或者中毒症状都可以得到及时的好转,在这期间应该监测血压、心率和脉搏的变化,也非常重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2023/05/04收听(70088)
"硫酸镁中毒在救治过程当中,对于轻症的患者,应该立即停止硫酸镁的继续使用或者减慢输注的速度。对于症状明显者可以给予钙剂静脉解救,临床上常用10%的葡萄糖酸钙进行缓慢注射,对于出现明显呼吸抑制的人群,应该立即建立人工气道,进行机械通气辅助治疗,同时辅以钙剂,对于心跳、呼吸停止的患者,应该立即行心肺复苏的相关操作。硫酸镁具有利胆、导泻、抗惊厥的作用,临床上主要用于子痫、破伤风的治疗当中。中毒的原因往往是由于静脉输注剂量过大,或者患者本身存在肾功能不全等因素。在中毒过程当中,患者往往会表现为恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸急促、感觉异常等症状,重症的患者可能会出现腱反射消失、心脏传导阻滞、呼吸抑制、血压下降等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/08/19收听(63694)
西地兰中毒往往发生于离子紊乱的患者,对于这部分患者,如果出现了中毒症状,比如频繁的室性早搏等,要立即完善血电解质的检查,对于高钾或者低钾的情况进行积极纠正。同时,患者可能会出现频繁的室早、短阵室速等恶性心律失常,这时候要行心电监护,在保证离子平衡的状态下,应用治疗抗心律失常的药物比如利多卡因。也可以对患者进行输液、利尿等促进西地兰的代谢,减少西地兰在体内的血药浓度。如果西地兰在血中浓度过高,且患者的症状极重,可以行血液滤过治疗。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/09/11收听(50400)
"如果患者出现钯中毒之后,建议患者应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠、导泻,这样才能有效的改善症状,特别是监测患者心电图,这也是关键,因为这种物质可以导致患者出现心律失常,严重的患者可以出现缺血、缺氧的症状。在这期间还应该及时建立静脉通道,也非常有必要。患者出现恶心、呕吐,或者出现腹胀的时候,还可以使用抑制胃酸分泌的药物进行处理,这样对于缓解症状同样有帮助。积极预防这种药物的吸收,才最为关键。在这期间还应该养成良好的生活习惯,鼓励患者多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素,而且还应该积极的预防,避免接触有毒害的物质,才能有效的改善症状。 "
2023/03/25收听(41372)
如果出现蘑菇中毒,可以用如下方法进行解救:1、迅速洗胃,如果在家中可以采取自己扣喉的方式,例如饮用温清水5000-6000ml甚至以上,然后分次灌服好进行抠喉催吐的方式,直到吐出的物质为澄清、无色、无味,证明催吐和洗胃进行完毕。2、还可以用甘露醇进行灌肠,灌肠时尽量将肠腔内的毒素排出。3、还可以行药物进行解救,到医院去的时候可以应用解毒药,例如二巯丁二钠或者应用注射用维生素C、还原型谷胱甘肽、氢氯噻嗪和呋塞米这些对症的解毒药,都有解救蘑菇中毒的作用效果。4、如严重的蘑菇中毒导致了肝肾功能衰竭,可以应用连续性血液净化的方式进行解救。
2023/08/14收听(95634)
"硫酸镁具有导泻、抗惊厥,还有一些抗心律失常作用,临床主要用于止痫、破伤风的治疗,还可用一些心律失常,比如尖端扭转性室速的治疗中。中毒的原因往往是由静脉输注剂量过大,或者本身存在肾功能不全的表现。中毒的患者往往表现恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸急促和肢体的一些活动障碍。硫酸镁中毒,一旦发现这种现象有以下几种做法:第一、应立即停止使用含硫酸镁的药物,口服所致者用清水洗胃,必要时吸氧。第二、我们可以使用镁的退拮抗剂就是钙,可以静脉注射10%的葡萄糖酸钙,以纠正硫酸镁,和镁离子的毒性。然后对肾功能正常者可以滴注5%的葡萄糖盐水和呋塞米,以促进镁盐的排泄,维持身体平衡,如果出现严重的呼吸衰竭则需要气管插管和支持治疗。"
2023/03/15收听(82706)
"香菇中毒属于毒蕈中毒的一种,其临床症状有:轻症中毒可有恶心、呕吐、腹痛、脐周绞痛,伴随黏液脓血便甚至血便等临床症状。中度香菇中毒的症状可有心动过速、心律失常、胸闷气喘、心前区不适等临床表现。重度者可有昏迷,伴随一过性意识丧失和休克的临床症状,还会出现面色青紫、口唇发绀的症状。解救可分如下四大类:一、可行洗胃治疗方法,用温清水进行洗胃,直到洗出的胃液为无色澄清透明为止。二、洗胃后可行灌肠治疗,导泻的方法是解救的重要一环,可应用硫酸镁或甘露醇行高位灌肠。三、可应用特效解毒药物进行解救,如毒蕈中毒类可选二巯丁二钠类特效解毒药。四、在有条件的医院可应用血液净化治疗。"
2023/03/02收听(94010)
有机磷中毒后需迅速脱离中毒的场所,并且脱掉受污染的衣服,用肥皂水清洗头发、皮肤等,积极于正规医院就诊。如果是口服有机磷中毒,需立即给予洗胃、导泻等治疗,同时给予阿托品、解磷定等解毒药物抢救治疗。阿托品为M胆碱受体拮抗剂,需要足量、反复给药直至达到阿托品化。解磷定目前包括氯解磷定、碘解磷定、双复磷等,而氯解磷定是复能作用强、毒性小的一种,也是目前有机磷中毒首选的解毒药物。此外,有机磷中毒的患者还可以使用血液净化治疗来清除有机磷农药。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/04/20收听(51544)
阿片类药物中毒的解救药物主要如下:1、 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/15播放(83120)
阿片类药物中毒的解救药物主要如下:
1、 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/15播放(83120)
2023/04/15播放(83120)
"阿片类药物中毒之后的解救药物,主要有纳洛酮或者是纳美芬。阿片类药物中毒之后要尽快的与正规医院进行抢救治疗,阿片类药物中毒后的治疗包括催吐及洗胃治疗、针对中枢神经系统治疗、血液净化等,具体如下:1、催吐及洗胃治疗:如果患者是口服导致的阿片类药物中毒,建议尽早给予催吐、洗胃,同时大量的补液、导泻、灌肠等,必要时也可以利尿治疗。2、针对中枢神经系统治疗:阿片类药物中毒之后,由于其对中枢神经系统有一定的作用,患者可能首先会表现为兴奋,之后又表现为抑制,因此如果阿片类药物抑制了患者呼吸中枢或者是循环系统,则容易引起低血压、呼吸抑制、缺氧等表现,这时往往还要给予经口气管插管纠正缺氧、改善呼吸,同时如果患者出现心跳停止,还要给予胸外按压等。3、血液净化:如果阿片类药物中毒患者经上述方法效果欠佳,建议尽早行血液净化。"
2023/10/11收听(40050)
"茄子中毒解决办法主要还是以催吐、灌肠、洗胃等最有效的措施为主,但是还可以使用抑制胃酸分泌的药物进行处理。因为这种中毒的症状主要还是以急性胃肠炎为主,在这期间还应该养成良好的生活习惯,加速代谢和吸收才是最关键、有效的办法。有时候还可以导致患者出现血压升高、心率增快的现象,特别是对于老年病患者出现有高血压、糖尿病的时候,可以加重,在这期间应该注意积极的监测血压、血糖的变化。如果出现了恶心、呕吐的现象,还应该积极的输液治疗,才能够缓解中毒症状,最主要的就是积极的预防。"
2023/09/06收听(31714)
草乌中毒属于乌头碱中毒的种类,目前乌头碱中毒没有特效解毒药,临床上应该以预防中毒为主,发生中毒... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/09播放(57716)
草乌中毒属于乌头碱中毒的种类,目前乌头碱中毒没有特效解毒药,临床上应该以预防中毒为主,发生中毒...
2023/12/09播放(57716)
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