甲钴胺的功效和作用_有来医生

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

甲钴胺的功效和作用

2021-08-13 16:16播放 :

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视频内容

甲钴胺即常说的维生素B₁₂，是参与核蛋白及髓鞘再生的重要物质，也参与血红蛋白合成，所以在神经系统和血液系统都比较重要。人体每天需要的维生素B₁₂相对较少，大概1-2μg，胃部手术或者胃壁细胞分泌内因子障碍，都会导致维生素B₁₂的吸收障碍，此时需要人为地补充维生素B₁₂。

最常见的情况比如长期酗酒或者是胃大部分切除、回肠部切除的患者，会出现维生素B₁₂吸收障碍。体内缺少维生素B₁₂就会出现临床上常见的脊髓亚急性联合变性，在患者的脊髓、周围神经以及颅内，都会出现相应病灶。缺乏维生素B₁₂还会引起明显贫血，所以贫血或者脊髓亚急性联合变性的患者，都要检查体内维生素B₁₂水平，必要时给予相应的补充。

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甲钴胺的作用和功效

甲钴胺是临床上的常用药物，主要是治疗周围神经病变，例如周围神经炎、神经卡压、神经疼痛，植物神经...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/15播放(97152)

甲钴胺的功效与作用

"甲钴胺被身体吸收进入人体之后，在人体当中变成一种辅酶性B12，参加一碳循环，并且在同型半胱氨酸合成蛋氨酸过程中，起到重要催化和辅助作用。它对红细胞生成和神经细胞，包括脑细胞及周围神经细胞合成、发育，以及功能维持具有重要作用。通过服用甲钴胺，可以促使受到损伤的神经传导得以恢复，提高传导速度，同时还可以改善神经元兴奋性，可能对痴呆有一定预防和治疗作用。一般情况下，用于老年性痴呆、外周神经损伤、恶性贫血、亚急性联合疾病等方面的治疗。"

语音时长01:12''

邵自强│中日友好医院

2020/04/03收听(90382)

甲钴胺的功效与作用

甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位的循环，在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。甲钴胺易于进入神经元细胞，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，并促进叶酸的利用和核酸代谢，促进核酸和蛋白质的合成，并能促进轴突运输功能和轴突再生，对药物引起的神经退变也有抑制作用，能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性，恢复终板电位的诱导。目前甲钴胺片多用于治疗周围神经病。

语音时长01:10''

于斯文│中国人民解放军第四二一医院

2018/10/24收听(19686)

甲钴胺的功效

"甲钴胺是一种维生素B类的药物，它是属于一种内源性的维生素辅酶B12，它参与一碳单位的循环，在人体的生理代谢、生命活动中起到了非常重要的作用。甲钴胺比较容易进入神经元细胞器，因此它对神经系统具有明显的调节作用，它可以参与脑细胞和脊髓神经元、胸腺嘧啶核苷的合成，可以促进叶酸的利用和核酸的代谢，它具有促进核酸和蛋白质合成的作用。在临床上甲钴胺主要用于神经系统疾病的辅助治疗，比如甲钴胺比较适合用于周围神经病的治疗，它可以起到辅助治疗的作用，起到营养神经的功效。在使用的时候也需要注意，一般来说甲钴胺服用一个月以上，如果无效，一般就不推荐患者再继续使用。另外如果患者是从事与金属汞相关的工作，一般不推荐长期、大量使用甲钴胺。总之，甲钴胺属于维生素B12类的药物，主要是起到营养神经，辅助治疗神经系统疾病的作用。"

语音时长01:45''

陈頔│北京医院

2020/06/29收听(94548)

甲钴胺的作用

"甲钴胺其实是维生素B12的衍生物，具有修复和营养神经的作用，所以主要是用于治疗周围神经性疾病，也可以用于维生素B12缺乏导致的贫血。但是需要注意的是，如果是从事汞相关化合物相关工作的患者是不能长期服用甲钴胺的，有可能会导致中毒。用药后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统的副作用，还有可能会出现皮疹，口腔、舌面的疱疹，有可能还会出现眼结膜充血的罕见副作用。一旦发生要立即停药，需要时要去医院就诊。"

语音时长01:09''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/28收听(10432)

甲钴胺有什么作用

"甲钴胺主要能促进轴索内输送和轴索的再生，对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血以及周围神经病有较好的治疗效果。一般来说，甲钴胺的治疗适应症包括神经内外科的多发性神经病、三叉神经痛，以及内分泌科的糖尿病性周围神经病、血液科的巨幼细胞性贫血。还有耳鼻喉科或神经科的面神经麻痹、眼科的糖尿病性视网膜病变或视神经萎缩疾病、骨科的坐骨神经痛，妇产科妊娠的贫血、下肢的麻木，皮肤科的带状疱疹或其他皮肤炎症引起的神经炎和神经痛。肿瘤科用于放化疗之后造成的造血功能障碍，以及周围神经损伤功能的恢复，主要的用法可以应用肌肉注射或静脉注射。"

语音时长01:18''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/05/11收听(86676)

甲钴胺胶囊的作用与功效

"甲钴胺胶囊的作用与功效，所谓的甲钴胺，实际上就是维生素B12制成胶囊。胶囊可以口服、使用方便、没有什么副作用，是临床上常常用的。它是用来补充维生素，治疗周围神经病，比如说周围神经炎等。还可以用来给予慢性营养性的消耗性疾病使用，比如说长期的糖尿病，就可以补充点甲钴胺，肝硬化、恶性贫血等等，也是常常要使用甲钴胺的。使用起来很方便，没有什么副作用，但是一定要在临床医师根据病情，开具处方使用，效果好，不浪费资源。虽然不是处方药，到处可以买到，但是患者不要自行购药，不要以为是维生素，多吃维生素挺好的，补一补身体，还是应该听医师的医嘱，由医师根据病情开具处方使用，合理、不浪费资源，还能达到理想的效果。"

语音时长01:39''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/21收听(98838)

甲钴胺分散片的作用与功效

"甲钴胺是维生素B12的衍生品，因为自然条件下维生素B12不能单独存在，必须经过结构的改造才能够存在，因此甲钴胺是人工的维生素B12，它到体内被吸收利用之后就变成有生物活性的维生素B12。它有两种用途：1、在骨髓主要是骨髓细胞增生的过程中，无论是红细胞、白细胞还是血小板，在早期细胞增生的过程中，细胞核分裂的情况下需要维生素B12和叶酸的参与，如果维生素B12缺乏就会造成大细胞性贫血，这时外源性补充维生素B12或者甲钴胺就可以治疗大细胞性贫血，又被称为恶性贫血。2、甲钴胺的另外一个功能也跟叶酸一样，可以给神经细胞髓鞘提供能量支持和一些辅酶，如果维生素B12缺乏会造成神经系统髓鞘发育不全，引起各种各样的脱髓鞘病和脑白质病，这种情况下补充叶酸和维生素B12可以改善神经功能。因此甲钴胺分散片主要用于治疗各种原因造成的神经病变和恶性贫血。"

语音时长01:30''

邵自强│中日友好医院

2020/04/24收听(31662)

甲钴胺针剂功效与作用

甲钴胺针剂的主要成分是维生素B12，在临床上主要应用于巨幼红细胞性贫血的治疗，同时也应用于周围神经病变的治疗。因为巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的，当缺乏这两种维生素时，红细胞内DNA的正常合成就会受到影响，出现巨幼红细胞性贫血。而甲钴胺能够促进叶酸的代谢，同时提供DNA合成所必需的一碳单位，这样DNA就能正常的复制分裂，巨幼红细胞性贫血的症状就会得到改善。甲钴胺注射液的剂量是每次0.5mg肌肉注射，一周3次，一般经过2个月左右，巨幼红细胞性贫血就可以治愈。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/28收听(47422)

甲钴胺注射剂的功效和作用

甲钴胺是内源性的维生素B₁₂，是辅酶B₁₂，由于有...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/04/23播放(69816)

甲钴胺胶囊的作用功效

"甲钴胺属于血液系统用药中的抗贫血药，主要用于周围神经病，以及维生素B12缺乏所导致的巨幼红细胞性贫血。甲钴胺属于内源性的辅酶B12，可以进入神经元细胞器，参与脑细胞与脊髓神经元核苷的合成，促进叶酸的利用与核酸的代谢，能够使延迟的神经突触传递和神经递质减少、恢复正常，也就是说甲钴胺具有修复和营养神经的作用。由于哺乳期妇女用药后乳汁中可能含有甲钴胺，因此应当咨询药师或者医生之后权衡利弊，才可以服用。虽然甲钴胺在动物试验中没有表现出致畸作用，但是对于怀孕期的妇女以及胎儿的安全性还不明确。如果连续用药一个月之后没有见到效果，应及时停药，并且就诊。对于从事汞和汞的化合物相关行业的从业者，应当注意这个药物不能够长期服用。甲钴胺应该在避光处密封保存，在药瓶开启之后还需要注意防潮保存。"

语音时长01:41''

黄丽军│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/23收听(19532)

甲钴胺片的作用与功效

甲钴胺是维生素B12，它是B组维生素里唯一含有金属钴离子的维生素。它在体内参与一碳循环，参予蛋氨酸的合成。蛋氨酸可以参予髓鞘的生成和DNA核酸的合成，对神经细胞有一个修复作用。如果长期甲钴胺缺乏，会导致贫血、高同型半胱氨酸血症，会引发脑血管病，会引起痴呆，B12缺乏还会引起亚急性联合变性，导致周围神经的脱髓鞘改变。

语音时长01:18''

国红│北京医院

2020/04/01收听(48020)

甲钴胺片的作用与功效

"甲钴胺是维生素B12的一个活性形式，它是一种内源性的辅酶B12，参与我们体内一碳单位的循环。这个比较专业，就是体内很多转甲基反应的过程需要一碳单位，而一碳单位的循环需要甲钴胺辅酶来实现这个功能。脑细胞或者脊髓神经元中胸腺嘧啶核苷的合成，或者叶酸的利用和核酸的代谢都需要一碳单位的循环，所以甲钴胺对于神经系统的作用非常重要。现在甲钴胺片的主要适应证就是治疗周围神经病，比如因为周围神经病变引起的神经性疼痛。还有一个超说明书的用法，甲钴胺是维生素B12的一种活性形式，而维生素B12也参与了红细胞形成的过程。对于大细胞贫血，维生素B12和叶酸是必须的，甲钴胺也可以超说明书用于大细胞贫血。"

语音时长01:45''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/19收听(51924)

甲钴胺分片与甲钴胺有什么不同

"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同，但是甲钴胺分散片外面是白色的皮，甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型，因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量，有利于吸收，对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是，总体来说区别不是特别大，因为它们的成分都是维生素B12。所以，甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"

语音时长01:11''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(85848)

腺苷钴胺和甲钴胺哪个好

腺苷谷胺和甲钴胺在化学结构上没有较大区别，均为人体内可以被直接吸收的维生素B₁₂

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/30播放(98268)

甲钴胺分散片的功效

"甲钴胺分散片的主要有效成分是甲钴胺，主要可以用于治疗周围神经病。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位的循环，在机体的生理活动新陈代谢中起到了非常重要的作用。甲钴胺比较容易进入神经元细胞器，参于脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，能够促进叶酸的利用和核酸的代谢，并且可以促进核酸和蛋白质的合成。另外，对神经系统也有重要的作用，可以提高神经纤维的兴奋性，同也是神经髓鞘的重要组成成分。总之，甲钴胺主要具有营养神经的作用，因此基于药理作用，甲钴胺分散片在临床上主要就是可以用于治疗周围神经病。这个药物如果服用一个月以上没有明显的治疗效果，不建议患者再继续服用。如果患者是从事汞及其化合物的工作人员，不宜长时间大量使用这个药物。"

语音时长01:33''

陈頔│北京医院

2020/08/14收听(13446)

甲钴胺的功效和副作用

"甲钴胺的功效主要是修复神经、营养神经，临床上主要用于治疗各种周围神经病变以及周围神经损伤。甲钴胺属于B族维生素中的一种，主要参与神经髓鞘的修复以及神经轴索的再生，能够促进神经功能的恢复，从而改善相关的临床症状。副作用发生率很小，主要表现为过敏反应，可以表现为服药之后，出现全身皮肤瘙痒、头晕、呼吸困难等症状。这种过敏反应并不一定是甲钴胺本身引起，也有可能是在制备甲钴胺的过程中添加的辅料引起。还有一些人副作用表现为消化道的反应，比如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等。极少数的病人也有可能在服药之后，出现局部或者是全身的皮疹，所以在服药的过程中，要注意观察病情的变化以及相关的反应，如果发现不良反应要及时的停药，并且给予相关的处理。"

语音时长01:20''

曾湘豫│北京医院

2021/01/25收听(28366)

甲钴胺分散片的功效

甲钴胺分散片是临床上主要治疗神经病变的药物，特别是用于治疗糖尿病周围神经病变。甲钴胺分散片的有效成分是活性的维生素B12，在服用甲钴胺分散片后可以直接发挥作用，不用经过体内的转化，起效要比常规的维生素B12快。甲钴胺分散片主要是通过促进神经髓鞘的形成，促进神经传导速度的恢复，改善糖尿病周围神经病变。由于神经病变恢复较慢，甲钴胺分散片应该长期服用，至少要服用1个月。如果1个月后症状没有改善，应该立即停止服用，到医院就医以调整治疗方案。

语音时长01:14''

张帆│聊城市人民医院

2020/03/20收听(65978)

甲钴胺胶囊功效

"甲钴胺胶囊的主要成分的是甲钴胺，甲钴胺是内源性辅酶B12，参与体内的多种代谢活动。相对于其他的维生素B12家族成员，甲钴胺更容易进入神经元细胞器，更容易对神经系统的修复起到重要作用，可以参与脑细胞和脊髓神经人相关物质的合成，促进叶酸的利用和核酸的代谢，促进核酸和蛋白质的合成，作用强于其他的维生素B12家族的成员。甲钴胺胶囊可以提高神经纤维的兴奋性，起到兴奋神经的功效。甲钴胺可以促进神经元髓鞘的合成，起到营养神经的作用。在临床上，甲钴胺胶囊主要用于周围神经病变，改善周围神经病变所导致的相关症状，起到营养神经的功效。"

语音时长01:24''

陈頔│北京医院

2020/05/04收听(62948)

甲钴胺胶囊有什么功效

"甲钴胺胶囊是一种神经营养药，主要治疗由于多种原因引起神经损伤、神经脱髓鞘病变以及手脚发麻等情况，也可以配合治疗脑神经损伤。甲钴胺实际上是维生素B12的口服制剂，在正常情况下维生素B12需要肌肉注射才能很好的治疗神经损伤方面的疾病。但是由于肌肉注射用药在很多情况下并不方便，所以甲钴胺这种制剂在临床上被广泛用于治疗神经损伤类疾病。甲钴胺服用以后副作用比较小，有少数患者会出现胃肠道反应的副作用，主要表现为腹泻、腹胀、消化不良等情况，这种情况不用做特殊处理就可以好转。另外，甲钴胺少数人会出现过敏现象，会出现皮疹和全身发痒等情况，一旦出现过敏现象应换药治疗。"

语音时长01:29''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/06收听(76884)

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