尿微量白蛋白达到500多mg/L，相对并不严重。正常人的尿微量白蛋白只有0-30mg/L，尽管远远超过30mg/L，但是在临床上仅表现为肾炎综合征。只是表明肾脏肾小球基底膜通透性增加，机械屏障和电荷屏障出现损害，使血中的白蛋白漏出到尿液中，从而出现一种肾脏疾病，但没有达到肾病综合征的水平，在临床上相对并不严重。

因为正常人的尿蛋白质中，白蛋白占40%-60%，如果这个人尿微量白蛋白达到500多mg/L，其他的蛋白比尿中的白蛋白少，也就是还是以白蛋白为主，损害以肾小球为主。具体是肾脏原发性疾病造成，还是肾脏疾病继发于其他系统异常造成的继发性损害，需要进一步做相应的检查来进行确认。

尽管尿微量白蛋白达到500mg/L，但是其他的蛋白含量更高，说明损害不是肾小球为主，而是肾小管或者肾间质，或者其他系统异常造成肾脏继发性损害，如多发性骨髓瘤，或者有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症，造成尿中的轻链蛋白的增加。所以这时需要进一步做相应的检查，进行详细的鉴别诊断，因为诊断不同、治疗方案不同，预后也会不同。