Takotsubo心肌病,又称为应激性心肌病,多见于绝经后女性,与精神应激、焦虑、紧张等一系列情绪因素相关,患病后其治疗包括以下几点:
1、对症处理:应激性心肌病呈自限性趋势,患者多于1个月左右,呈现明显好转。在此过程中,可能会出现心功能不全、心力衰竭,甚至猝死。针对其治疗,主要包括对症处理,对于出现心力衰竭患者,可给予利尿、强心等治疗,改善心功能,并可酌情应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,以及醛固酮受体拮抗剂,β受体阻断剂等,可降低心脏负荷,改善心力衰竭症状;
2、非药物治疗:重症应激性心肌病患者,可能会出现明显的血流动力学异常或严重的恶性心律失常。针对此类患者,可酌情应用埋藏式转复除颤器、ECMO等非药物治疗,积极改善病程;
3、抗血栓治疗:对于出现恶性心律失常的,可酌情应用胺碘酮等抗血栓药物;
4、去除病因:应激性心肌病患者,应密切注意情绪应激因素,积极去除相关因素,避免好转后复发。