糖尿病足的影像学诊断，早期、进展期以及晚期有所不同，主要是在糖尿病足组织破坏和周围损伤程度不同而有所区别：

1、早期糖尿病足：主要表现为软组织和皮肤溃疡，出现足部骨质疏松以及骨水肿。在X线片上可以看到有周围末梢的骨质疏松，以及骨质水肿等不良营养情况出现。做核磁共振可以看到关节内或骨内水肿，同时会有骨质疏松的影像学改变；

2、进展期：出现明显局部骨破坏，有一部分骨变成硬化骨，逐渐呈炎症破坏，并伴随组织坏死加重，软组织表现为溃疡和缺损。做血管超声影像检查时，会发现由早期动脉开始狭窄，变为明显动脉硬化，并出现闭塞，甚至血管不通；

3、晚期：出现明显骨坏死，在X线片上出现骨质完全性破坏，做其他超声影像学检查时，发现软组织下大量感染、坏死物，并且有积液，此时做血管超声，会显示末梢血管闭塞，即血运无法达到足趾末端，严重的会出现坏死，影像学上也会表现骨组织坏死和血管完全闭塞硬化。

糖尿病足皮肤软组织损害、血管损坏，以及周围感染和骨坏死，都是根据其进展而逐渐加重，从影像学以及核磁共振，都能给出诊断意义。