男性结扎怀孕率多大_有来医生

张志超
主任医师

北京大学第一医院

男科中心

男性结扎怀孕率多大

2023-03-20 10:18播放 :

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视频内容

有效男性结扎女性怀孕率应该为0，临床上要注意几个问题，比如男性输精管结扎，结扎以后3个月以内还有怀孕的可能性。有时进行输精管结扎，附睾成熟精子没有办法通过输精管道输出。

但有时在输精管壶腹和精囊，还会储存部分精子，这些精子最长可以储存3个月左右，到3个月可能才完全排空。一般储存在精囊或者输精管壶腹的精子活力都很弱，这部分精子怀孕的可能性很小，最安全的方式就是结扎以后3个月，有效结扎应该受孕概率为0。所以一般做输精管结扎都会叮嘱病人，前3个月要采取避孕措施，3个月以后要复查精液质量。如果精液化验检查精子为0，手术才标志是成功的开始。

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男性结扎复通率

"男性结扎后的复通率要根据所采取的手术方式决定，如果采取显微外科复通手术，复通率在99.5%以上。因为这是一种精细手术，手术操作在40倍的显微镜下，将输精管切断后分两层进行精细吻合，男性结扎在临床上是常见避孕方式，对男性的伤害很小，显微外科复通手术适用于有计划生育的男性。如果男性采用传统的手术方式进行输精管的吻合，复通率在30%-60%之间，由于对机体带来的伤害较大，术后容易引发切口炎症，临床上应用较少。男性结扎后复通手术是指在结扎部位选取2厘米长的切口找到输精管，将游离的输精管结扎的部位切断，然后将断端的输精管进行吻合。"

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结扎怀孕的几率有多大

"结扎手术就是诀孕手术女性，一般将双侧输卵管离断结扎，术后一般不会怀孕，一般在做输卵管结扎手术以后，意外怀孕的几率很小，正常情况下，意外怀孕的几率在2%-3%左右。偶尔会有输卵管再通情况发生，如果月经有延期可以尿检一下，因此不排除因结扎脱落，有可能导致卵子进入子宫，引起怀孕，如果确实发生怀孕应到妇科就诊，明确结扎后引起意外怀孕的原因。"

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多囊卵巢综合征怀孕率多大

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"男性结扎指男性节育手术，做的是双侧输精管结扎。男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊，睾丸产生的精子在附睾内进一步成熟，经输精管到达精囊，当性刺激达到一定程度，精子随前列腺液一同经尿道射出体外。男性结扎就是结扎双侧输精管，阻断精子排出体外的通道，可以达到节育的目的。手术一般比较简单，创伤小，多数可以在局麻下完成。做双侧阴囊两个小切口，分别将输精管挑出结扎，即可完成手术。"

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男性结扎是指男性节育手术，做的是双侧输精管结扎。男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊，睾丸产生的精子在附睾内进一步成熟以后，再经输精管到达精囊，在性生活的过程中当性刺激达到一定程度时，精子会随着前列腺液一同经尿道射出体外。男性结扎就是结扎双侧的输精管，阻断精子排出体外的通道，可以达到节育的目的。这种手术一般比较简单，创伤小、手术时间短，大约不超过一小时，多数在局麻下完成，手术时做双侧阴囊两个小切口分别将两侧输精管挑出来结扎，即可完成手术。

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男性结扎的方法

"男性双侧输精管结扎的绝育手术主要有两种方法：一、传统的双侧输精管结扎术，可以选择局部麻醉或腰麻，在阴囊部提起精索并找到输精管，使用输精管钳夹持输精管，在阴囊表面做小切口，游离出一小段输精管。结扎、切断输精管后彻底止血，还纳输精管并缝合切口。二、腹腔镜下双侧输精管结扎术，该手术结扎的部位较传统位置低，位于内环口部位，此手术方式存在术后再次复通时难度大的特点，所以常规不推荐。"

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"男性结扎术是利用手术切断结扎，或者采用药物、异物、电凝堵塞输精管等方法，而达到持久节育的技术。我国自行研究的输精管直视钳穿法结扎技术，是目前我国推广的男性节育术标准术式，我国还首创结扎术以后向输精管精囊端灌注杀精药物，以防止残余精子致孕，使术后即时产生避孕效果的方法。结扎的方法最常用的还是双侧输精管结扎术，切口的选择有几种类型：第一种，在阴囊的两侧进行切口；第二种，在阴囊的中线进行切口；第三种，耻骨联合中点。目前国内普遍采用的还是第一种方法，不管采用哪一种方法，结扎术都是安全、有效、简便、经济和相对一劳永逸的男性绝育术。手术以后部分人会经历阴囊肿胀、瘀斑和疼痛，但症状大多数轻微，多在1-2周内自然缓解，如果严格按照操作规范手术，并发症很少，甚至可以避免。"

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男性可以做结扎手术，男性的结扎手术是通过体表来结扎双侧的输精管，从而达到避孕的目的，男性结扎比较女性结扎而言更为简单，因为男性的输精管可以在阴囊根部皮肤触摸得到，所以只需要在两侧的阴囊切大约1cm的切口就可以完成结扎手术。结扎过程需要采用局部麻醉，而且做门诊手术即可，也就是做完手术以后可以自行回家不需要留院观察。男性结扎以后如果以后有生育要求，还可以做输精管复通手术来恢复生育的目的，所以男性也可以做结扎手术，而且结扎手术比女性的结扎手术更为简单、风险更低。但男性的结扎也存在一定的副作用，有部分患者结扎以后可能会出现附睾淤滞的现象，也就是结扎完毕以后总觉得阴囊坠胀或者睾丸坠胀，甚至可以伴有坠痛感，部分患者不能耐受需要进行复通手术减轻疼痛的症状。

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