北京大学第一医院
神经内科
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头部跳痛常见于以下几类原因：
1、高血压、动脉硬化：患者血压突然升高后会引起头部跳痛；
2、偏头疼、血管神经性头疼：患者会出现头部，特别是颞部血管搏动感，导致跳痛；
3、三叉神经、枕大神经痛：发作时会出现跳动感、搏动感，有针扎、刀割、烧灼样痛，可能为颅内病变引起颅压改变造成的跳痛。
当患者出现上述不适时，应及时就诊并查明原因，避免滥用止痛剂，应在医生指导下对症治疗，合理使用药物才能争取好的效果。
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头神经跳痛往往是一种神经痛，可以是单神经痛，如枕神经痛、耳后神经痛等。对于这一类的神经痛往往是功能性的，如患者休息不好、劳累、睡眠不足等可以造成，可以服一些B族维生素、如维生素B1、B12或者甲钴胺。当然，也可以见于一些神经病理性疼痛，如带状疱疹感染刺激了头部的神经，可以造成患者明显的疼痛，可以表现跳痛十分严重。对于这类患者除了给予B族维生素、营养神经以外，还可以给予抗病毒的药物和对症止痛的药物，如卡马西平或者普瑞巴林、加巴喷丁等药。如果头神经跳痛非常持续而且比较严重，应该完善头颅的CT或者磁共振检查除外颅内的病变。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/08/15收听(39732)
"头部出现一阵一阵的跳痛，具体原因如下：1、器质性病变：如果是突然发生的急性起病，首先要明确是否为器质性病变引起的头痛，如急性脑血管病变、中枢神经系统感染等，需进一步检查加以排除，如头颅CT、头颅磁共振、脑电图、脑脊液等。2、偏头痛：偏头痛是一种搏动性头痛，常反复发作，多数呈单侧疼痛，伴有恶心和呕吐症状，部分患者可有家族史，女性相对多见，偏头痛通常在过度疲劳、睡眠障碍、精神紧张时发作，可以做头颅的各项辅助检查排除其它器质性疾病。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/11/11收听(65914)
头部阵发性跳动的疼痛，属于血管性头痛，血管性头痛比较常见的类型是偏头痛，偏头痛可以发生在一侧或... 母艳蕾│北京医院 2023/05/26播放(30038)
头部阵发性跳动的疼痛，属于血管性头痛，血管性头痛比较常见的类型是偏头痛，偏头痛可以发生在一侧或...
母艳蕾│北京医院
2023/05/26播放(30038)
"患者右头一阵一阵的跳痛，通常见于血管神经性的头痛，在临床上比如说偏头痛或者是枕大神经痛的发作，但也有可能是病毒感染导致的。比如说在感冒发热期间也会出现头的一侧呈现跳动样的疼痛，也有可能是精神紧张、劳累、熬夜、睡眠质量不佳的原因造成的。还有一部分患者在大量的饮酒以后，导致头部的血管扩张，脑神经被刺激，也容易有右头一阵一阵的跳痛。这种情况下建议患者一定要注意充分的休息，保持情绪的稳定性。当患者头痛的时候，可以对症服用一些止疼的药物来缓解。但是患者如果头痛比较严重，而且伴有一侧肢体的麻木、肢体无力等，一定要及时的就诊，这种情况可能是因为大脑的肿瘤、占位导致的。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/29收听(27448)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(54382)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(54382)
"头一下一下跳痛有可能是精神紧张、压力大，或者是睡眠不足所引起。先要改善睡眠，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床、不熬夜，保证充足的睡眠时间，同时要减轻压力、放松心情，适当参加一些体育锻炼，适当进行一些户外运动，有可能会症状缓解。也可能是神经痛，一般多见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者可以出现各种不同部位的疼痛，三叉神经痛一般表现为一侧眼眶、眶周、上颌部位、下颌部位以及颜面部疼痛，也可能会出现牙痛和耳部疼痛。枕大神经痛患者主要表现为后脑勺部位的疼痛，一般持续时间为数秒钟至数分钟不等，可以反复发作也可以每天数次甚至数十次发作。主要是应用卡马西平、奥卡西平，或者是苯妥英钠进行对症治疗。如果患者血压升高时，也可能会出现上述症状，应监测一下血压，中老年人一般口服氨氯地平，年轻人一般应用厄贝沙坦和缬沙坦等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/20收听(25634)
"头部跳痛，考虑患者存在偏头痛。建议患者睡眠，充分睡眠后大脑得到休息，头痛症状就会缓解。如果需药物治疗，建议患者口服止痛药物例如乐松片。如果患者不想应用止痛药物，可口服赛庚啶片止痛。赛庚啶片虽然是抗过敏药物，但对于偏头痛患者可抑制致痛物质释放，起到良好效果。头痛期间患者不可以吃辛辣刺激性食物，也不可以饮酒，这些都会加重和诱发患者头痛症状。患者可多吃水果，放松心情缓解压力。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/06/25收听(80050)
头一下一下的跳痛，可能是血管性头痛，也可能是神经痛，需根据跳痛的性质进行判断，具体分析如下：<... 国红│北京医院 2023/07/25播放(28224)
头一下一下的跳痛，可能是血管性头痛，也可能是神经痛，需根据跳痛的性质进行判断，具体分析如下：<...
国红│北京医院
2023/07/25播放(28224)
头跳痛从症状上来讲，比较常听到的跳动是过电样、闪电样、阵发性、有发作间隙的头疼。头疼可能在发作间期的时候，没有任何不舒服，只是头疼的时候跳着疼、一抽一抽的疼。疼痛可能在头疼的时候，并没有伴随恶心、呕吐、头晕等等其他伴随症状。如果单纯头跳痛，像过电一样的头痛，认为是单纯的神经性头疼。神经性头疼要除外病毒感染引起的神经性头疼，如果没有感染、没有看到有皮肤疱疹的情况、没有发烧、血压基本正常，确定神经性头疼的时候，用降低神经兴奋性的药物来缓解症状，比如卡马西平、加巴喷丁缓解症状。同时，神经痛是周围神经的一种，神经兴奋性高造成的头疼，会适当用维生素B1，以及甲钴胺等营养神经的药物辅助治疗。
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/02收听(25972)
"跳痛指血管性疼痛，临床上多见于偏头痛，女性多见，常在精神紧张、劳累、生气后诱发。疼痛部位位于太阳穴附近，间断性疼痛，呈血管搏动样。对于疼痛明显者还可伴有头晕、心慌、恶心、呕吐，典型的偏头痛在头痛前可伴有视物模糊，其称之为先兆性偏头痛。偏头痛患者平时应注意休息，避免精神紧张。头部应注意保暖，避免受凉。在头痛急性发作期，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止疼药物。对于初次就诊的偏头痛患者，建议查头颅CT或者磁共振排除颅内器质性疾病，以免出现误诊、漏诊。除此之外，也可见于颅内肿瘤、高血压、颅内血管畸形。出现头痛以后避免盲目应用止痛药物，建议去神经内科或神经外科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/07/27收听(21962)
"导致患者头一下一下跳痛，原因主要是有以下几方面：1、考虑是神经性头痛或者是偏头痛的发作，当患者在劳累、休息不好、精神紧张或者是饮食刺激的情况下，容易诱发偏头痛的发作，偏头痛患者会表现为一侧头部或者是两侧头部呈现搏动样、跳动样的疼痛，严重的时候甚至伴有恶心、呕吐的症状。而如果患者是在感冒着凉的时候出现后脑勺部位的一跳一跳的疼痛，要考虑是枕大神经痛引起的。2、患者头一下一下的跳痛，也有可能是患者在饮酒以后，酒精刺激患者的脑血管、脑神经引起的。"
2023/07/18收听(32902)
"头跳痛可能由以下几方面导致：第一、有可能是局部的头皮受到了外伤或者是感染等等引起的肿胀，而肿胀压迫了头皮的血管、神经，就会出现局部头跳痛的感觉。第二、有可能是血管神经性的头疼，这样头疼常常伴有焦虑、紧张不安的情绪以及睡眠障碍等等。这样的头部跳痛通常比较尖锐，还伴有剧烈的头疼，甚至会有恶心、呕吐的症状，症状可以反复出现。第三、如果头的跳痛和心脏的跳动是同样的节律，并且伴有头胀、头昏的症状。应该警惕是否有高血压引起的头部跳痛的情况出现，应当予以血压的测量来明确血压是否升高，并且在医生指导下进行降压治疗。"
2023/05/11收听(31756)
"头跳痛，要视头痛的部位还有症状、特点来进行分析，才能确定怎么办是最好的。如果患者既往有神经性头痛、偏头痛的病史，头痛表现为偏侧的头部或者全头跳痛的感觉，可能是偏头痛的再发作。患者口服止疼药物是最快缓解头痛的办法，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，或者口服治疗偏头痛的非特异性药物佐米曲普坦片。如果患者是脸部跳痛考虑为三叉神经痛，可能是眼支、上颌支、下颌支分布区的短暂剧痛，颜面部可能会有扳机点。这种情况下患者要就诊医院，可能需要口服卡马西平才能缓解头痛。如果患者是一侧的头跳痛伴有结膜充血、流泪的短暂性神经性头痛，可能是丛集性头痛，也要口服止疼的药物，力度可能要大，比如口服曲马多进行缓解，同时建议患者可以通过口服激素来缓解。"
2023/02/23收听(93522)
"患者头跳痛可以通过药物治疗还有些非药物的方式来改善，头跳痛多考虑是功能性原因引起的，比如偏头痛、神经性头痛引起的可以对症口服非甾体抗炎镇痛药，比如吲哚美辛、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、麦角胺咖啡因、佐米曲普坦片这类药物缓解患者的头痛。也可以同时通过中医针灸的手段，选穴包括头部的穴位，像百会穴、四神聪、头维穴、太阳穴、风池穴、夹脊穴，可以明显改善患者头跳痛的症状，还可以通过热敷、头部按摩的方式来改善、缓解。"
2023/05/30收听(37320)
"头跳痛是怎么回事，头部的跳痛有两种情况：一、就是神经性头疼。可有短暂的发作性的几秒到一分钟，或者最长几分钟跳动的疼痛。这一般都属于神经性的。比如三叉神经的分支受到刺激后有跳痛，枕大神经可有发作性的跳动的疼痛。同时还可以有麻木，还可以伴有流泪，伴有颈部的不适等等。二、头跳痛就是太阳穴的博动的血管性头疼。血管的收缩和舒张功能的障碍，造成太阳穴的血管的搏动，产生一跳一跳的疼痛。所以说头跳痛往往是神经受到某些刺激，异常的兴奋造成的，还有一种就是血管局部搏动引起的头疼。诊断清楚对症处理，一般预后都比较好。神经性的头疼可以用卡马西平等止痛药，血管性的头疼可以用非甾体的镇痛药，或者麦角一类的药物。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/08收听(68532)
"头里边出现跳疼，可能是以下几种原因造成：1、高血压患者可以由于血压波动，尤其是血压异常升高时，会出现头里边跳动的情况，并且此种跳疼可能与血管收缩同步出现，此时应当进行血压监测。如果出现血压异常升高，应当请医生予以科学降压治疗。2、头里边出现跳疼，可能是神经性头疼引起的症状，比较多见的是偏头疼，一般会因为情绪紧张和天气变化等多种诱发因素而诱发，应当及时到医院就诊，予以对症治疗。3、头里边跳动还应当除外是否是一些颅内疾病造成，例如脑血管疾病或者颅内肿瘤等，应当予以辅助检查，明确诊断以后对症治疗。"
2023/12/06收听(15888)
引起头跳疼的常见原因有以下几点：1、原发性头痛：比如偏头痛，可能存在血管搏动、跳... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/02播放(57162)
引起头跳疼的常见原因有以下几点：
1、原发性头痛：比如偏头痛，可能存在血管搏动、跳...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/02播放(57162)
"患者头一侧跳痛，考虑是偏头痛或神经性头痛的发作，可以对症给予患者服用止疼的药物缓解，也可以通过针灸、按摩的方式缓解患者的病情：1、可以给予患者口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、氨酚待因片类的药物缓解。如果经常发作一侧头部跳痛，要考虑偏头痛，如果头痛的程度比较重，需要给予患者特异性的止疼药，比如口服舒马曲坦、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因，缓解患者的疼痛。2、通过物理治疗的方式缓解，可以通过头部的按摩、针灸、热敷等方式，改善患者头一侧的跳痛。"
2023/08/26收听(99596)
"引起头痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、生理性因素，如熬夜、作息不规律、精神压力大、过度疲劳等都可以引起上述症状，但这往往是一过性的，通过充分休息后即可缓解症状。第二、病毒性感冒，这是引起头痛常见的疾病之一，往往还会伴随咽喉肿痛、发热等症状，通过服用抗病毒药物如莲花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等等皆可缓解症状。第三、脑血管疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血可以引起剧烈头痛，甚至还有喷射性呕吐、昏迷等情况，通过完善头部检查即可明确诊断。因此头痛的原因需要专科医生进行相互鉴别分析诊断，根据具体的病因进行针对性的治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/09收听(57094)
"头很痛有可能是原发性头痛疾病，比如丛集性头痛所引起。该患者是一种原发性神经血管性头痛，主要表现为突然出现一侧眼眶、眶周，也可以出现额部、颞部持续性的胀痛、牵拉撕裂痛、针刺样疼痛，也可以出现烧灼痛。该患者的头痛症状一般比较剧烈，同时可以伴有恶心、呕吐，也可以出现眼结膜充血、鼻塞和流泪等。大多数患者头痛的时间为15=180分钟不等，可以突然停止，也可以缓慢缓解，主要是对症治疗。另外也可见蛛网膜下腔出血。该病是一种急性出血性脑血管疾病，大多数发生于50岁以上的中老年人，常见的病因为脑动脉瘤和动静脉畸形。患者可以突然出现头撕裂样疼痛，同时可以伴有恶、呕吐，患者也可以出现脑膜刺激征，颅脑CT检查可以明确诊断，发病后应及时住院进行综合治疗。"
2023/10/03收听(71680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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