首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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若女性月经量较少且合并有不适症状，则属于疾病的表现。但若女性的月经量从出现月经来潮就较少且不存在不适表现，也不影响怀孕，则可能并非疾病所致，而是先天的表现。
若女性月经量从正常逐渐减少，通常与炎症相关。当女性多次进行人工流产、剖腹产或由于疾病而进行多次的刮宫手术等宫腔操作时，会发生感染而导致月经量减少。所以当月经量减少合并有腹痛、腰疼、肛门坠胀以及小腹、膀胱的不适感，则属于炎症的表现，与月经量减少合并为盆腔炎的表现。
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"如果月经量少，很可能是以下原因所导致：1、多囊卵巢综合征，由于雄性激素高，可以导致月经量减少，甚至闭经的可能。2、子宫内膜结核，使月经量会减少。3、反复的人工流产，造成子宫内膜的损伤，使宫腔不全粘连，导致月经量减少。4、卵巢功能衰退，雌激素水平下降，也会导致月经量的改变，使月经量减少。另外，某些器质性病变，比如卵巢的肿瘤或者重度贫血，在临床上都会导致月经量的减少，所以一定要通过检查才能做临床诊断，最后根据检查结果给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/23收听(184)
"如果月经突然量少，可能是怀孕所引起的先兆流产或者是生化妊娠、宫外孕，都可能在要来月经的时候出现少量的阴道出血，所以要引起足够的重视，去医院做检查，以便排除这种可能性。还可能服用了某种药物，比如服用了避孕药，就会导致月经量减少，要结合临床病史给予综合性的分析。还可能患有某种疾病，比如卵巢出现多囊样改变，出现多囊卵巢综合征，或者是子宫内膜出现了病变，比如有子宫内膜结核，都可能导致月经减少。另外，内分泌失调也是导致月经量减少的原因，只有通过检查才能明确诊断，才能治疗。"
2023/09/13收听(15034)
"引起生育年龄的女性出现月经量少的原因有如下几点：第一、可能是与女性存在有子宫内膜薄或者是发生宫腔粘连有一定的关系。第二、卵巢分泌的雌激素水平低，使子宫内膜不能够生长、变厚，因此月经量也会减少。第三、当女性患有内分泌失调的疾病，例如多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等，也会导致月经量少，甚至可引起闭经的情况发生。因此，当女性出现月经量少的时候，也要注意保持生活规律，饮食上可以多吃一些营养全面的食物，经对症处理后不能缓解，则需要及时的去医院做妇科B超、性激素的测定，根据不同的病因而采取相应的药物或者可进行手术治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/06/21收听(13850)
"一般来说，月经量少是由于雌激素水平低而引起的。雌激素可以刺激子宫内膜的增生、变厚，增生的内膜会脱落出血，形成月经。体内雌激素水平低，会导致子宫内膜增生的不够厚，月经时出血量减少，建议去医院抽血做内分泌检查，看体内的激素水平是否正常，然后对症用药。有的时候月经量减少，跟劳累和情绪波动也有关系，建议可以自我调节，密切观察，如果观察1-2个月，月经量仍然很少不见明显缓解，要及时去医院就诊，根据医生检查的相关问题进行治疗。"
滑芳│河北医科大学第一医院
2023/10/18收听(11694)
"例假量少，可能是内分泌失调引起的，另外可能是人工流产、刮宫引起子宫内膜变薄等，最好及时去医院进行B超检查，同时建议抽血检查性激素六项，建议明确后在医生指导下合理服用药物进行调理。如果内分泌失调，建议合理服用激素药物调理，平时注意注意休息，不要熬夜，不要剧烈运动，避免内分泌失调，如果刮宫引起的内膜薄，最好在医生指导下合理服用雌激素药物，同时注意休息，定期复查B超，看看恢复的情况，也可以在月经期服用益母草等药物，有助于改善月经少的症状。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/04/11收听(23312)
月经量少的原因有很多，最常见的原因就是原来月经量非常正常，做人工流产或者是宫腔内手术以后，出现月经量的减少。这种情况有可能是子宫内膜的损伤，或者是子宫内膜的粘连引起的。如果是平常没有任何的宫腔操作，出现月经量的减少，可能是因为排卵不正常的原因。如果卵泡发育不好，雌激素分泌比较低，子宫内膜就比较薄，来月经的量就比较少。所以，如果出现月经量的减少，可以做B超的检查和性激素六项的检查，看是不是由于内分泌失调和排卵不正常引起的。如果是由于宫腔手术引起的月经量减少，需要做宫腔镜的检查。
李顺华│莒县中医医院
2023/03/29收听(16480)
"经量少有很多原因，需要做出鉴别和处理，首先要检查血、尿的HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经，不来月经，有时也表现为经量少。此外，也要检查女性的性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些疾病常常会有经量少的表现，有各自的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。如果女性近期有人流刮宫等宫腔操作史，术后经量少要除外手术对子宫内膜和宫颈管的损伤，要除外子宫内膜变薄、宫腔粘连，以及宫颈管粘连。"
赵晓东│北京医院
2023/10/02收听(88974)
月经量比较少的情况，跟很多的原因有一定的关系。1、环境的改变。如果突然之间改变一个环境，可能会引起月经的紊乱，同时也可能会引起月经量变少。2、如果最近压力比较大，或者精神因素、睡眠质量不是特别好，都可能会引起月经量变少的情况发生。3、当出现这样的情况的时候，还可以出现一些病态的变化，例如当出现多囊卵巢的时候、泌乳素增高的时候，都可能会引起月经量变少的情况发生。如果月经量特别少，少于正常的量，一般正常为20-80ml，并且如果在一个周期之内用的卫生巾没有超过十片，这个时候也要引起高度的重视。建议要进行月经周期调理，以免长时间的月经变少，会影响身体的健康，从而可能会影响排卵的情况。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/12/09收听(65168)
"月经量少怎么调理，要看是什么原因导致的月经量少以及月经量少到什么程度。月经量正常一般20-50ml，如果月经量＜5ml，认为是月经量过少，每次的经期＜3天，称为经期过短。如果确实是月经量少或者经期过短，有可能是生理性的因素或者病理性的因素所导致的，比如青春期的女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节功能不是很完善，可能会导致月经量时多时少，或者会有经期和周期的改变的情况，可以顺其自然，等到年龄逐渐增大往往会自然恢复。更年期的女性，由于卵巢功能下降导致雌激素水平下降，会引起月经量减少，这种情况一般也不需要特殊的处理。如果出现了月经量很少或者是出现卵巢功能早衰的现象，需要进行激素补充治疗。其它的因素，比如生殖内分泌的疾病，像多囊卵巢综合征引起的月经量少甚至闭经的现象，是需要通过激素来进行治疗的。"
毛滢│北京医院
2023/07/09收听(27554)
例假量少，也就是月经量少，一般情况下来月经的时候，经血是暗红色，量第1天少，第2、第3天量比较多，最后1天量又比较少，这种情况属于正常的。如果月经量很少，几乎没有，这种情况就是例假量过少，例假量过少的原因：第一、中医说的气血不足，气血不足的病人，也就是血虚的病人，可能就会月经量很少，这种情况检查血会出现贫血，可以吃补血调经的中成药或者中药调理月经。第二、子宫内膜刮宫过度，多次的流产、刮宫导致子宫内膜变薄，这种情况可能也会导致内分泌不正常，所以要查性激素六项，根剧激素水平调理月经。第三、吃活血化瘀的中成药，可能也会使月经量增加一点。
马先翠│莒县中医医院
2023/12/01收听(74996)
"月经量少有多种原因引起，临床上比较常见的有多囊卵巢综合征的患者。由于长期的没有排卵，以及体内的高雄激素血症，所以就会表现为月经量少的症状。如果做过多次的人工流产手术，导致了子宫内膜的损伤，这个时候也会导致月经来的量少。这是由于女性的月经来潮，就是子宫内膜的脱落，如果子宫内膜增殖的比较薄，那么月经来的量也会比较少。另外有的女性如果长期的吃避孕药也会导致月经量少，但是这样的月经量少，一般在停药以后就会恢复到正常水平。还有的女性卵巢功能不太好，体内的激素水平比较低，也会导致月经量少。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/07/16收听(98828)
突然一次例假量少要除外妊娠的可能，也要除外其他情况，妊娠不仅表现为月经推迟、不来月经，有时也表现为经量减少。对于经量减少，一定要检查血、尿HCG除外妊娠情况，如果血、尿HCG阳性，还要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果血、尿HCG阴性，除外妊娠可能，偶然一次月经量减少一般是女性精神心理因素导致，比如考试紧张、心理压力大、心情不好有时会有这种表现，不用特殊处理，会自行好转。如果经常有月经量减少，就要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征等特异性内分泌疾病。
2023/04/19收听(84812)
正常月经量是20-80ml，少于20ml，考虑月经过少。部分女性从初潮开始就出现月经减少，要考... 谭鑫│重庆三博江陵医院 2023/06/09播放(80802)
正常月经量是20-80ml，少于20ml，考虑月经过少。部分女性从初潮开始就出现月经减少，要考...
谭鑫│重庆三博江陵医院
2023/06/09播放(80802)
"月经量少，一般如果少的特别严重，应该建议到妇科门诊积极的检查引起月经量少的原因。月经量正常的量是30-70mL，如果一次月经量＜30mL，只持续1-2天，点滴出血就没有了，算是月经量过少，应该具体查一下妇科B超，看子宫内膜有没有变薄。另外，还要检查女性内分泌六项，看看是不是由于雌孕激素水平下降、泌乳素升高而导致的月经量少，甚至闭经。应该在妇科医生的指导下用雌激素、孕激素来进行激素性调经治疗，或者通过口服活血化瘀类中药来调节月经量。总结起来，月经量少，不是少得很厉害，可以观察。如果特别少，应该在妇科医生的指导下用药治疗。"
高珊│中日友好医院
2023/01/24收听(82696)
"首先得到医院做相应检查，如果平时月经都很规律，就这一次月经量少，必须到医院做早孕试纸检测，看是不是怀孕了，有的人怀孕初期仍有少量月经。如果早孕试纸显示不是怀孕，月经量少，中医认为气血亏虚的情况，会出现月经量少色黑的情况。这时可以吃点补血养血、活血调经的药。像益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊这些药都可以。如果月经过少，西医所认为的，卵巢分泌功能失常会出现这种情况。卵巢分泌雌孕激素水平低，会出现月经量少月经推迟的情况。卵巢早衰也会出现月经量少，月经推迟的情况。月经量少必须到医院做相应检查。一般检查是做内分泌检测，检测时间是月经来的时候到医院抽血做性激素六项检查，根据检查结果对症治疗。月经量少最好是到医院做相应检测，查找到原因，再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/09/23收听(79126)
"来例假量少建议可以在日常饮食中多吃含雌激素高的食物，比如豆类、奶类、猕猴桃以及无花果、木瓜等。同时要注意养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不熬夜，熬夜也会影响体内激素的分泌从而影响正常月经。如果来的例假量非常少，有可能与内分泌紊乱、子宫内膜偏薄等因素有关。单纯的通过饮食改善收效甚微，建议最好去医院检测性激素六项，查找病因对症治疗。对于存在内分泌失调的女性，建议可以在医生的指导下服用达英-35等短效避孕药调理月经。在来月经期间要加强护理，不要吃生冷、刺激性食物，避免接触冷水，不做重体力劳动，保持心情舒畅。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/26收听(69020)
"如果月经量少，首先要查明月经量少的原因，比如可以在月经来的第2天，抽血检查性激素六项以及甲状腺功能。主要是了解是否是内分泌失调所引起的月经过少，并且从性激素六项上，还可以了解是否有多囊卵巢综合征，是否是雄性激素增高，还有是否是泌乳素增高引起的月经量减少，根据结果再进行治疗。另外，可以做B超检查排除子宫发育畸形、盆腔肿瘤以及是否有双侧卵巢多囊性改变。所以，月经量少，只要查明原因，根据原因对症处理，就会收到好的效果，就会使月经量恢复到正常。"
2023/10/17收听(29322)
"如果既往月经都很规律，忽然一次例假量少，要警惕怀孕的可能。部分人在怀孕时有少量的出血，这种出血常常被很多人认为是一次月经，但这次月经往往量比较少，是由于体内分泌激素不足所致。一旦出现了月经少于以往，要注意首先除外妊娠，不仅包括宫内妊娠，还包括宫外孕。出现了月经量少的情况，女性应检查尿或血中HCG的情况，必要时要做B超。当然，有些突然出现的月经量少不一定是真正的月经，可能与异常出血有关。而导致异常出血的原因有很多，比如下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，或者其他内分泌腺体功能紊乱，或者一些器质性疾病，都可以导致女性出现少量阴道出血。所以，出现了少量阴道出血，女性必须及时就诊寻找原因。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/04/07收听(83690)
月经量小于5mL称为月经过少，首先要看是否排卵，雌激素主要在即将排卵及黄体期分泌量最多。在排除子宫内膜局部问题后，一般雌激素分泌量越多，子宫内膜越厚从而月经量就多。如果雌激素水平低，月经量就少。对于月经过少的患者，在月经第2-4天查性激素、甲状腺功能、肾上腺功能。其次需要监测排卵，可以基础体温测定、超声检测排卵，或下次月经前5-9天查孕激素。如果有排卵但月经量少，需要在月经中期卵泡最大的时候来查看子宫内膜厚度。如果子宫内膜厚度大于0.8cm，一般不影响生育，不需要处理。如果小于0.8cm，患者有生育要求，在排除宫腔粘连后给予大剂量雌激素增长内膜。如果没有生育要求，观察即可。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/08/14收听(75244)
"月经量减少，究竟在临床上怎么治疗，关键的问题是要找到月经量少的原因。比如由于反复人工流产引起的子宫内膜损伤，造成宫腔不全粘连，这种情况下引起的月经量少，临床上要在月经干净3-7天做宫腔镜检查，将黏黏的部分子宫内膜进行分离，然后再上节育环预防再次粘连，术后给予雌激素进行治疗，并且连续治疗3个月经周期。对于由于多囊卵巢综合征引起的月经量少，临床上需要检查性激素六项。如果雄性激素增高，在临床上要先降雄性激素。雄性激素降到正常以后，如果计划怀孕，可以促排卵治疗；如果没有计划怀孕，可以人工周期治疗。如果是因为子宫内膜结核所造成的月经量少，临床上要给予抗结核治疗。所以，不同原因引起的例假量减少，治疗方法也不一样。"
2023/04/01收听(34828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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