如果女性的子宫内膜出现明显的增厚，是否需要治疗，如何治疗，出现此种情况的原因，实际上都因人而异。

1、时机有误：部分女性在进行超声检查的时机选择上，会选择在月经即将到来的时候，本身在此阶段生理状态下，也是子宫内膜最厚的阶段，所以如果没有任何的临床症状，单纯就是因为时机选择的问题，很有可能再等待一段时间，等待着月经即将干净的时候再去复测，就会发现子宫内膜已经很薄，所以针对于这一系列正常状态下的子宫内膜增厚，不需要给予任何治疗；

2、稀发排卵、不排卵：还有一部分可能就会涉及子宫内膜的增生，如较长时间稀发排卵、不排卵的女性，都比较容易让子宫内膜长时间受到雌激素水平刺激而导致增厚。严重的时候还有可能会导致不规则的剥脱出血，导致突然间大量或较长时间的阴道出血。针对于这一系列的问题，通常会需要给予定时的孕激素拮抗，同时一定要积极进行调经治疗。必要的时候，还可以给予促进排卵来帮助这些女性达到妊娠的目的；

3、疾病因素：还有一部分女性是由于子宫内膜的炎症，或者是局部激素水平分泌失衡，而导致子宫内膜息肉的存在。针对于这一系列的良性病变，如果引起不规则的阴道出血，通常也会建议手术切除。但是还是需要注意到有很少的一部分女性，可能会涉及子宫内膜的癌前病变甚至是癌变，也会导致子宫内膜的增厚。而针对于癌前病变或者是癌变，一定要积极给予相应的治疗，尤其需要注意的是否是需要给予相应的手术治疗。必要的时候，可能还会需要辅助其他的治疗，比如放疗、化疗等手段来进行综合治疗。

因此能够知道导致子宫内膜增厚的原因有很多种，绝大多数都是良性病变，在极少数的情况下可能会涉及恶性病变。