内膜厚做宫腔镜手术能治好吗

2023-05-08 16:21播放 :

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内膜厚做宫腔镜手术,一般可以治好。如果只是局部良性的子宫内膜不规则增生,可以进行诊刮。术后如果病检是良性,如果没有生育要求,可能会建议患者上一个宫内节育器,一般内膜增厚的情况就可以改善。

还有一些患者可能内膜厚是息肉导致,也可以通过宫腔镜的电切或者是冷刀切除的方式,将息肉进行去除。术后也可以用孕激素治疗,或者用曼月乐管理,子宫内膜增厚的情况都能得到改善。

但是宫腔镜手术,只是把现在子宫内膜增厚的病变去掉。但不可能通过一次手术,长期管理增厚的子宫内膜,因为子宫内膜可以不断生长。

如果单纯只是通过手术,将增厚的内膜切掉,有一些人的再生功能很强,修复功能很强的情况下,过几个月还有可能出现长厚的情况。所以做宫颈手术只是一方面,更多的是术后管理和用药。

现在推荐子宫内膜增生的患者,如果是良性增生,并且没有生育要求,推荐的就是上宫内节育器,一般可以控制5年。只要患者适应环,内膜5年之内再增厚的可能性就很低。如果有生育要求的女性,可以通过口服孕激素的方式来改善。

总而言之,子宫内膜做宫腔镜手术后,还需要定期随访、监测。如果出现复发的情况,也有可能需要再次手术,因为宫腔镜手术不太可能通过一次手术来解决所有的问题。

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宫腔镜手术是做什么的

"宫腔镜手术是属于妇科里的一种微创手术,是一个细的镜子,通过宫颈管然后进入到子宫腔内进行观察,观察子宫腔内主要是子宫内膜的情况,比如说内膜的厚度、有没有局限性的息肉、有没有局限性的团块状的增生或者有没有黏膜下子宫肌瘤,所以宫腔镜实际上是属于一种微创手术,临床上应用是特别广泛。如果出现了不规则的阴道出血,同时阴道超声或者核磁提示宫腔内有占位性病变,宫腔镜必须做,所以不要觉得是手术就拒绝,必要的时候还是应该做,但是有一种情况,就是老年人有的时候子宫内膜的厚度,在绝经后的老年人不超过4mm正常,但是有的人子宫内膜厚度可能超过了4mm,这个时候有可能医生就建议去做宫腔镜,其实这个时候需要看一下这个内膜厚度是否是回声均匀,如果内膜厚度回声均匀,就算是内膜厚度超过了4mm,其实也可以再等待一下,不去做宫腔镜。因为老年人绝大多数子宫的内膜增厚都是老年性子宫内膜炎造成,所以很多宫腔镜做完了之后,发现其实不做也可以,因为老年人的子宫内膜的厚度,有的时候稍微厚一些也不是说一定有问题,但是如果临床中发现子宫内膜厚度回声不均匀或者子宫腔内有团块状的占位,宫腔镜必须及时去做。"

语音时长02:20''

吕讷男首都医科大学北京妇产医院

2023/06/01收听(70516)

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