癌胚抗原大于3就要注意吗_有来医生

刘静
主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

肿瘤科

癌胚抗原大于3就要注意吗

2021-07-15 18:56播放 :

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视频内容

癌胚抗原指数>3ng/ml无需过度恐慌，癌胚抗原检测值在不同的医院、不同的检测条件下，正常值上限不同，医院数据最大值可能是5ng/ml、4ng/ml或3ng/ml，此时要观察化验单的正常值范围。

如果正常值范围>3ng/ml，则检测指标达到3ng/ml说明是正常值；如果检测值的正常值<3ng/ml，指标≥3ng/ml也无需过于紧张，因为一次性检测稍高并不代表患有肿瘤。通常建议在1-2个月以后复测，如果癌症指标持续、缓慢升高，可能要到医院进行相关的身体检查。常见发生肿瘤的部位，男性要注意胸部即肺癌，还有消化道如胃、肠的肿瘤等。

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癌胚抗原大于正常值说明什么

"癌胚抗原是一种常见的肿瘤标志物，癌胚抗原正常的范围是0-5ng\/ml，癌胚抗原如果高于正常的值，属于癌胚抗原偏高。癌胚抗原偏高的病人不一定就是癌症，比较常见的引起癌胚抗原偏高的原因，主要是身体里边的慢性炎症引起的，比较常见的是慢性鼻咽炎、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性盆腔炎、慢性阴道炎等等，慢性的炎症性疾病都可以引起肿瘤标志物的偏高。如果经过几次化验，肿瘤标志物癌胚抗原持续性的明显升高，高出正常值的几倍、十几倍，甚至几十倍的情况，说明病人身体里边存在癌症细胞的生长、发展和扩散。需要尽快做影像学检查，发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症，早发现、早诊断、早治疗。"

语音时长01:26''

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癌胚抗原大于多少说明有恶性肿瘤

"临床上癌胚抗原并不是确诊癌症的依据，通常血清中癌胚抗原的正常值为0-5ng\/mL，当然不同的检查方法稍微有区别，超出该正常范围，在结肠癌患者CEA(即癌胚抗原)检测指数越高，提示肿瘤分期越晚。癌胚抗原是一种人类胚胎抗原特性的糖链蛋白，广泛生存于内胚层细胞分化而来的癌细胞表面，也可存在于正常胚胎的消化道，以及微量存在于正常的血型中。它是一种广谱肿瘤标志物，其在肿瘤的中晚期才有显著增高，也不只局限于某一种肿瘤，因此癌胚抗原对多数肿瘤的早期诊断作用不明显。癌胚抗原增高可见于原发性结肠癌、胃癌、食管癌、肺癌、胰腺癌、胆管癌、乳腺癌，也可以见于良性肿瘤、炎症、吸烟、妊娠期，所以出现癌胚抗原升高，一定要适当重视。当癌胚抗原高于正常值，没有明显的消化道疾病，且无吸烟史时，要高度警惕，这时候需要做肠镜、胃镜，还有CT、B超来明确诊断。对于癌症的诊断，单纯依靠癌胚抗原无法确诊，因为有一些癌症，癌胚抗原可以表现为正常水平，所以除了连续动态的观察癌胚抗原外，还要结合影像学的检查进行综合判断。"

语音时长01:46''

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"癌胚抗原8ng\/ml是否正常，主要是看检查癌胚抗原的医院正常值的上限范围，因为在不同的医院，癌胚抗原正常值上限不一样。很多家医院在做癌胚抗原检查的时候，正常值的上限是5ng\/ml或者6ng\/ml。所以在这些医院如果癌胚抗原是8ng\/ml，属于癌胚抗原轻度增高的情况。如果癌胚抗原在定期复查当中出现逐渐上升的现象，建议病人去做相关的影像学检查或者胃肠镜检查。可以做胸部CT、乳腺B超、胃镜、肠镜、胰腺CT或者核磁共振检查，从而早期发现这些部位是否有癌症病变的存在。"

语音时长01:14''

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"癌胚抗原的正常值是0-5ng\/ml的范围，一般情况下如果癌胚抗原偏高，也不能说明身体里有癌症细胞，比较常见的引起癌胚抗原的疾病是慢性的炎症，比如慢性鼻炎、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性肝炎、慢性盆腔炎、慢性阴道炎等等。这些慢性疾病都有可能导致癌胚抗原偏高，所以癌胚抗原偏高在临床上对于癌症的诊断没有临床意义。如果癌胚抗原持续性的明显升高，超出正常值的几倍、几十倍，甚至上百倍的情况，在临床上诊断是有意义的。病人身体里有可能有肿瘤细胞在活动，需要通过影像学检查和病理诊断来确诊。"

语音时长01:30''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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什么是癌胚抗原

"癌胚抗原是一种重要的肿瘤相关抗原，广泛存在于内胚层及部分非内胚层的恶性肿瘤组织中，癌胚抗原是在3-6个月正常胎儿的消化道、肝脏、胰腺中合成，胚胎后期和出生后是逐渐下降的趋势，但在患者患癌后这项指标又出现升高。这项指标对于内胚层组织的恶性肿瘤，如胰腺、肝脏、肺脏、结直肠癌的阳性率是非常高的，但是癌胚抗原是一种肿瘤非特异性抗原，因此不作为确诊的依据，但对于多种肿瘤的辅助诊断有着一定的价值。癌胚抗原的监测对于手术后和其他方法治疗后的病人，进行长期的监测有着一定的作用，可以监测肿瘤有无复发或转移及治疗的疗效。"

语音时长01:12''

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什么是癌胚抗原？

癌胚抗原，医学上标注就是C、E、A这三个字母。癌胚抗原是一种肿瘤标志物，是肿瘤里面非常广谱的一种标志物，它的标志物升高，可能表明肿瘤有进展或者复发。对于消化道肿瘤包括胃癌、肠癌、胰腺癌比较敏感，对部分非消化道肿瘤，比如乳腺癌、非小细胞肺癌，甚至部分小细胞肺癌，还有甲状腺癌也比较敏感。但是并不是说甲状腺，CEA升高就表明一定患肿瘤，或者肿瘤复发。部分正常人，比如抽烟或者生活习惯不好的，没有休息好的病人，体检的时候也会发现癌胚抗原偏高，这并不表明得了肿瘤，所以大家体检的时候CEA偏高不要紧张。

语音时长00:58''

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什么是癌胚抗原

"癌胚抗原是一种存在于结直肠癌、正常胚胎肠道、胰腺和肝内的一种蛋白多糖复合物，也可以存在于内胚叶起源的消化系统癌，在正常人的血清中也是微量存在。偏高的时候不见得就是癌症，它会因为人体的状态不同而导致有所波动，但一般情况下不会太高。但对于已经确诊的消化道肿瘤来讲，它就意义比较大，可以表达肿瘤的负荷，也可以评估治疗的疗效，但最终评价疗效的标准仍然为影像学指标。"

语音时长00:47''

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语音时长01:14''

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