糖基化血红蛋白偏高是什么意思

2023-11-23 11:03播放 :

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糖基化血红蛋白是俗称的糖化血红蛋白,偏高预测血中血糖可能会增高,因为其反映红细胞内糖基化的产物,从而反映大约3个月的血糖平均化水平,即被糖基化作用多少的红细胞。

如果糖化血红蛋白升高,要小心血糖是否增高,要查空腹和餐后血糖。部分患者可能空腹血糖好,但是糖化血红蛋白高,则预示可能餐后血糖升高,大多数患者经常只监测空腹,定期查糖化血红蛋白,而不测餐后血糖。

糖化血红蛋白对血糖的反应是一个面,而不是一个点,糖化血红蛋白的正常值是4%-6%,目前国内并没有将此作为诊断标准。但是如果糖化血红蛋白特别高,如>8%,则预测糖尿病风险较高。

因此,糖化血红蛋白偏高反映血糖代谢可能有问题,建议尽快完善空腹或者餐后血糖的检查,确诊到底有没有代谢方面的问题。

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血红蛋白偏高的原因

"血红蛋白,是指每升血液中血红蛋白的含量,是一种浓度值,所以血红蛋白偏高可见于相对增高,当血液的容量发生改变的时候,尤其是当血液的容量相对减少的时候,就可以造成血红蛋白浓度相应偏高,比如严重的呕吐、腹泻、大量的出汗、脱水等情况,都可以导致血红蛋白浓度偏高,这种情况诱因一旦清除,血红蛋白就自然恢复正常了。血红蛋白绝对值的增高分为两种情况:1、骨髓持续增殖导致红细胞增多,出现真性红细胞增多症,这种病是骨髓的一种恶性增殖性疾病,男性血红蛋白值可以达到180g\/L以上,女性可以达到170g\/L以上,到了疾病的晚期,多因合并骨髓纤维化,造血逐渐衰竭,慢慢出现贫血,也有个别病人可能会转化成白血病;2、红细胞增多症还有一些其他因素,得明确红细胞是携带氧气的工具,所以当人体出现血氧饱和度降低的情况下,骨髓就会出现红细胞代偿性增多,帮助人体减轻缺氧的问题,这种基础病比较多,有肺气肿、肺源性心脏病、先天性心脏病,以及长期在高原地区居住的人群、还有一种情况,红细胞生成素过多的病人也可以造成红细胞增多症,促进红细胞生长的生成素主要是由肾脏,一部分是肝脏分泌的,因此当肾脏出现一些疾病:如肾脏的肿瘤性病变或者多囊肾、肾脏的积水等等,可以导致促红素增高,引起红细胞增多;还有一部分生殖系统和肝脏的疾病,也可以造成红细胞增多症。可见红细胞增多形成的原因是非常多的,需要进行甄别才能确定病因。"

语音时长03:05''

李红十堰市人民医院

2023/11/28收听(27610)

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