对于偏瘫患者需区分属于痉挛性偏瘫还是迟缓性偏瘫，即软瘫还是硬瘫，对于不同种类的偏瘫训练方法存在区别。软瘫患者应训练肌力，患者可以通过相应的脑机接口，或通过肌肉神经的反馈以及促进肌肉力量增加的方法，训练伸直动作。
痉挛性硬瘫患者需要减低肌张力，部分患者的伸直功能并非为零，仅由于屈指力量较大导致伸直功能不佳，属于中枢控制问题。患者可以使用支具将手指放在伸直位，以减少手指肌腱与关节挛缩。在此基础上，患者可以进一步通过应用肉毒素使屈肌痉挛程度降低，伸直功能会更好。严重情况下患者可以通过手术方法，如高选择性肌支切断以降低肌张力，或通过左右颈7神经交叉移位术将患侧的肢体与健侧大脑联通，使大脑可以支配患肢，从而使患侧肢体得到较大程度的功能发挥。
