目前有很大量患者来眼科就诊,医生进行检查认为患者视力下降到0.3或者0.3之内,或者混浊程度影响患者生活,需要进行手术治疗的时候,有时患者会提出以前有角膜病,或者曾经诊断角膜病,疑惑以前角膜病是否会对白内障治疗产生影响。
角膜病有很多种类,包括病毒、细菌、感染和非感染性角膜病,以及包括翼状胬肉等眼表疾病以及干眼症等表现。首先评估患者白内障程度是否需要手术治疗,如果需要手术治疗,再评估角膜病程度。
如果患者是眼表急性炎症,则不能行白内障手术,首先需控制炎症。如果患者患有干眼症情况下,首先要采用治疗干眼药物使患者泪膜得到稳定,在提升患者视力同时可以保持患者术后伤口得到愈合。对于全身免疫性疾病相关眼部疾病建议患者到相关科室进行完善检查,进行相应免疫治疗,待全身情况稳定之后再考虑进行白内障手术治疗。
所以对于合并角膜病变白内障手术,首先要评估患者眼表状态是否正常,评估白内障状态是否需要手术治疗。