心脏扩大3倍需要进行积极治疗，包括针对病因和针对心脏重构的治疗。心脏扩大3倍说明心脏扩大程度较重，有可能已经伴随心力衰竭。对于上述患者，需要明确心脏扩大的原因，比如是否存在长期心肌缺血，导致缺血性心肌病。是否由心肌自身病变而出现扩张型心肌病，是否由于长期高血压控制不佳，导致高血压性心脏病，是否由于心脏瓣膜问题，导致瓣膜性心脏病。

明确病因后，如果是缺血性心肌病，要通过支架等处理，以改善缺血的情况。如果是瓣膜问题，需要进行瓣膜的修补或置换。如果是高血压问题，则需要积极控制血压。如果是扩张型心肌病，没有特殊病因或者病因已经处理，还要针对心脏扩大或者心力衰竭本身进行药物干预，包括沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂的金三角治疗，还可以使用利尿剂和改善心功能的治疗等。此外还需明确心电图是否存在完全性左束支传导阻滞。如果存在上述情况，心功能有明显下降，可以考虑心脏再同步化的介入手术治疗。