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白带臭味的原因包括炎性疾病、恶性肿瘤等，具体如下：
1、炎性疾病：女性生殖道发生病原微生物侵袭引起炎性疾病，如细菌性阴道病、宫腔感染等，在阴道局部表现为异常增生分泌物，呈现腥臭味以及恶臭味等，临床比较常见，即生殖道厌氧菌感染，以及宫腔手术中的不当操作导致宫腔感染，引发宫腔脓肿等，而出现异常臭味；
2、恶性肿瘤：包括宫颈癌、输卵管癌等，当肿瘤细胞坏死以及周边组织坏死、变性时，会表现为白带中有异常恶臭味。
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白带有臭味，首先要考虑到是否存在细菌性阴道病，因为细菌性阴道病的临床特点就是鱼腥臭味的稀薄，阴道分泌物增加，但是阴道检查没有炎症的改变。细菌性阴道病是因为阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加所导致的内源性混合感染，阴道分泌物检查中可以见到大量的线索细胞，主要是采用抗厌氧菌治疗为主。其主要的药物，包括甲硝唑、替硝唑、克林霉素，甲硝唑可抑制厌氧菌生长，而不影响乳杆菌的生长，是较为理想的治疗药物，而且可以选择全身用药，但是全身用药可能有的人不喜欢，也可以选择局部用药，哺乳期的时候选择局部用药比较合适。
葛静│北部战区总医院
2023/08/22收听(65742)
白带酸臭味通常都是炎症，可能是阴道炎症或是宫颈炎症、子宫内膜炎症，常可能合并感染。一旦出现白带... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/07播放(57680)
白带酸臭味通常都是炎症，可能是阴道炎症或是宫颈炎症、子宫内膜炎症，常可能合并感染。一旦出现白带...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/07播放(57680)
"如果白带出现酸臭味说明有妇科炎症，最常见的情况就是感染细菌性的阴道炎。如果长时间不更换内裤，也会引起这种情况。尤其见于性生活频繁的女性，因为女性的阴道是进行性生活以及分娩的通道。如果有频繁的性生活刺激，容易导致女性的阴道内环境改变。在性生活的过程中间不注意卫生，就会把细菌带入到阴道内而引起感染。细菌感染之后阴道内细菌增生，会引起白带性状的改变，细菌的代谢物会导致阴道出现异味。要及时去医院进行妇科检查和白带常规，然后通过白带常规的结果指导用药治疗。在治疗的过程中不要进行性生活，同时要注意卫生。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/10/20收听(32758)
"正常的白带会有轻微的酸味，因为阴道中有一些有益的细菌，叫做乳酸杆菌。乳酸杆菌它通常会产生乳酸，所以女性的白带有少量的酸味，类似于酸奶的这种气味是完全正常的。但是如果白带混有臭味，并且白带的性状发生改变，呈现了一些脓性、黄色或者是黄绿色，甚至块状，或者水样、泡沫状、稀薄样的灰黄色的白带，并且混有异味，就是阴道炎造成的。阴道炎包括多种类型的阴道炎，如滴虫性阴道炎、白色念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎，支原体性、衣原体性等一些病原微生物引起的阴道炎。阴道炎综合的表现就是白带有异味，伴随有外阴瘙痒。另外白带性状的异常改变，一旦发生了白带有异味，要尽快地去医院做白带常规检查，尽快地诊断哪种类型的阴道炎。"
高珊│中日友好医院
2023/10/16收听(94586)
"白带臭味一般是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，也需要除外宫颈病变。白带臭味首先检查阴道分泌物，根据分泌物检测结果明确诊断，给予治疗。这种情况常常是细菌性阴道病的表现，细菌性阴道病是较常见阴道炎类型，是阴道内厌氧菌感染导致，一般表现为白带增多、白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，用肥皂等碱性物质冲洗后会更加明显，白带分泌物检测看到线索细胞可明确诊断。细菌性阴道病要给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈病变，甚至宫颈癌等严重情况。"
赵晓东│北京医院
2023/12/07收听(66696)
"正常白带多呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，如果白带伴有臭味，有以下几种原因可以导致：1、细菌性阴道病：要考虑是否合并有细菌性阴道病，由于阴道内的菌群失调，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他微生物大量繁殖，主要是以加德纳菌等厌氧菌感染为主。这些厌氧菌繁殖以后，会产生大量的氨类物质，多呈臭味，阴道分泌物增多，呈灰白色，均匀一致，经过常规白带检查可以做出诊断。2、恶性肿瘤：白带有臭味需要考虑宫颈的恶性肿瘤，尤其是宫颈癌晚期伴有感染时，白带往往发出恶臭的味道或者呈米泔样，主要是由于肿瘤组织的坏死，伴有感染等出现的一种味道，同时会伴有出血，常规妇科检查以及宫颈的排癌检查可以做出明确诊断。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/09/27收听(30024)
"白带有臭味，临床常见像有滴虫感染、细菌性阴道炎或妇科恶性肿瘤，会出现阴道有异味，一、滴虫感染，白带会呈水样，有腥臭味，瘙痒。出现有瘙痒，腥臭味是典型症状。可以到医院做分泌物化验，看什么菌感染，然后对症治疗。可以妇炎洁清洗外阴，然后甲硝唑栓、替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服。2、有臭味也不能排除恶性肿瘤。恶性肿瘤，会出现阴道有恶臭味，大量水样分泌物或者是米泔样分泌物。必须到医院做肿瘤相关检查。首先做彩超，有必要的做诊刮术或肿瘤标志物检测，还得看宫颈有没有问题，排除宫颈癌及癌前病变。所以白带有臭味，必须到医院做相应检查，看什么原因引起。也不能排除细菌引起，细菌会引起白带臭味。然后根据检查结果选择相应的药物来对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/12/19收听(49506)
白带有酸臭味可能是由以下原因引起：1、炎症：这种情况绝大部分是由阴道局部炎症引起... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/07播放(38057)
白带有酸臭味可能是由以下原因引起：
1、炎症：这种情况绝大部分是由阴道局部炎症引起...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/07播放(38057)
"白带有臭味，考虑宫颈病变和阴道炎。首先需要检查宫颈，看宫颈是否有糜烂。如果宫颈糜烂，也会引起白带分泌物异常，会有臭味。其次，如果没有宫颈糜烂，要考虑阴道炎，阴道炎会引起白带增多、白带有异味。阴道炎分为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎三种类型，确诊需要化验白带常规，治疗方法是不一样的。如果有宫颈糜烂，也会引起白带增多有臭味，还需要进一步做宫颈液基细胞学检查和宫颈的HPV，这两个是宫颈的防癌普查。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2023/05/21收听(11584)
小便存在霉臭味，具体是什么样的病，还要根据患者其他的临床症状，以及患者的相应实验室检查结果来进行判断，绝大多数都是由于泌尿系感染和泌尿系肿瘤等相关疾病造成的。当泌尿系统出现细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物感染的时候，如果没有得到及时的处理，感染进一步的加重，到达一定程度之后，就会出现这种霉臭味。如果存在泌尿系肿瘤，比如膀胱肿瘤、输尿管肿瘤、肾肿瘤等等，肿瘤侵破了局部的组织，造成组织的坏死、脱落，久而久之也会形成这种臭味。需要全面检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2023/03/28收听(35152)
患者身上如果有明显臭味，应该是考虑臭汗症，臭汗症在临床当中，往往是指患者汗腺分泌出来的汗液有特殊的味道。这种情况在临床当中可以是由患者局部出汗比较多，而且局部有一些细菌或者是真菌感染而合并出现的。但还有一些患者可能是由于自身有一些其他的疾病，所以汗液当中会含有一些特殊的物质，而携带有臭味。比如有苯丙酮尿症的患者，汗液往往会具有明显的霉味。但还有的患者可能是由于服用了一些药物，或者是吃了一些食物而导致汗腺排泄出来的一些废物，有一种臭味的存在，比如有的患者使用了青霉素或者是吃了一些大蒜等，就会导致这种情况的发生。
闫素│日照市中医医院
2023/09/12收听(40134)
尿液有氨臭味，常见疾病如下：1、尿路感染：如果排出的新鲜尿液有氨臭味，可能为尿路感染... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/14播放(58460)
尿液有氨臭味，常见疾病如下：1、尿路感染：如果排出的新鲜尿液有氨臭味，可能为尿路感染...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/14播放(58460)
"正常的白带是乳白色的，有时有点轻微的发黄，没有臭味，没有外阴不舒服的感觉就是正常。但是白带如果比平常增多，发黄比较明显，出现有臭味，就是得了阴道炎。有臭味的阴道炎，多见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，还有其他的混合菌感染引起的阴道炎。这几种阴道炎的治疗方法都不一样，疗程和用药也不一样。所以一旦白带出现发黄有臭味，尽快的到医院做一下白带的化验检查，根据具体的病原菌进行治疗。平常一定要注意穿纯棉透气的内裤，每天晚上清洗外阴，换内裤，注意性生活的卫生，可以预防阴道炎的复发和发作。"
李顺华│莒县中医医院
2023/11/07收听(48596)
患者白带多、有臭味常见原因如下：1、阴道病：如细菌性阴道病或革兰氏阳性菌感染，称... 李旻│北京医院 2023/07/23播放(86076)
患者白带多、有臭味常见原因如下：
1、阴道病：如细菌性阴道病或革兰氏阳性菌感染，称...
李旻│北京医院
2023/07/23播放(86076)
"持续流出淘米水样白带且具奇臭的患者，一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染，间断性排除青色、黄红色或红色水样白带，应考虑输卵管癌的可能，白带是由阴道黏膜渗出液宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素的作用有关。正常白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，并没有腥臭味，称为生理性的白带，生殖道炎症如阴道炎、急性子宫颈炎或发生癌变时，白带的量会显著的增加，并且有性状的改变，这种称为病理性的白带。"
2023/09/28收听(27814)
"白带发黄有臭味，还是考虑炎症的可能性比较大，最好是去医院治疗。老是有炎症，反复的刺激，会引发一些病变。白带主要是通过宫颈上的腺体，阴道黏膜的渗出液，还有子宫内膜的腺体分泌的。如果发黄有臭味，怀疑是不是有阴道炎、宫颈炎，还有子宫内膜的病变。严不严重，最好是做了妇检，化验了白带常规之后，才能确定。如果是普通的阴道炎，一般是不严重的，用点药物就可以治好。如果是有其它的病变，像宫颈不好的疾病，宫颈癌，甚至是子宫内膜癌等，都是需要治疗的，这些种病肯定都很重。如果是有其它病毒的感染，一般都是用抗病毒的药物治疗。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/12/12收听(48086)
白带黄有臭味是异常白带，通常表现就是阴道炎，可以用甲硝唑治疗。首先应该去医院就诊，让大夫判断以... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/23播放(30854)
白带黄有臭味是异常白带，通常表现就是阴道炎，可以用甲硝唑治疗。首先应该去医院就诊，让大夫判断以...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/23播放(30854)
"白带有酸臭味，提示有阴道炎症。正常情况下，白带应清晰透明，无味，少量。如果白带呈水样，并且异味明显，有瘙痒，一般提示有滴虫感染，滴虫感染会出现典型的腥臭味，身体抵抗力差会出现滴虫感染。治疗用妇炎洁洗，甲硝唑片、甲硝唑栓口服和外用，经过对症治疗1周即可达到治疗的目的。白带水样，有臭味，特别多，护垫换很多次，不能排除有恶性肿瘤的倾向。如果有恶性肿瘤，会出现白带酸臭味，水样分泌物，大量，必须做防癌筛查，看有没有癌前病变或者恶性肿瘤倾向。所以如果白带酸臭味，一定到医院做分泌物常规，检查是由炎症引起，还是由癌前病变、恶性肿瘤引起，根据情况再对症治疗。"
2023/12/05收听(73840)
白带黄、有臭味通常为阴道炎的表现，根据阴道分泌物检测结果明确诊断后，再给予治疗。... 赵晓东│北京医院 2023/07/18播放(25038)
白带黄、有臭味通常为阴道炎的表现，根据阴道分泌物检测结果明确诊断后，再给予治疗。
...
2023/07/18播放(25038)
"如果白带多，发黄，并且有臭味，临床上最常见的原因就是细菌性阴道病所引起的，这种情况在临床上可以化验白带常规，根据结果再给予治疗，主要是用甲硝唑进行治疗。另外，也要排除以下病因：第一个，宫颈局部癌症，导致宫颈组织坏死，就会使白带增多，并且出现恶臭味。第二个，由于子宫内膜癌症所导致的，当子宫内膜癌症发展到晚期的时候，阴道分泌物会非常多，呈浆液性，而且有恶臭味，主要是子宫内膜癌症合并感染，会导致分泌物出现恶臭味。所以对于这种情况也不要轻视，建议做宫颈癌筛查、B超检查，必要的时候做诊断性刮宫。"
2023/11/26收听(23594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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