脑梗塞的治疗措施

2023-10-27 09:22播放 :

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脑梗塞的治疗措施有很多,临床上分为急性期和慢性期的治疗,也就是恢复期的治疗。

1、急性期:又分为溶栓时间窗内、取栓时间窗内的治疗,以及溶栓、取栓时间窗之外的治疗。如果在溶栓取栓时间窗内,可以进行阿替普酶溶栓治疗,以及机械取栓治疗,也就是临床上常指的桥接治疗。如果错过溶栓取栓的时间窗,可以进行抗血小板聚集、稳定斑块、改善微循环、改善侧支循环、脑保护等综合治疗。挽救缺血半暗带,让脑细胞死亡更少,脑功能恢复更快、更好;

2、慢性期:慢性期主要是康复训练,或康复锻炼、理疗,对神经功能的修复有很好的促进作用。所以如果有条件,尽量要做一些神经的康复训练和理疗,有利于促进神经功能的修复。还可以用一些促进神经修复的药物,比如胞磷胆碱,以促进神经迅速地、尽快地恢复。

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患有脑梗塞后遗症的病人,都是经历长期病痛的斗争,无论是身体还是心灵都需要克服。因此要特别注意,首先,我们针对病人的后遗症状,如肢体瘫痪,要积极进行康复,保持良肢位,以防止肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧或侧卧位。患者在稳定的情况下,指导或辅导其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,活力适度,避免损伤肌肉和关节,每天2—4次,每次5—30分钟。配合按摩患侧,针刺曲池、合谷、足三里等,帮助患者用热水可放入红花、艾叶,浸泡患者肢体,促进血液循环。针对患者口眼闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眉、鼓腮、吹口哨等情况,要同情关心患者给予精神鼓励,以便取得信任,疏其情志。饮食上应给予易消化,富有营养的流食或半流食的饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白,鼓励患者多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩面部。针对患者言语障碍,要多接触患者,了解患者痛苦,让患者保持心情舒畅,消除紧张心理,尽早的诱导和鼓励患者多说话,耐心纠正发音,坚持反复训练,并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,有利于语言功能的恢复。针对患者吞咽困难,要让患者注意食物不要从口中喷出,不要勉强让患者进食。对轻型患者可让其食用粘稠食物,如稠粥、软饭,将蔬菜、肉末等食物煮烂切在饭里,避免过稀、过干食物,容易吞下,必要时可以研碎后拌在食物里。保持个人卫生,定时翻身捶背,帮助患者更换衣物、晒被褥。病人自己不能刷牙时,可用消毒纱布蘸温开水擦拭口腔,或用棉签、棉球蘸温开水,替病人清洁口腔垢污,每天早晚各一次,预防感染。小心避免受凉,防止感冒。其次,要心理安慰。面对突然而然的毫无认识的疾病,突然出现手脚不能动,吃饭需要人喂,入厕需要人帮助,一切生活的事都需要人照顾,有口不能言,不知所措,故而出现了紧张、恐惧,或者惶惶不安,或者焦虑的情绪,这些都需要我们积极的进行干预,坚持科学治疗,才能更好的使患者的疾病得到康复。

语音时长03:41''

万继峰北京中医药大学东直门医院

2023/04/06收听(36194)

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