肺腺癌手术后会复发吗

2019-12-09 16:35播放 :

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肺腺癌属于恶性的肿瘤,也是肺部的常见恶性肿瘤,对于肺腺癌最担心的就是复发问题。所以对于不同的分期,效果不同。对于早期肺癌,尤其是ⅠA期的肺癌,70%-90%的病人可以达到治愈。其次ⅠB期到ⅡB期,对于这一类的病人,40%-70%的病人依然有治愈的希望。除了手术,还需要辅以术后辅助的化疗或者辅助的靶向治疗。

其次,对于ⅢA期病人,通过积极的手术和术后的辅助的化疗或者是靶向治疗,依然有20%-30%的病人有治愈的希望。对于ⅢB期的病人,一部分病人依然是可以采取外科手术为主的综合治疗。通过外科为主的手术综合治疗之后,病人依然有10%-15%的治愈的希望。但是在术后的恢复期间,需要密切的跟踪,如果肿瘤出现复发或进展,应该积极地进行处理和治疗。

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肾积水手术后会复发吗?

"从80年代、90年代我们比较盛行的开放手术,输尿管狭窄段的切除,肾盂输尿管连接部的狭窄的成型的手术。手术成功率能够达到90%的成功率,还是有10%左右的人手术会失败、会复发,乃至于需要再次的手术。对于严重的肾脏无功能,再次的手术需要切除肾脏。随着手术技术器械的进展微创手术。微创手术分为腹腔镜的手术。输尿管切开、切除,通过打三个孔道四个孔,腹腔镜像两个筷子一样进去钳子剪刀,进行输尿管以至于连接部的切开切除,让它变宽一点,流得更通畅一些。还有就是输尿管镜和经皮肾镜的方式。通过一个细长的、一个硬性的或者软性的输尿管在输尿管内,通过激光、电钩等离子方式,把狭窄的输尿管进行切开。那么另外一种,还可以在镜下放入一个扩张的球囊,他可以承受二三十个大气压,通过这样球囊一个硬性的增宽,把输尿管的狭窄斑痕给它撑裂,让输尿管增宽,然后我们再放一个相对比较粗的这样一个输尿管支架,把它撑住,让输尿管沿着这个支架长得稍微宽一些,最后呢我们再把输尿管支架拔掉,然后让输尿管能够变宽,尿流能够更加通畅。经皮肾镜是通过后背经过皮肤肌肉打一个孔道,进入到肾脏也可以进行输尿管的切开,切除也可以进行球囊这样的一个扩张的方式,使输尿管增宽,尿流更加通畅。这两种手术成功率差不多,腹腔镜大概也是能够达到像开放手术这样90%的成功率。那对于输尿管镜和经皮肾镜,优势是出血会更少、手术时间更少,但成功率对于比较轻的肾积水能够达到85%-90%的成功率,对于严重的肾积水可能只能达到70%-80%的成功率。"

语音时长03:02''

陈亮北京大学人民医院

2018/01/13收听(44371)

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