急性根尖周炎导致牙龈肿胀怎么办

杨计亮
副主任医师

山西省人民医院

口腔内科

急性根尖周炎导致牙龈肿胀怎么办

2020-08-28 16:20播放 :

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视频内容

急性根尖周炎时，根尖周组织会产生血性渗出物或脓性渗出物，当机体抵抗力较弱时，脓性渗出物增加，如果引流不畅会导致不断积聚，从薄弱区突破牙槽骨，聚集到牙龈下或骨膜下导致牙龈肿胀。

急性根尖周炎患者必须到口腔科进行牙齿钻洞引流、清洗、放药，牙龈肿胀严重时还需切开排脓，配合消炎止痛药物缓解症状，一般引流1-2天，待急性炎症消退后再进行常规治疗。急性期缓解后，对于有保留价值的牙齿可以进行根管治疗，保留患牙。

如果患牙无保留价值必须及时拔除，全身症状较严重时可以使用以抗厌氧菌为主的抗生素治疗，如奥硝唑或甲硝唑，配合使用广谱抗生素阿莫西林或头孢类消炎药物。

430

牙龈肿胀怎么办

患者牙龈肿胀的常见原因如下：

1、慢性牙龈炎：肿胀严重，可以先洗牙、刮治，然后用漱...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/09/10播放(63318)

牙龈肿胀怎么办

"引起牙龈肿胀的原因有很多，主要是牙周病和根尖炎。牙周病是口腔内存在的细菌、结石等导致，一旦产生牙周病会出现牙龈退缩、牙齿松动等状况并伴随牙龈肿痛，需要到口腔牙周科进行牙周系统治疗，包括洗牙和深层次的刮治。如果是龋坏侵犯牙髓，导致根尖炎，也有可能发生牙龈的肿胀，这时要到口腔科、牙体牙髓科就诊，进行牙齿的根管治疗去除感染。全身系统疾病也有可能会引起牙龈肿痛，比如糖尿病。一旦发生牙龈肿痛，应尽早到口腔科进行诊治，当然也可以选择口服抗炎药物治疗，如甲硝唑、头孢、芬必得三种药物一起吃。当然排除有过敏的情况，如果有过敏需要改换药物，服药的方法只能够去除炎症症状，不能去除根本的病灶，还是需要到口腔科进行治疗。"

语音时长01:29''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(47438)

01:37

急性根尖周炎怎么办

急性根尖周炎的症状一般比较明显，患牙疼痛非常剧烈，可能会有很明显的触痛，甚至根尖区可能会有肿胀...

叶茧│无锡口腔医院

2019/03/04播放(92877)

急性根尖周炎怎么办

"急性根尖周炎，治疗分两步：1、病人自己口服抗生素，建议口服头孢类抗菌素和甲硝唑类抗菌素。2、到正规医院口腔科进行就诊，去除牙髓腔和根管内的腐败坏死性物质，建立通畅的引流，可以把根尖周围的炎症，通过根管、龋洞引流到口腔内。待引流结束，根尖周围没有明显的炎症以后，再进行正规的根管治疗。通过根管治疗，进一步去除根尖周围的炎症物质。通过换药去除了炎症物质以后，会在换药的棉捻上闻不到异味，就可以进行根管充填、龋洞的修复。治疗结束后观察几日，如果没有明显的疼痛症状，就可以进行全冠修复，防止外力引起的牙冠劈裂。"

语音时长01:54''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/10/31收听(243)

01:31

牙龈肿胀出血怎么办

牙龈肿胀、出血，一般情况都是由于牙龈的局部炎症引起的，比如牙龈的慢性炎症或牙龈的急性炎症，都可...

刘宗响│徐州市口腔医院

2019/07/15播放(64589)

牙龈肿胀隆起怎么办

"牙龈如果出现了肿胀、隆起，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看牙龈肿胀、隆起是什么原因引起的。说明如下：1、如果已经形成了牙龈瘤，就需要进行手术切除整个的牙龈瘤，然后还要拔除引起牙龈瘤的牙齿，再将根面的牙周膜进行反复的搔刮。只有去除了牙周膜，才能防止牙龈瘤再次复发。2、如果牙龈的肿胀、隆起是由于牙石而引起的慢性增生，可以先进行牙周治疗，也就是进行洁治、刮治，去除龈上牙石和龈下牙石。再配合每天好好刷牙来去除炎性刺激，有可能肿胀的牙龈就会回到正常的大小。3、如果肿胀的牙龈隆起是得了牙龈瘤以外的肿瘤，需要进行手术，然后进行病理检查来确定是什么样的肿瘤。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/30收听(33415)

拔牙后牙龈肿胀怎么办

"拔牙以后如果当日出现牙龈的肿胀，可以局部进行冷敷，如果拔牙2-3日以后，再次出现牙龈肿胀、疼痛，可以进行全身抗炎治疗和局部治疗。拔牙以后局部的牙龈会出现肿胀，因为拔牙是手术，在拔牙之前需要分离牙龈才能进一步的拔除牙齿，分离牙龈术后牙龈就会出现一定程度的肿胀，所以术后可以进行冷敷，使牙龈的毛细血管发生收缩，渗透出组织液减少，牙龈肿胀程度减轻。如果是拔牙以后2-3天，牙龈再次出现肿胀、疼痛，有可能是牙龈发炎了，可以全身口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，然后认真刷牙，祛除牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑，然后再外用碘甘油，也可以到正规医院的口腔科进行牙龈沟冲洗，外用碘甘油，就可以控制牙龈肿胀、疼痛。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/12/18收听(27199)

02:21

牙齿错位导致牙龈肿胀怎么治

临床上很多患者都会有这样的疑问：我的牙龈经常肿，经常出血怎么办？首先，如果为急性期，牙龈非常肿...

王璟│上海市第十人民医院

2018/11/30播放(54521)

牙龈肿胀怎么回事

"牙龈肿胀可能是因为妊娠期牙龈炎、根尖周炎、智齿导致的，具体如下：一、妊娠期牙龈炎一般都发生在整个牙龈或者少数牙齿上，主要特点是牙龈和牙龈边缘发紫，或者呈现鲜红、肥厚、肿胀，伴随龈袋的形成，并且容易出血。二、根尖周炎也是导致牙龈肿胀的常见原因之一，根尖周炎的特点是会出现持续性和自发性的疼痛，随着根尖周炎情况的加重，患者牙齿伸长，叩击牙齿就会产生疼痛的感觉。三、智齿的位置难以清洁，所以很容易导致食物堆积，从而可以出现智齿冠周炎，智齿冠周炎的主要特征就是牙龈疼痛和牙龈肿胀。四、牙周脓肿、蛀牙龋齿等因素，也是导致牙龈肿胀的原因。建议患者尽早去医院查明会导致牙龈肿胀的具体病因，再进行相应的治疗。"

语音时长01:41''

张裕│武汉市第三医院

2020/06/22收听(38416)

01:19

牙龈肿胀怎么治疗

牙龈肿胀如果是因为牙周炎症导致肿胀，通过牙周基础治疗，可以达到非常明显的消肿、消炎的效果。如果...

余挺│广州医科大学附属口腔医院

2019/11/25播放(60005)

02:13

牙龈肿胀的原因

牙龈肿胀、疼痛代表牙龈发炎，原因有以下几种：

1、异物嵌塞：牙间隙嵌塞食物或异物，...

侯晓薇│河北医科大学第三医院

2021/09/06播放(78738)

01:28

牙龈肿胀怎么回事

牙龈肿胀其实是一种炎症，炎症病因主要来自于感染，感染之后机体会释放很多炎症信号分子.炎症信号分...

余挺│广州医科大学附属口腔医院

2019/11/25播放(73955)

02:15

拔牙后牙龈肿胀怎么处理

拔牙之后牙龈肿胀其实是有多种原因的：

1、因为拔牙时的手术创伤造成的，牙龈的肿胀多...

姚超│济南市口腔医院

2019/02/28播放(54930)

牙龈肿胀是什么引起的

"牙龈肿胀一般是由炎症引起，主要考虑以下原因：1、根尖周炎：如果是单颗牙齿的牙龈肿胀，并伴有牙体组织的咬合不适，一般是由于牙齿罹患根尖周炎症，而使牙龈出现连带的肿胀症状。此时应该及时去当地的口腔专科医院牙体牙髓病科，对患病的牙体组织进行根管治疗，清除根管内的感染物质，就能够将疾病治愈，使牙龈消肿。2、牙龈炎或牙周炎：全口多颗牙齿出现牙龈肿胀，通常是由于罹患牙龈炎或者牙周炎，由于在牙龈周围存在着局部的刺激因素而引起，局部刺激因素以牙结石为首，长期存在会导致牙龈处于红肿、充血的炎症状态，应及时对其进行清理，才能够使牙周组织恢复健康。"

语音时长01:27''

刘妍│大连大学附属中山医院

2021/07/06收听(76630)

牙龈肿胀的原因

"牙龈肿胀最常见的原因就是牙龈发生了炎症，在进食以后会有一些食物残渣、软垢、牙菌斑附着在牙面上或者牙颈部，牙菌斑和食物残渣如果发生钙化，就可以形成牙石。在牙石上还附着了细菌，这些细菌都可以利用食物残渣、软垢分解产生毒素或者是酶类，这些毒素或者是酶类刺激牙龈就会引起牙龈炎症。在牙龈发炎的时候就会出现牙龈充血、发红、肿胀、疼痛，刷牙、咀嚼、触碰的时候有出血的现象。牙龈肿胀主要是牙龈组织内有组织液渗出，使牙龈的体积发生水肿，变得松软，表面点彩消失。炎症控制以后渗出的组织液发生回吸收，牙龈的体积就会变小，回到正常大小。如果变成了慢性炎症，除了组织液渗出，还会新形成一些胶原纤维，所以就变得比较致密、比较韧。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/14收听(17516)

01:34

什么是急性根尖周炎

急性根尖周炎是由于龋病、牙髓炎未及时治疗，使炎症向根尖部的牙周膜和牙根尖周围组织发展所致的一种...

邓泳华│长沙市口腔医院

2018/02/06播放(65608)

骨折后导致的肿胀怎么办？

"骨折之后局部会有出血，导致骨折处肿胀，早期可以进行冷敷，减少血液的渗出，另外需要对骨折部位进行固定，减少出血。再一个可以把患肢抬高，最好高于心脏，这样有助于血液的回流，减轻肿胀。后期在一个月左右可以进行热敷，促进血液循环，促进局部的血肿吸收。可以口服迈之灵或者威利坦一类的消肿药物，大约在一个半月到两个月可以恢复到正常。"

语音时长01:08''

李双齐│黑龙江省森工总医院

2017/12/05收听(44698)

骨折后导致的肿胀怎么办？

"骨折初期会肿胀是正常的，是因为骨折后周围毛细血管破裂导致局部的肿胀。一般建议24小时内用冷敷，防止内出血，以免肿的更厉害；24小时后热敷，促进水肿吸收，消肿会快一点。手腕部的骨折消肿，一般需要1—2周的消肿时间，我们在等待手消肿的过程中，可以让患者抬高患肢，局部的制动，这样有利于消肿。但是在消肿的过程中，我们要观察一下手指末梢血液循环是否还可以，或者是服用活血化瘀的药物来帮助消肿。"

语音时长01:01''

黎秋生│福建省龙岩市第一医院

2017/11/13收听(45523)

骨折后导致的肿胀怎么办

"骨折后导致的肿胀可以采用以下方法解决：第一、可以局部敷贴活血化瘀、消肿止痛的药膏和膏药，常用的药物有三七、乳香、没药、血竭、香附、元胡、土茯苓、川萆薢、栀子、黄柏等等，把这些药物打粉，采用蜂蜜调敷患处，骨折的肿胀就会消退。第二、可以吃消肿的药物，比如马栗种子提取物，就可以改善血液循环来消除肿胀。第三、可以采用局部冷敷、抬高患肢、制动、夹板固定、石膏固定等等方法来消除肿胀。"

语音时长01:04''

郭会卿│河南省中医院

2021/05/04收听(21694)

01:43

急性根尖周炎牙髓坏死怎么办

急性根尖周炎牙齿疼得比较厉害，特别是咬合疼，持续疼，甚至肿胀。要到医院去医生做紧急处理，就是开...

田红│济南市口腔医院

2019/03/06播放(70599)

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