海南省人民医院
超声科
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二尖瓣狭窄最常见的病因是风湿性心脏病，其次为老年性退行性变，极少数为先天性、感染性。心脏彩超是唯一能直观地显示心脏瓣膜的检查，是诊断心脏瓣膜病的金标准。二尖瓣狭窄的超声表现具有特异性，二维超声显示瓣膜增厚、回声增强、交界粘连、瓣膜开放受限，左室长轴切面前叶舒张期呈圆隆样的改变，左室短轴二尖瓣口的水平切面舒张期开放成小鱼嘴样。
风湿性二尖瓣狭窄者的M型超声心动图会显示出二尖瓣前后叶同向的运动，呈城墙样的改变。彩色多普勒舒张期，在二尖瓣口左室侧可以看到窄带的红色涡流样的高速血流信号。
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二尖瓣狭窄的原因包括先天性和后天性两种，先天性的狭窄往往伴有瓣膜的发育不良，同时合并房间隔缺损... 唐海霞│海南省人民医院 2020/12/20播放(57569)
二尖瓣狭窄的原因包括先天性和后天性两种，先天性的狭窄往往伴有瓣膜的发育不良，同时合并房间隔缺损...
唐海霞│海南省人民医院
2020/12/20播放(57569)
"超声心动图对二尖瓣狭窄具有最重要的诊断价值，M型超声心动图中二尖瓣前叶曲线呈城墙样改变，前后叶同向。二维超声心电图可见二尖瓣增厚、粘连，开放活动受限，瓣口面积缩小，左心房和右心增大。二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病中最常见的疾病，主要见于风湿性心脏病患者、先天性畸形患者和老年人，成年人二尖瓣狭窄大多是风心病所致，先天性二尖瓣狭窄罕见。超声心动图可确定二尖瓣狭窄及狭窄的性质，还可对病情的严重程度做出定量的诊断。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/24收听(43800)
"二尖瓣狭窄超声心电图的表现，在临床上比较特征的就是M型超声显示出二尖瓣增厚，像城墙一样的改变，并且前后叶同向的运动，是比较典型的表现。二维超声可以表现出狭窄的瓣膜形态以及具体的活动情况，并且可以测出瓣口的面积，比较典型的是在舒张期的时候，前叶像圆拱状，而后叶活动情况变弱，活动度减少，在交界的地方发生粘连、融合，瓣叶变厚并且瓣口的面积变小，另外可以显示出二尖瓣狭窄的时候血流情况。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/24收听(18625)
"超声心动图对诊断二尖瓣狭窄具有极高的价值，M型超声心动图可以显示二尖瓣瓣叶回声增强，前叶曲线呈城墙样改变，EF斜率降低，前后叶同向运动。二维超声心动图显示舒张期前叶呈鱼钩样改变，后叶活动度减小，交界处粘连融合，瓣叶增厚、瓣口面积缩小呈鱼嘴样。左房增大、右室增大，左房内可有血栓的回声，严重狭窄者呈巨大的左心房。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(90054)
风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下：1、二尖瓣增厚、回声增强、瓣叶活动受限；瓣... 林凌│海南省人民医院 2020/04/20播放(71033)
风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下：
1、二尖瓣增厚、回声增强、瓣叶活动受限；瓣...
林凌│海南省人民医院
2020/04/20播放(71033)
"二尖瓣狭窄分度标准是按心脏彩超下所测量的二尖瓣瓣口面积来分度的，二尖瓣口面积正常是4-6平方厘米，它的功能是保证血液单向流动，一般瓣口面积减少50%就会影响血流。轻度二尖瓣狭窄指的是瓣口面积在1.5-2平方厘米，中度狭窄是瓣口面积在1-1.5平方厘米，如果瓣口面积小于一平方厘米，就属于重度二尖瓣狭窄。中、重度二尖瓣狭窄需要进行手术治疗，主要是做瓣膜置换。如果二尖瓣瓣膜钙化不厉害，柔韧性还比较好，中度的二尖瓣狭窄可以考虑做二尖瓣成形术或二尖瓣球囊扩张术，轻度二尖瓣狭窄一般可以根据具体症状服药对症治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(36215)
二尖瓣狭窄的超声检查方法，主要观察瓣膜形态及功能改变，心腔大小。采用多普勒超声技术，测量二尖瓣... 林凌│海南省人民医院 2020/04/20播放(87654)
二尖瓣狭窄的超声检查方法，主要观察瓣膜形态及功能改变，心腔大小。采用多普勒超声技术，测量二尖瓣...
2020/04/20播放(87654)
"在我国心脏瓣膜疾病主要是风湿热引起的心脏瓣膜损害，称为风湿性心脏病（风心病）。风心病最常累及的瓣膜为二尖瓣，呼吸困难常为最早出现的症状，表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，夜间平卧睡觉时突然憋醒，需坐位休息后可缓解，可伴有咳嗽、喘息。当伴有心律失常如心动过速或房颤时，可出现心悸，当左房压力增高、肺淤血时可出现咯血，表现为粉红色泡沫样痰或咯鲜血。长期患病后可出现两颊紫红的二尖瓣面容，活动耐力下降，重体力劳动或劳累后发病或突然加重，免疫力下降、肺淤血的患者易致呼吸道感染，感染后可致突发病情加重。查体听诊可有明显心脏杂音及心脏扩大，行心电图、胸部X线片、心脏彩超及免疫学化验可有相应特征性表现。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(90523)
"风湿性心脏病二尖瓣狭窄，是一种由于风湿性疾病引起的二尖瓣狭窄的心脏病，是一种心瓣膜疾病。通常是急性发病或者是风湿热反复发生，导致二尖瓣瓣膜交界处水肿、粘连，可观察到瓣膜上有赘生物的产生，病变后期瓣膜钙化、融合，瓣膜活动能力下降，导致瓣膜口狭窄，心脏血液流出困难，心排出量下降，机体供血不足。可以通过超声多普勒来确诊这种疾病，常用二尖瓣瓣膜口的面积，判断风湿性心脏病二尖瓣狭窄这种疾病。正常的瓣膜口面积是4-6平方厘米，轻度狭窄瓣膜口面积是1.5-2.0平方厘米，中度狭窄瓣膜口面积是1.0-1.5平方厘米，重度则小于1.0平方厘米。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(75478)
扩张型心肌病的超声表现主要有以下几方面：1、各房室腔皆扩大，或以左心房、左心室的... 林凌│海南省人民医院 2020/04/20播放(84831)
扩张型心肌病的超声表现主要有以下几方面：
1、各房室腔皆扩大，或以左心房、左心室的...
2020/04/20播放(84831)
动脉导管未闭的超声检查，可以明确是否有动脉导管未闭，但有部分导管较细，分流量较小的导管，在B超... 汲克强│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(91323)
动脉导管未闭的超声检查，可以明确是否有动脉导管未闭，但有部分导管较细，分流量较小的导管，在B超...
汲克强│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(91323)
子宫肌瘤的超声表现如下：1、子宫不规则增大；2、肌瘤数目：单个或多... 郑嘉丽│包头市第四医院 2018/07/31播放(81580)
子宫肌瘤的超声表现如下：
1、子宫不规则增大；
2、肌瘤数目：单个或多...
郑嘉丽│包头市第四医院
2018/07/31播放(81580)
葡萄胎一般使用彩色多普勒超声，也就是所说的二维彩超。葡萄胎属于良性妊娠滋养细胞疾病，其发生于孕... 崔丽月│太原市妇幼保健院 2021/03/29播放(81329)
葡萄胎一般使用彩色多普勒超声，也就是所说的二维彩超。葡萄胎属于良性妊娠滋养细胞疾病，其发生于孕...
崔丽月│太原市妇幼保健院
2021/03/29播放(81329)
"房间隔缺损是先天性心脏病的一种，一般通过心脏的彩超可以判断以及诊断。在超声的表现有房间隔中段可见明显的缺损，一般为连续的回声中断，左室的室壁厚度，动度未见明显的异常，主动脉瓣回声略强。其余瓣膜形态结果未见明显的异常，房间隔水平可见左向右穿隔血流信号，二、三尖瓣，心房侧均见局限反流的信号，一般如果通过心脏彩超确定为房间隔缺损，需要进行积极的治疗。治疗的方式有介入封堵的治疗，还有心脏直视修补的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(21279)
"急性胰腺炎的病人如果进行超声检查，可以发现胰腺周围有液体渗出，主要是由于胰管梗阻、胰酶的自身消化作用以及局部的炎症反应导致的渗出，主要是液体渗出。随着时间的演变，液体的密度会发生改变，不均质的改变说明是重症胰腺炎的一种表现。另外，也可以发现在大网膜有不均匀的强回声改变，是皂化斑局部沉积所导致的。因为胰腺炎的病人多数情况下是由于胆道系统结石所引起的，所以超声也可以发现十二指肠壶腹或者胆总管等部位有强回声表现，后方伴有声影。胰腺炎的病人同时也会出现明显的发热，主要是由于腹腔积液继发感染所导致的，腹腔脓肿也是一种不均质的液体回声表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/22收听(49423)
前列腺炎在超声检查时有一些特殊表现，具体分析如下：1、急性前列腺炎：当出现急性前... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(75183)
前列腺炎在超声检查时有一些特殊表现，具体分析如下：
1、急性前列腺炎：当出现急性前...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(75183)
"胆囊炎的超声表现取决于胆囊炎的严重程度，如果是急性的单纯性胆囊炎，超声可以表现为胆囊正常或者轻度肿大，胆囊壁略粗糙增厚、胆囊壁有膨胀感。如果是急性化脓性的胆囊炎，胆囊会出现增大，胆囊壁明显增厚，并且有可能形成双边征或者多边影的表现，并且胆囊内的透声差。合并结石的，胆囊腔内可以看到结石的声像。另外如果是急性坏疽性胆囊炎，或者胆囊穿孔时可以表现为胆囊壁的张力极高、囊壁厚薄不均、轮廓模糊。而出现穿孔的时候，胆汁外漏，胆囊会缩小，形状不规则、轮廓不清。慢性胆囊炎的超声表现并不典型，可以为胆囊壁的增厚、毛糙等。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/01收听(37461)
"尿毒症性心肌病指的是由尿毒症引起的心肌病变，这种心肌病变符合扩张型心肌病的特点，所以，在心脏彩超上面的表现也符合扩张型心肌病。有两个比较大的特点：第一个是心脏扩大，早期仅仅表现为左心室扩大，到了晚期会出现全心扩大，左室舒张末内径在女性大于50mm，在男性大于55mm。由于心脏扩大会出现二尖瓣和三尖瓣关闭不全，表现为二尖瓣反流或者三尖瓣反流。第二个是室间隔、左室游离壁弥漫性运动幅度减低，心脏的收缩功能减低，尤其是左室的收缩功能，左心室射血分数50%，甚至小于45%。除此之外，心室壁会出现相对性变薄，也会合并有右心室的运动幅度减低。另外，在心室腔可能会出现附壁血栓，这种血栓大多发生在左心室的心尖部。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/21收听(34635)
"肥厚型心肌病的超声表现主要是表现为心肌肥厚，室间隔厚度与左室后壁的厚度之比大于1.3，室间隔的厚度大于15mm，正常人的厚度应该小于11mm。可以表现在不同的部位，有的表现在室间隔的底部出现肥厚，有的在心尖部出现肥厚，还可以出现心房扩大。这时候需要结合临床表现，患者常可以表现为呼吸困难、胸闷或者心绞痛，做心电图的时候也可以出现左室高电压伴劳损。肥厚型心肌病超声表现主要是以上两个方面，就是心肌的肥厚和心房的扩大，但是，还需要排除由其他原因引起的这种改变。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/04/12收听(14296)
脂肪肝患者肝细胞之内会有脂肪堆积，堆积的脂肪会形成脂滴，在肝细胞之内的量如果比较大，能够在肝脏彩超上有一定的改变；如果体积比较小，小于30%，整体的肝脏彩超上很可能是发现不了的。如果能够发现脂肪肝，肝脏超声上一般会表现近场的回声弥漫增强，对于远场回声会逐渐的衰减，肝内的管道结构也很可能会显示不清，这是超声对于脂肪肝的表现。如果这三项出现了两项，就可以从超声上诊断脂肪肝。超声诊断脂肪肝也受限于超声医师的临床经验，也有可能有一部分人诊断的不是那么明确。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(93887)
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