海南省人民医院
超声科
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二尖瓣狭窄最常见的病因是风湿性心脏病，其次为老年性退行性变，极少数为先天性、感染性。心脏彩超是唯一能直观地显示心脏瓣膜的检查，是诊断心脏瓣膜病的金标准。二尖瓣狭窄的超声表现具有特异性，二维超声显示瓣膜增厚、回声增强、交界粘连、瓣膜开放受限，左室长轴切面前叶舒张期呈圆隆样的改变，左室短轴二尖瓣口的水平切面舒张期开放成小鱼嘴样。
风湿性二尖瓣狭窄者的M型超声心动图会显示出二尖瓣前后叶同向的运动，呈城墙样的改变。彩色多普勒舒张期，在二尖瓣口左室侧可以看到窄带的红色涡流样的高速血流信号。
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二尖瓣狭窄的原因包括先天性和后天性两种，先天性的狭窄往往伴有瓣膜的发育不良，同时合并房间隔缺损... 唐海霞│海南省人民医院 2023/10/25播放(57570)
二尖瓣狭窄的原因包括先天性和后天性两种，先天性的狭窄往往伴有瓣膜的发育不良，同时合并房间隔缺损...
唐海霞│海南省人民医院
2023/10/25播放(57570)
"超声心动图对二尖瓣狭窄具有最重要的诊断价值，M型超声心动图中二尖瓣前叶曲线呈城墙样改变，前后叶同向。二维超声心电图可见二尖瓣增厚、粘连，开放活动受限，瓣口面积缩小，左心房和右心增大。二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病中最常见的疾病，主要见于风湿性心脏病患者、先天性畸形患者和老年人，成年人二尖瓣狭窄大多是风心病所致，先天性二尖瓣狭窄罕见。超声心动图可确定二尖瓣狭窄及狭窄的性质，还可对病情的严重程度做出定量的诊断。"
刘涛│湖北省中医院
2023/08/13收听(43800)
"超声心动图对诊断二尖瓣狭窄具有极高的价值，M型超声心动图可以显示二尖瓣瓣叶回声增强，前叶曲线呈城墙样改变，EF斜率降低，前后叶同向运动。二维超声心动图显示舒张期前叶呈鱼钩样改变，后叶活动度减小，交界处粘连融合，瓣叶增厚、瓣口面积缩小呈鱼嘴样。左房增大、右室增大，左房内可有血栓的回声，严重狭窄者呈巨大的左心房。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/06/09收听(90054)
"二尖瓣狭窄超声心电图的表现，在临床上比较特征的就是M型超声显示出二尖瓣增厚，像城墙一样的改变，并且前后叶同向的运动，是比较典型的表现。二维超声可以表现出狭窄的瓣膜形态以及具体的活动情况，并且可以测出瓣口的面积，比较典型的是在舒张期的时候，前叶像圆拱状，而后叶活动情况变弱，活动度减少，在交界的地方发生粘连、融合，瓣叶变厚并且瓣口的面积变小，另外可以显示出二尖瓣狭窄的时候血流情况。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/03/29收听(18626)
风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下：1、二尖瓣增厚、回声增强、瓣叶活动受限；瓣... 林凌│海南省人民医院 2023/10/07播放(71034)
风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下：
1、二尖瓣增厚、回声增强、瓣叶活动受限；瓣...
林凌│海南省人民医院
2023/10/07播放(71034)
二尖瓣狭窄的超声检查方法，主要观察瓣膜形态及功能改变，心腔大小。采用多普勒超声技术，测量二尖瓣... 林凌│海南省人民医院 2023/12/26播放(87654)
二尖瓣狭窄的超声检查方法，主要观察瓣膜形态及功能改变，心腔大小。采用多普勒超声技术，测量二尖瓣...
2023/12/26播放(87654)
"二尖瓣狭窄分度标准是按心脏彩超下所测量的二尖瓣瓣口面积来分度的，二尖瓣口面积正常是4-6平方厘米，它的功能是保证血液单向流动，一般瓣口面积减少50%就会影响血流。轻度二尖瓣狭窄指的是瓣口面积在1.5-2平方厘米，中度狭窄是瓣口面积在1-1.5平方厘米，如果瓣口面积小于一平方厘米，就属于重度二尖瓣狭窄。中、重度二尖瓣狭窄需要进行手术治疗，主要是做瓣膜置换。如果二尖瓣瓣膜钙化不厉害，柔韧性还比较好，中度的二尖瓣狭窄可以考虑做二尖瓣成形术或二尖瓣球囊扩张术，轻度二尖瓣狭窄一般可以根据具体症状服药对症治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/11/21收听(36216)
"在我国心脏瓣膜疾病主要是风湿热引起的心脏瓣膜损害，称为风湿性心脏病（风心病）。风心病最常累及的瓣膜为二尖瓣，呼吸困难常为最早出现的症状，表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，夜间平卧睡觉时突然憋醒，需坐位休息后可缓解，可伴有咳嗽、喘息。当伴有心律失常如心动过速或房颤时，可出现心悸，当左房压力增高、肺淤血时可出现咯血，表现为粉红色泡沫样痰或咯鲜血。长期患病后可出现两颊紫红的二尖瓣面容，活动耐力下降，重体力劳动或劳累后发病或突然加重，免疫力下降、肺淤血的患者易致呼吸道感染，感染后可致突发病情加重。查体听诊可有明显心脏杂音及心脏扩大，行心电图、胸部X线片、心脏彩超及免疫学化验可有相应特征性表现。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/29收听(90524)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄，是一种由于风湿性疾病引起的二尖瓣狭窄的心脏病，是一种心瓣膜疾病。通常是急性发病或者是风湿热反复发生，导致二尖瓣瓣膜交界处水肿、粘连，可观察到瓣膜上有赘生物的产生，病变后期瓣膜钙化、融合，瓣膜活动能力下降，导致瓣膜口狭窄，心脏血液流出困难，心排出量下降，机体供血不足。可以通过超声多普勒来确诊这种疾病，常用二尖瓣瓣膜口的面积，判断风湿性心脏病二尖瓣狭窄这种疾病。正常的瓣膜口面积是4-6平方厘米，轻度狭窄瓣膜口面积是1.5-2.0平方厘米，中度狭窄瓣膜口面积是1.0-1.5平方厘米，重度则小于1.0平方厘米。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/02/27收听(75478)
"肝硬化的患者，肝脏超声可以发现一些异常，主要体现在肝脏实质回声的变化上，可以看到肝硬化的结节，并且有大结节或者小结节。肝硬化如果仅仅出现了实质回声的粗强，并不提示明显的肝硬化。肝硬化的时候如果明显，还可以出现肝脏的体积和大小出现改变，肝脏可以呈明显的缩小，肝脏的包膜可以不光滑，出现表面凹凸不平，从彩超上就可以发现，主要是肝脏大体形态上的改变。另外，肝脏还可以看门静脉的宽度，从而间接判断门静脉的压力。如果门静脉宽度达到或者超过13mm，很可能是存在着肝硬化导致的门静脉高压症，这个时候彩超也能有一定的提示作用。"
历见伟│日照市中医医院
2023/04/14收听(78016)
巨舌是舌头体积特别大。从临床上能看到舌头比较大，并且有齿痕，或者表面有石榴样的病变结节，对巨舌... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2023/12/19播放(62534)
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单纯性先天性二尖瓣狭窄很少见，大多伴有其它的心内畸形，如房室管畸形、单心室心内膜弹力纤维增生等... 林凌│海南省人民医院 2023/06/16播放(64662)
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三尖瓣闭锁是一种发绀型先天性心脏病，主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，右心房与右心室之间... 林凌│海南省人民医院 2023/11/04播放(67842)
三尖瓣闭锁是一种发绀型先天性心脏病，主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，右心房与右心室之间...
2023/11/04播放(67842)
"肥厚型心肌病的表现有许多，除了症状和体征以外，临床上应用最多的是超声心动图，即心脏彩超，心脏彩超具有重要的诊断价值。肥厚型心肌病的心脏彩超主要表现有：心室不对称肥厚而无心室腔扩大，这是肥厚型心肌病的特征性表现。舒张期室间隔的厚度达到15mm以上或者室间隔与后壁比大于1.3。伴有流出道梗阻的病例，可以见到室间隔流出道部分向左室腔内突出，二尖瓣前叶收缩期前移，即SAM征，左心室顺应性降低导致左心室舒张功能障碍。静息状态下无流出道梗阻的患者，可以在药物激发的状态下观察心室腔情况。部分患者心肌肥厚仅限于心尖，需要仔细检查，防止漏诊。"
王孝东│郑州人民医院
2023/12/07收听(43718)
脊髓栓系综合征超声表现就是脊髓的末端位于腰二椎体以下，在胎儿筛查时检查脊髓，绝大部分人脊髓随着... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/12/03播放(59620)
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2023/12/03播放(59620)
膝关节积液超声主要表现为回声异常。如果病情处于早期阶段，积液量较少，可能表现为无回声区，由于液... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/23播放(93506)
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毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2023/11/23播放(93506)
正常膝关节的超声表现主要包括以下几个方面：1、正面观察髌上囊以及股四头肌肌腱，髌... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/02播放(81148)
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1、正面观察髌上囊以及股四头肌肌腱，髌...
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肝硬化的超声表现较多，比如肝脏体积缩小、肝叶比例失调、脾脏增大、门静脉增宽。如果肝硬化出现相关... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/21播放(82150)
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腹壁疝一般通过医生的体格检查就比较明确。腹壁疝一般通过腹壁有包块的突出，通过医生的体格检查，基... 杨乾│湘潭市中心医院 2023/01/26播放(98504)
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多囊卵巢的声像图表现如下：1、双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰；2、... 于翠平│浏阳市人民医院 2023/05/11播放(93666)
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1、双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰；
2、...
于翠平│浏阳市人民医院
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