银川市第二人民医院
儿科
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儿童脸上白斑多由见于白色糠疹，也叫单纯糠疹，可能是饮食不均引起，具体原因机制尚未明确。太阳暴晒时可能导致出现较明显的白色糠疹，可以自限，避免暴晒即可自愈。白色糠疹需与白癜风区分，单纯糠疹的白斑通常约钱币大小，边界模糊。有少量儿童脸上起白斑是由白癜风或癣引起，白癜风通常有家族史，其边界更清晰、更白，如果是癣引起，癣的边界也较清楚，同时可有细小脱屑，需要仔细分辨，确诊后需要去皮肤科治疗。
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"儿童面部的白斑常见于以下疾病，包括白癜风、白色糠疹、花斑癣、无色素痣和贫血痣等。白癜风表现为完全的色素脱失斑，呈瓷白色或乳白色，边界清楚，表面光滑，没有自觉症状，白癜风的发病与遗传、自身免疫、微量元素铜缺乏和黑素细胞自身破坏等因素有关。白色糠疹表现为面部圆形或椭圆形的色素减退斑，边界不清，其上可有细小的鳞屑，大多是因为日晒过多或者维生素缺乏引起的，具有自限性。花斑癣多见于儿童的眉间和前额，是真菌感染引起的色素减退性斑点。色素痣和贫血痣往往出生或者出生后不久即发病，对健康没有影响，白斑往往不能自行恢复。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/05/31收听(65570)
"儿童脸上白斑，一个最常见的原因是单纯糠疹，又叫白色糠疹，病因和消化道不好有关。有些孩子不好好吃饭、饮食不均衡，如肉多、菜多，很少吃胡萝卜、菠菜含有维生素食物。还与肠道里面的寄生虫感染有关系，比如蛔虫等，和暴晒也有关系，比如踢足球、打篮球等强烈的日光照射。当然除了单纯糠疹以外，还有就是白癜风，白癜风的原因也是和暴晒、遗传、饮食不均衡、外伤等都有关系，还有白斑的话，就是遗传性的白化病。"
白彦萍│中日友好医院
2023/07/09收听(17780)
"儿童脸上白斑的原因，具体如下：1、后天出现最常见的白斑是白色糠疹，也叫单纯糠疹。病因不明，通常发生在皮肤干燥者经强烈日光照射后可以出现这种现象。有人认为跟感染有关，但并没有分离和培养出细菌、真菌以及病毒，也有人认为这个病跟特异性体质有关。单纯糠疹表现在面部境界不清楚的色素减退斑，上面有细屑，皮肤表面并没有明显的自觉症状，有的患者可能表现为淡红色。2、白癜风，白癜风通常表现为境界清楚的白斑，其表面没有皮屑，也没有明显的自觉症状。3、还有先天的白斑，像贫血痣或者无色素痣，也会表现为白斑。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2023/05/09收听(34462)
"儿童脸上白斑的原因很多，最常见的原因是单纯糠疹，又称白色糠疹，表现为白色的边界不清，有脱屑。白色糠疹的原因可由于维生素缺乏、肠道寄生虫病、季节因素、饮食习惯等影响造成，属于是自限性疾病，一般可自行好转，多不需要特别治疗。另外，也可能是白癜风等脱色性疾病所导致，白癜风可为遗传性或后天变异因素造成，表现胃瓷白色的白斑，边界清晰。还可能是湿疹、皮炎、烫伤等皮肤疾病损伤后，皮肤愈合后留下的色素脱失白斑的表现。具体的原因需要到皮肤科，进行伍德灯等检查，必要时皮肤活检，明确性质、原因。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/19收听(92824)
"儿童脸上的白斑怎么办呢？在门诊中经常会碰到家长带孩子来看孩子的白斑情况，出现白斑一般常见于以下几种情况：第一、如果孩子比较消瘦、挑食，要及时查孩子的微量元素，孩子的微量元素缺乏，尤其是缺乏锌，可以造成孩子脸上出现白斑的情况，如果明确缺锌可以给孩子补充锌的微量元素。第二、孩子出现了白斑最可能的是白色糠疹，白色糠疹一般建议去皮肤科就诊，查明孩子是否有真菌的感染，注意个人卫生，不要用手去抓挠孩子的皮肤。第三、孩子如果使用了不适当的洗发水或者是洗浴液，可以造成孩子出现脸上白斑的情况。第四、孩子过度的暴露于阳光下过度暴晒，可以出现白斑的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/08/08收听(17096)
"儿童脸上的白斑大多和缺少微量元素，或者缺少什么营养成分没有明显关系，或者没有直接关系。对于儿童脸上的白斑，大多是属于单纯糠疹，又叫白色糠疹。这种糠疹的形成原因目前还不太明确，不过有的可能是和儿童的胃肠功能障碍，或者是季节转换以及日光照射等等有一定的关联性。对于白色糠疹的治疗，大部分可以外用的药物，外用药可以选择维生素B6乳膏外涂，一天两次。"
许光仓│镇江市中医院
2023/10/10收听(69626)
儿童脸上的白斑通常有三种情况，一个是单纯糠疹，也叫白色糠疹，就是我们俗称的虫斑或者桃花癣，其实是一种皮炎，跟寄生虫和癣没什么关系，儿童脸上挺常见的，通常表面可能有一点细碎的白皮、鳞屑。还有就是无色素痣和贫血痣，通常是先天性的。无色素痣跟白癜风长的非常类似，有时候难以区分。贫血痣是因为毛细血管收缩导致局部缺血，如果摩擦刺激，周围的正常皮肤会发红，但是白斑的地方不红。如果脸上长过湿疹，也可能会有炎症后导致的色素减退，这种情况是不用药都可以恢复的。还有就是大家比较担心的白癜风，脸上的白癜风比较喜欢长在嘴唇、鼻孔和眼睛周围。但是诊断还需要皮肤科医生根据经验以及伍德灯检查等来确定。
慕彰磊│北京大学人民医院
2023/11/11收听(78604)
"儿童脸上白斑挂什么科？儿童脸上白斑，临床上多见于单纯糠疹（即桃花癣），还有花斑癣、白癜风。儿童脸上出现白斑，建议到皮肤科就诊。通过皮肤科的检查，可以有效的诊断和治疗儿童脸上出现白斑。比如常见的单纯糠疹，通过肉眼可以观察到单纯糠疹的临床表现。花斑癣可以借助真菌的检查，比如镜下检查找真菌，可以诊断花斑癣。白癜风可以通过伍德灯检查，也可以有效的寻找它到底是什么问题。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/09/26收听(77788)
"儿童脸上长的白斑在临床上多见可能是单纯性糠疹，或者是花斑癣、白癜风等等，所以儿童脸上出现白斑，建议到正规的医院皮肤科就诊。通过皮肤科的检查，可以给予有效的诊断及治疗，比如常见的如果是单纯糠疹，通过肉眼就可以观察到；如果是花斑癣，可以借助真菌检查给予明确的诊断；如果怀疑白癜风，可以通过伍德氏灯，或者是皮肤CT给以有效的诊断。只有诊断明确才能治疗恰当，应该到正规医院的皮肤科进行诊治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/01收听(15466)
孩子脸上出现白斑，一般常见的就是白色糠疹，其发病原因不明，可能和饮食不均衡、缺乏微量元素、消化功能不好有一定的关系。这时候可以查一下微量元素，看看宝宝有没有缺乏微量元素造成的白色糠疹。若白色糠疹比较明显，可以在皮肤科医生指导下应用一些外用药物。白色糠疹的出现和肠道寄生虫也有一定关系，比如蛔虫多，有孩子出现白色糠疹，暴晒也可以造成白色糠疹。另外，还有家庭遗传因素，如果家里头有白癜风患者，孩子也可以出现白色糠疹，白色糠疹也是白癜风的一种表现。出了白色糠疹、白斑，要及时去皮肤科就诊，明确病因，采取相应治疗更好。
2023/02/18收听(98316)
"脸上出现白斑可能是花斑癣、单纯糠疹、白癜风，或者是炎症后的色素减退斑。花斑癣属于真菌感染，一般表现为白斑表面伴有皮屑，有瘙痒感。治疗上可以外用抗真菌药物，如联苯苄唑霜、特比萘芬乳膏，避免皮肤潮湿多汗，避免阳光暴晒。单纯糠疹病因不清，考虑可能与阳光暴晒、过度清洗等因素有关，建议避免上述因素，同时可以给予丁苯羟酸乳膏外用，用药5分钟后外用保湿霜剂。白癜风为突然间出现的皮肤颜色改变，一般为瓷白色或乳白色，表面光滑，没有皮屑，原因尚不完全清楚，治疗上可以外用他克莫司软膏配合308准分子激光治疗。炎症后色素减退斑多由于既往出现过皮炎、湿疹或者外伤，从而导致皮肤色素减退，出现色素减退斑，一般可以逐渐自行恢复。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/12/12收听(11968)
"颜面部出现白斑，需要确定具体是哪种疾病，如果是出生时即有或者出生后不久出现，可能是贫血痣、无色素痣。上述疾病一般终生都是没有变化的，也不需要特殊的处理。如果是后天出现的白斑表面光滑，考虑白癜风的可能性很大，白癜风发生在颜面部治疗效果相对还是较好的，可以配合308准分子激光进行治疗，都需要连续治疗3个月以上。如果表面伴有皮屑，可能是单纯糠疹或者花斑癣。单纯糠疹主要是与皮肤干燥、阳光暴晒等因素有关，去除诱因后可以逐渐的恢复，而花斑癣是由于真菌感染导致的，主要与皮肤潮湿多汗、真菌繁殖过多导致的。治疗主要是给予抗真菌的药物外用即可，建议出现白斑后及时就医，遵医嘱用药治疗。"
2023/05/19收听(92014)
"脸上白斑首先要确认是哪类性质，常见的有白癜风，表现为非常白即瓷白色，边界比较清楚，在临床可通过检查方法如皮肤镜、伍德灯进一步确认。脸上白斑还可见于小孩的单纯糠疹，也叫桃花癣，呈淡白色的斑，但一般边界不是很清楚，尤其夏天在外边日晒之后容易形成，这个无需治疗，可自然的自愈，但不一定马上自愈，有可能1-2年过去之后才好。还有一些特别小的小孩如几个月的小孩，在前额、鼻部都可以有小白点即花斑癣，是一种真菌感染。白斑还可能与遗传相关，像白化病、瓣膜病在脸上也可以有白斑，这个更有特点，有的连头发也白，还有的没有眼睛色素，即结膜上没有黑的瞳孔，还有一些瓣膜病前额到三角的白斑，跟遗传相关，属于基因遗传的疾病。桃花癣没有传染性，可以暂时不用处理，而像小孩面部的花斑癣要治疗，不然会越来越多。所以病因不同，治疗方法就不同，应该到医院找专科医生去诊治。 "
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/29收听(50606)
" 脸上有白斑考虑是皮肤过敏炎症后的色素减退，不需要特殊的治疗，继续观察即可，6个月左右即可以恢复到正常的皮肤颜色。如果希望白斑快速恢复到正常皮肤颜色，可以外涂润肤霜，比如维生素E乳膏或者肝素钠软膏、多磺酸喜辽妥软膏等具有修复作用的药膏。 如果担心脸上的白斑是白癜风，可以到正规的皮肤科医院进行检查，比如伍德灯、皮肤镜、皮肤CT等检查，都是无痛、无创、无辐射且非常安全的检查。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2023/04/06收听(46976)
"脸上长白斑，常见的因素是白癜风，大家可能一想到脸上长白斑，看到一些人脸上比较可怕。但是也有一部分尤其是小孩长的白色糠疹，也叫单纯糠疹或者叫桃花癣、虫斑，都是老百姓叫的一种名称。主要是跟原来理论的有虫子、蛔虫有关系，但现在蛔虫基本都解决了，一般很少有。一般认为跟日晒有关系，尤其小孩老在外边跑着玩，日晒时间会多一些，在面部有淡白色的斑，跟白癜风是有区别的，边界不是很清。有的时候还有一点小碎屑、干燥，一般是干燥，但也有的是比较光滑，没有屑的也有。但白色比白癜风要浅，白癜风是边界比较清楚，而且神经节段的单侧会更多一些，从分布上来讲没有绝对，还是主要看皮疹白的特色是不是瓷白色，瓷白色就是白癜风。像这种白斑在临床上都可以做皮肤镜，临床医生一般来说有经验的都能够临床区分开，但是有的在不同时期，尤其在白癜风的不稳定期刚刚发展，也可能边界不是清楚，我们应用皮肤镜检查，还有伍德灯检查，都会进一步帮助它能够确诊，是单纯糠疹还是白癜风。当然了这两个不一样，治疗也是不一样的，白癜风就按白癜风着色的外用药，还有提高免疫的药。单纯糠疹的一般就不用处理，如果干燥的比较明显脱屑，可以滋润保湿，一般它能自愈，就是要防晒。"
2023/02/12收听(72816)
面部出现白斑的原因有很多，一方面可能是因白色糠疹所致。原因不明，通常发生在面部，形状大小不一，色淡红，有细糠状白屑，表面干燥。瘙痒时有时无，无特殊治疗。还有一类...
王儒英│湖北省中医院
2023/04/20阅读(2158)
"脸上突然出现白斑考虑如下几种情况：1、汗斑，由于马拉色菌感染引起，患者属于易感体质。2、白癜风，由于遗传因素、免疫紊乱因素或休息睡眠不好、焦虑、抑郁，精神紧张等因素导致，由于合并甲状腺功能亢进或者减退，与免疫紊乱性疾病有一定关系。3、脂溢性皮炎，可能与日光紫外线过度照射有关，也有可能与病毒感染，微量元素以及维生素缺乏等因素有关。4、色素减退斑，由于炎症消退后遗留的暂时性色素脱失。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/30收听(68676)
有些小孩包括年轻人脸上会出现一些白斑，类似圆形，形状、大小往往不一致，界限比较清楚，上面可以带一点细小的鳞屑。这种白斑的病因往往不是很清楚，有些人认为是特异性皮炎的一种，但是往往不发生于特异性体质的人身上。有些人认为它的发生与糠秕孢子菌有关，但是往往在实验室的条件下不能够培养出或者分离出细菌、真菌或者是病毒，也没有明确的证明与蛔虫等肠道寄生虫感染有关。大多数情况下都是认为这种白斑与营养不良、维生素缺乏、风吹日晒、肥皂的清洗以及患部过多的去清洁和皮肤干燥这些因素有关。
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2023/01/11收听(54294)
"儿童后背白斑常见的是先天性无色素痣，也有白癜风以及炎症后色素减退斑的可能性。先天性无色素痣一般出生时就有，或者出生后几个月之内出现，它是婴儿皮肤发育过程中黑色素细胞脱失，没有黑色素细胞不会产生黑色素颗粒，所以皮肤外观看上去比正常肤色白。先天性无色素痣没有太好的治疗办法，只能等孩子大一些做表皮移植。白癜风属于多种原因导致的黑色素细胞减少或者脱失，儿童常见的原因主要是遗传因素、微量元素缺乏以及免疫异常等，儿童患有白癜风需要及时治疗。炎症后色素减退斑多见于湿疹恢复后患者长期使用激素类药膏，这种色素减退斑在原有疾病恢复之后，或者停用激素后一段时间内能自行恢复。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/02/03收听(97618)
"儿童白斑病是一种儿童常见多发的色素性皮肤病，该病与局部或者是泛发性色素脱失，形成白斑为特征，是一种获得性、局限性或者泛发性的皮肤色素脱失症，是影响美容的常见皮肤病。诊断治疗是比较难的，主要是分为局限型单发或者是群体性白斑，大小不一，局限于某一部位。还有散在性，散在多发性的白斑往往对称分布，白斑的总面积不超过体表面积的50%。泛发性多由散发性发展而来。白斑多相互融合成不规则大片，而累积体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常的肤色。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2023/12/11收听(90980)
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