胃反流症状及治疗方法

2023-08-07 22:07播放 :

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正常人在胃里有大量胃液,主要是由胃酸组成,如果呃逆或者贲门功能不佳,或者平卧的时候由于贲门部位松弛会有胃液反流到食管,出现烧心,病人可以感觉到反酸。病人还可以出现咳嗽,往往是干咳,并没有痰,咽部可以有异物感。胃食管反流病根据严重程度分为三种类型:

1、非糜烂性胃食管反流病:症状非常明显,但是做胃镜并没有任何阳性发现,食管黏膜非常完整;

2、反流性食管炎:胃镜下明确看到食管下端呈条形糜烂;

3、巴雷特食管:反反复复的反流性食管炎导致食管黏膜糜烂、修复,形成舌形或者岛状的橘红色黏膜,即食管黏膜被胃黏膜或肠上皮代替。

对于胃食管反流病的治疗都是促动力、抑制胃酸分泌。抑制胃酸分泌,现在主要用的药物有质子泵抑制剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑或者埃索美拉唑。调节动力的药,西药有马来酸曲美布汀、吗丁啉、枸橼酸莫沙必利等。中成药中有气滞胃痛颗粒,如果是血瘀伴有气滞的病人可以用荜铃胃痛颗粒,肝气不舒的病人可以用舒肝颗粒等,都能够起到比较好的疗效。

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胃反流的症状

"要理解胃食管反流的症状,首先要理解什么是胃食管反流病,胃食管反流病是由于胃内容物反流到食管乃至咽喉气道引起的一系列症状和并发症,称为胃食管反流病。胃食管反流的症状,是由于胃内容物反流到了相应的部位,引起了相应的症状,最常见的胃食管反流到达的部位是食管,食管就位于胸骨后面,就可以造成非常典型的胃食管反流的症状,像烧心、反酸、嗳气(也就是打嗝)等等,这是最常见的胃食管反流症状。1、烧心指的是从上腹到咽喉部,主要集中在胸骨后的表现为烧灼的感觉,特别是在餐后,有的患者在晚上平躺、弯腰、吃甜食的时候容易有烧心症状。2、反酸是患者可以感觉到酸水涌到胸骨后、涌到咽喉、涌到嘴里、甚至可以到达鼻腔,流到嘴里的可以吐出来或者再咽下去,还有就是反食,反上来的不是酸,反上来的是食物。3、反流性胸痛,这种胸痛不是由于心脏问题引起,而是由胃食管反流刺激引起的,这种胸痛可以非常的强烈,可以和冠心病发作相混淆。胃内容物还可以反流到咽喉,虽然患者感觉不到反流到了咽喉,但是可以引起慢性咽炎,慢性咽炎的症状主要包括清嗓、咽部异物感、咽酸、咽痛、声音嘶哑等等。胃食管内容物还可以反流到气道,造成微吸入,引起慢性咳嗽和哮喘,甚至还会引起一些患者的喉痉挛,甚至会引起肺部的一些病变,这些都是胃食管反流的症状。所以胃食管反流的症状多种多样,最常见的就是反酸、烧心,另外还可以表现的不典型,容易被误诊,或者让患者很难诊断出胃食管反流病。如果是反流性咳嗽、反流性哮喘,按照咳嗽、哮喘去治是治不好的,需要从病因去治疗,也就是要治疗胃食管反流病,才能够彻底治好患者的顽固性的咳嗽和顽固性的哮喘。"

语音时长02:59''

胡志伟中国人民解放军火箭军总医院

2023/11/13收听(87046)

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