郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛门有疼痛感，可能是肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、嵌顿痔或血栓性外痔，具体如下：
1、肛周脓肿：肛门周围可能有包块，按压有疼痛感及波动感，皮肤温度增高，需要及时到医院进行手术治疗；
2、肛裂：肛管可能有裂口，大便前后有节律性疼痛，需要到结直肠肛门外科门诊，明确肛裂属于陈旧性还是新鲜性；
3、肛窦炎：病情相对较轻，局部用痔疮膏可能会缓解症状；
4、嵌顿痔：肛门周围可能会有痔核出现充血、水肿，需要进行还纳或其他治疗；
5、血栓性外痔：周围有硬块，且触摸有疼痛感。
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"肛门感觉火辣辣的疼痛，考虑是肛裂的可能性比较大，尤其是在中青年患者人群中，发生率非常高。这些人多常喜欢暴饮暴食，常年喝酒或者作息不规律，排便也不规律。有习惯性便秘的病史，时间长了会导致肛门裂口的形成，主要发生于肛门的后正中处，有溃疡面的形成，每次在排便的时候，疼痛症状会逐渐加重，伴有排便带血，排便之后症状能够减轻，有明显的疼痛间歇期。查体在肛门的前正中处，也可以发现对应的外痔。最主要的治疗办法是手术切除，切除溃疡面以及部分肛门外括约肌，同时要切除前哨痔。手术以后要定期换药，改善不良饮食结构，多喝水，保持排便规律、通畅。适当的进行局部锻炼运动，促进创面愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/18收听(32266)
"肛门周围火辣辣的疼是由于肛门以及周围皮肤出现病变造成的，包括痔疮、肛裂、肛周脓肿等病变都会引发该种症状。首先，最常见的原因是痔疮，痔疮会在肛门周围形成静脉血团或血栓，进而引起肛门周围出现疼痛、瘙痒，主要是肛门周围发生静脉曲张造成的。其次，肛周脓肿也会引发肛门周围出现火辣辣的疼痛，肛周脓肿形成的主要是直肠末端发生急性炎症性病变，导致脓液或肠道内组织液从肛门处渗出，然后聚集在肛门周围形成脓肿，进而引发肛门周围出现红肿、胀痛。除此之外，由于肛门周围环境长期潮湿引发的肛周湿疹，也会在肛门周围的皮肤上形成丘疹或破溃，进而引发瘙痒以及火辣辣的疼痛。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/24收听(70154)
"肛门周围火辣辣的疼痛主要是因为前一天饮食辛辣刺激性的食物导致的。辣椒里面含有辣椒素，辣椒素不能在肠道里面消化完全，所以第二天排便的时候就残留在大便里。排便的时候，它刺激肛门周围的皮肤和黏膜，产生火辣辣的疼痛，同时还伴有坠胀的感觉。如果有这种症状可以外涂痔疮膏，因为痔疮膏里面含有冰片，它有清凉止血的作用，抹上之后效果比较好。如果不能耐受疼痛，最好少吃一点辛辣刺激性的食物。因为辛辣刺激性的食物，本身就可以产生湿热下注，频繁刺激肛门会产生痔疮，所以饮食应该清淡，多吃一些蔬菜水果，保持大便通畅。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/02/18收听(98444)
"腹泻会使大便次数急剧增多。正常的大便是1-2次/天。在腹泻症状时，每天的大便次数多到十几次，甚至是几十次，反复的大便刺激会导致肛门红肿，还会导致肛门括约肌松弛。有的时候可能会拉到裤子里面。对于腹泻症状要及时止泻，可以服用泻立停、蒙脱石散。另外，结合抗生素治疗，左氧氟沙星、阿莫西林、阿奇霉素、头孢、庆大，都是可以的。注意口服补液盐，预防脱水现象的产生。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/06收听(79548)
"拉稀肛门火辣辣的疼是一种正常的现象。如果出现腹泻状况，大便次数就会增多。正常大便每天1-2次，腹泻可能每天4-5次，甚至是十几次、几十次、频繁的排便、稀水样便、脓样便等等。对肛门肯定会产生一定的刺激。那么这个刺激就反应到生理上，会感觉到肛门疼痛，火辣辣的疼。解决办法第一种快速止泻，服用思密达、庆大。另外一种可以涂抹马应龙痔疮膏，应该有所适当的缓解。"
2023/05/09收听(61272)
"这种症状常见于两种情况，一种就是头一天的饮食过量的辛辣刺激性的食物，另一种就是有肛裂。第一种就是因为辛辣刺激性的食物的活性成分是辣椒素，辣椒素不能在肠道里彻底的被消化，所以第二天会随大便的排出体外，再经过肛门的地方刺激肛门周围的黏膜和皮肤，就产生了这种火辣辣的感觉。可以外涂痔疮膏，涂上二至三次就可以很好的缓解这种火辣辣的症状。另一种是肛裂，肛裂是因为大便干燥刺激肛门周围皮肤，产生裂口，裂口进一步导致肛门括约肌的痉挛。疼痛会持续到数分钟或者数小时，等到肛门括约肌疲惫了才能够缓解。这种最好到肛肠科去检查，如果症状比较严重需要手术治疗，因为保守治疗的效果不是特别的好。"
2023/01/31收听(81760)
"排便后肛门出现火辣辣的疼痛症状，不仅让人苦恼难受，还非常尴尬，既影响生活，还影响工作。建议到医院就诊，寻找病因后相应治疗。排便后肛门内以及肛门直肠周围火辣辣样疼痛为主的症状，为多种肛门直肠疾病所共有的，如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛周脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿，以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后并发症等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的如下：1、肛裂引起的疼痛，由于排便时肛裂裂口内神经末梢受到刺激，立刻引起肛门内烧灼样疼痛和刀割样疼痛，从而使得肛门内括约肌痉挛收缩，导致持续性疼痛。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状；2、肛窦炎，一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛。若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。所以，建议明确诊断，寻找致病原因，不要延误治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/12收听(85174)
"患者在排便时肛门出现火辣辣的疼，首先考虑是由痔疮引起的，痔疮是比较常见的肛门周围的疾病，一般表现为肛门便后出血，并且伴有肛门疼痛的情况。患者在排便时由于腹内压增高，痔核会随患者排便脱出肛门并形成嵌顿，这个时候也会出现肛门疼痛的症状。除此之外，有肛裂的患者，也会出现排便后肛门火辣辣的疼。肛裂一般是长期便秘或者卧床的人会出现这种疾病，主要症状是排便时肛门有剧烈疼痛，并且可能会出现哨兵痔和便后滴血。如果患者出现疼痛的情况比较严重时，应该及时去正规医院进行检查治疗，明确病因，必要时可进行手术治疗，同时患者也不可盲目用药。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/11/03收听(94724)
"上厕所时肛门灼热疼痛，有可能是近期吃了比较多辛辣刺激的食物，或者是煎炸的食物。首先应该调整饮食结构，避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。另外便后可用温水或是高锰酸钾水坐浴肛门，可改善肛门周围的血液循环。其次在肛门局部涂抹痔疮类的药膏，可以选择肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，能够起到清热解毒、凉血止痛的作用。如果同时还伴有便血的症状，可在肛内纳入痔疮栓来进行止血。饮食上除了改善饮食结构之外，可以用金银花或者是野菊花等中药来泡茶。一般来说，通过以上的调理3天-5天左右，肛门灼热的症状大部分都能够得到缓解。如果症状改善不明显，还可通过口服清热泻火的中成药，比如选择牛黄解毒片或是三黄片口服。"
张金凤│赣州市中医院
2023/04/22收听(84342)
肛门灼热感的原因多数都是因为肛管炎症，肛窦炎症或者是肛乳头炎症、肛管炎症，甚至直肠下段的炎症都... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/01/17播放(99676)
肛门灼热感的原因多数都是因为肛管炎症，肛窦炎症或者是肛乳头炎症、肛管炎症，甚至直肠下段的炎症都...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/01/17播放(99676)
"拉稀肛门火辣辣的疼主要还是由于吃了比较辣的食物引起的，如果大量吃了辣椒之后，出现了肛门处火辣辣的疼痛的感觉，这种是正常的。另外，这种感觉特别明显，考虑是否存在肛周疾病，比如有肛周湿疹，或者痔疮或者肛裂等等，是否存在这样的基础疾病。这个时候再吃很辣的东西，当很辣的东西排出体外的时候，会经过肛门处，会刺激到受损的黏膜，甚至神经，所以会引起特别疼痛的情况。也是一种正常的现象，只是以后饮食上尽量要注意，少吃辣。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/02/24收听(53996)
大便后肛门火辣辣的疼考虑肛门部位有感染，有轻重不等损伤。大多数由于经常食用辛辣刺激食物，或者经常饮酒导致大便干燥，造成排便时对肛门局部软组织过度挤压、拉伸造成损伤而引起疼痛。部分由于腹泻次数过多，频繁腹泻以及频繁肛门部位擦拭，使局部黏膜组织受到损伤而引起疼痛，需要及时处理腹泻情况。排便后避免过大力量擦拭肛门部位，并进行一定清洗，清洗后肛门部位可以适当使用消炎药膏。有少部分是由于肛门周围有疖肿，有感染情况。排便时候对肛周病变有挤压而引起疼痛，需要及时使用消炎药物。
2023/05/22收听(81588)
"排大便之后表现为肛门火辣辣疼痛的症状考虑是肛裂，而肛裂的发生和习惯性的便秘相关，并且在青年人群出现的非常多，也和日常生活当中不合理的饮食结构和生活习惯相关。由于生活不规律、经常熬夜、长时间的坐位，电脑族或者司机、经常直立负重体位的工作也容易影响到肛周静脉血回流，导致便秘的发作。每次排便的时候会出现肛周裂口的形成，出现排便带血，肛门疼痛，严重的还会表现为发热，反复的发作也会导致局部形成溃疡和瘢痕。病人在排便的时候有明显的疼痛间歇期，恐惧排便，最有效的治疗手段就是选择手术将肛裂的溃疡面切除。"
2023/03/15收听(26442)
"排便肛门火辣辣的疼主要考虑有两种情况：第一、痔疮是常见的肛门周围疾病，临床表现为肛门便后滴血，不伴有肛门疼痛不适，由于在排便时腹内压增高，痔核可随排便脱出肛门外并形成嵌顿，常有肛门刺痛。第二、肛裂，多见于长期便秘或卧床的人群，病因多为肛管慢性溃疡性改变，临床表现为排便时肛门剧烈疼痛并可出现哨兵痔和便后滴血。当出现排便后肛门火辣辣疼时，应及时前往正规医院肛肠外科或普外科就诊，明确病变性质，必要时行手术治疗。在日常生活中应以清淡饮食为主，避免进食过多辛辣刺激类食物，便后及时清洗肛门，保持肛门局部清洁。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/05/16收听(38016)
肛门火辣辣的，它的原因特别多。第一、如果大便干结而导致肛门周围皮肤裂伤，在排便时肛门括约肌收缩，它会导致肛门火辣辣的疼。第二、如果肛周存在真菌感染而形成肛周湿疹，可见肛周皮肤很多小皲裂，这种肛门周围粘液较多这样的话，肛门也会有火辣的感觉。第三、如果原来有痔疮，在饮食大量刺激性的食物比如辣椒或大量饮酒以后，痔核肿胀充血，局部可能行成血栓，也会导致肛门火辣辣的疼。所以肛门火辣辣的，它的原因特别的多，应当结合病史、查体，必要时行肛镜检查来明确病因。
董典博│聊城市人民医院
2023/05/13收听(28846)
肛门火辣辣的可能有以下原因：1、肛窦炎：直肠和肛管间有一圈肛隐窝也称为肛窦，肛隐... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/26播放(77348)
肛门火辣辣的可能有以下原因：
1、肛窦炎：直肠和肛管间有一圈肛隐窝也称为肛窦，肛隐...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/26播放(77348)
患者的肛门处伴有火辣辣的症状，一般常见原因有以下几点：1、饮食不当：患者如果长时... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/03播放(38616)
患者的肛门处伴有火辣辣的症状，一般常见原因有以下几点：
1、饮食不当：患者如果长时...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/03播放(38616)
"上厕所时肛门有烧灼样疼，原因常见有以下几种：第一、如果饮食大量刺激的食物，如辣椒或者大量饮酒，会使痔核淤积肿胀，从而使肛门烧灼样的胀痛。第二、如果大便干结，干结的粪便容易损伤肛管皮肤，而导致裂伤，在排便时肛门也会有疼痛感，疼痛呈间歇性，大便后半小时疼痛再次发作，主要是因为肛门内括约肌痉挛收缩。第三、如果患者既往患有混合痔，在大便后痔核脱出肛门不能还纳，局部形成血栓，痔静脉淤血，从而导致肛门周围烧灼样疼，触之质硬肿物。所以排便时肛门烧灼样疼原因很多，应当行肛门视诊，必要时直肠指诊，置入肛门镜明确诊断。"
2023/03/09收听(23696)
"腹泻、肛门火辣辣的疼痛症状考虑是饮食不当所引起的，日常饮食过程中过量食用辣椒、咖喱、花椒等刺激性食物，不仅会对消化道黏膜造成刺激影响，并且会诱发食用者出现腹泻、大便稀溏的症状表现。另外，由于排泄物中含有未被胃部、肠道等消化器官组织分解吸收的成分，在与肛门周围组织接触的过程中会对其造成刺激影响，甚至肛门破裂的现象，所以就造成患者排便过程中肛门出现此类不良症状反应，但是也不排除患者出现细菌性痢疾、肠黏膜炎、急性肠胃炎等其他疾病类型的可能性，因为以上病症都会引起患者出现病理性腹泻症状，肛门一旦清洁护理不到位，会造成肛裂、肛门炎等病症出现。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/06/01收听(51366)
"大便时肛门火辣辣的疼有以下原因：1、多是由于患者肛门区的黏膜受到刺激引起，比如患者出现腹泻，大便频繁引起肛门区黏膜受到刺激，产生肛门区的疼痛。2、有的患者因为进食辛辣刺激性的食物，导致肛门区的黏膜受到刺激，产生疼痛。3、由于肛门疾病引起，比如痔疮、肛裂，会在排便时出现剧烈的疼痛。4、出现上述症状，多是由于饮食引起，比如进食辣椒，因为辣椒含有辣椒素会刺激肛门区黏膜产生剧烈疼痛。5、排便时间过长、患者长时间蹲坐引起肛门区压力升高，肛门区血管压力升高导致血管破裂、出血，或造成肛门区黏膜缺血、损伤使皮肤黏膜破溃，在排便时出现剧烈的疼痛。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/11/01收听(42314)
湖北省中西医结合医院 温暖
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