孩子的睾丸积液在临床中一般分为交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、腹膜性鞘膜积液。其发病基础绝大部分是因为孩子的鞘状突未闭合，在孩子活动后，腹腔内少量的腹水通过未闭合的鞘状突，进入孩子的阴囊或者腹股沟，从而形成鞘膜积液。

其治疗首先需要进行手术，将孩子未闭合的鞘状突结扎，管道结扎后，可能腹腔内的水液就不能通过此管道进入孩子的阴囊，以达到治愈的作用和目的。是否需要手术治疗分为以下几种情况：

1、观察：如果孩子非常小，比如在半岁或者1岁以内，未闭合的鞘状突在后期有可能会自行闭合。因此在孩子半岁或者1岁以内，一部分孩子属于鞘膜积液或者睾丸积液，可以暂时观察，暂不进行处理；

2、手术：等到孩子半岁或者1岁以后，如果鞘膜积液无好转或者逐渐增加，或者出现疼痛不适的症状，此时可以考虑进行手术治疗。手术也非常简单，一般采用的是腹部的斜切口或者横切口，为0.5-1cm。手术过程中找到鞘状突，进行高位结扎，结扎完毕后保护精索，将精索复位后，进行伤口缝合即可。手术较快的情况下，可能只需要几分钟的时间。

做完手术后在医院观察一天，一般第二天即可出院。所以孩子的睾丸鞘膜积液，早期可以观察，等到孩子半岁或1岁后，如果仍然没有痊愈或者好转，此时可以考虑手术治疗。