增强CT是一个诊断肝癌非常常用的辅助检查方法，增强CT如果有典型的肝癌表现，其诊断肝癌的准确率非常高，大概在90%以上。如果能够结合患者的肝病背景以及肿瘤指标，整个诊断的准确率可以高达95%，误诊率相当低。

肝癌在增强CT平扫上大多数表现为一个低密度病灶，当然也有少数是一个等密度或高密度。在动脉期的时候，即造影剂打到肝动脉的时候，肝癌主要表现是一个快近，即动脉期病灶的快速不均匀强化。

而到达门脉期的时候，肝组织就会密度显得更高一些，肝肿瘤显得密度更低一些，表示为一个快出。结合动脉期快进和门脉期快出，临床上称为快进快出的特征性变化。如果增强CT上具有进快出的表现，就要考虑是一个肝癌的诊断。

肝癌在CT上确实是非常典型，但是磁共振增强可能比肝癌的CT诊断要更加准确一些。另外还可以结合患者是不是有肝炎背景、肿瘤指标是不是有升高等，做出综合判定。

对于有些诊断确实不是很清楚，有疑问的患者，甚至可以做肝占位穿刺活检，取出病理组织之后，让病理科医生做出一个病理的最终诊断。