早上起来耳朵疼，需要进行简单地鉴别诊断，明确这个疼痛是来源于耳廓，还是来源于耳朵深部。如果是来源于耳廓的疼痛，很可能是和晚上睡觉时睡姿不好，压迫到了耳廓有关，如果是用硬枕或者是习惯侧卧的人，可能需要换软枕头或者是改变睡姿，不要长时间地压迫一侧的耳廓，或者是在压迫时，不要造成耳廓的翻折，就会缓解疼痛。

如果是里面来源的疼痛，比如耳朵深部的一阵阵的疼痛，就有可能是因为早上起来时，头面部因为一夜的平卧，相对是充血的状态，这种时候头面部所有的黏膜都充血，包括耳朵到鼻子那根管道叫耳咽管，耳咽管也是充血的状态，当本身就有中耳炎、耳咽管功能不良时，充血状态的黏膜会造成耳咽管的阻塞加重，这个时候早上起来就会导致耳压不平衡，引起耳痛，症状相对比较明显，可以打哈欠、张嘴或者捏着鼻子吹气，缓解耳压不平衡，可能耳朵疼就能有比较明显的缓解。

但如果耳朵疼持续不缓解，同时有听力下降，就可能需要从鼻腔里药，比如一些减充血剂，如达芬霖，或者是类似于布地奈德、糠酸莫米松这种喷鼻激素，用2-3天，耳朵疼能缓解，听力也没有明显的变化，问题不大，如果还是有明显的耳朵疼，就需要去医院进行检查和治疗。