小孩鼻炎鼻塞严重，治疗方法取决于其具体原因。常见的原因有腺样体肥大、过敏性鼻炎等，具体分析如下：

1、腺样体肥大：是引起小孩鼻塞最常见的原因，腺样体是位于鼻腔后端鼻咽部的淋巴组织，其肥大可以导致明显的鼻塞，还可以导致夜间睡眠出现打鼾、憋气，出现阻塞性睡眠呼吸暂停的情况，所以需要通过纤维鼻咽内镜检查鼻咽部。如果有腺样体肥大，有时需要考虑手术治疗切除肥大腺样体，才能很好地改善小孩鼻塞的问题；

2、过敏性鼻炎：如果合并鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕的症状，则属于过敏性鼻炎。如果检查确定了没有腺样体肥大，则针对过敏性鼻炎的症状进行治疗，也就可以缓解鼻塞。过敏性鼻炎的小孩可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，冲洗后间隔15min后用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂。一般用于2岁以上的孩子都比较安全，也属于孩子过敏性鼻炎的医学用药。另外可以加上口服的抗组胺药，如氯雷他定片。一般治疗1-2周，就可以有较好的效果。