上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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受凉后出现腰痛，通常应先进行对症处理，如服用止痛药、缓解肌肉痉挛的药，包括塞来昔布、乙哌立松，也可以通过贴膏药缓解。症状缓解后需找到导致腰痛的病因，病因不同治疗方法不同，主要如下：
1、腰椎退行性病变：主要由于椎间盘突出所引起，除上述对症处理外，还需卧床休息或者戴腰托进行腰部制动，或做针灸理疗等治疗；
2、肌肉疾病：可通过按摩等方法缓解；
3、泌尿生殖系统疾病：如肾结石等，需要进行相应的对因治疗；
4、其它疾病：如卵巢等疾病，需要到妇科做进一步检查和对因治疗。
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"受凉导致腰疼的症状出现，首先脱离阴冷的环境，注意保暖，避免受凉。如果症状比较严重，卧床休息，避免负重、剧烈活动、长时间的弯腰劳作，给予局部的热敷、理疗或者中药熏洗进行腰部肌肉痉挛症状的缓解，缓解疼痛的症状，也可以给予口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内腰疼的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合患者的症状、体征，明确引起腰疼的根本原因，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/07/22收听(20970)
"受凉出现腰疼，首先一定要积极进行病因治疗。避免过度受凉，避免过多洗冷水澡，避免过度使用空调、风扇，在使用空调或者风扇的时候，温度避免太低，也不要对着腰部或者身体其他部位直吹。可以使用活血的中药，进行热敷、烫洗，适当进行推拿、按摩、针灸、理疗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，可以静滴甘露醇注射液，进行脱水、消肿治疗，大部分情况都能得到很好的缓解。如果还是不能有效的减轻疼痛，需要积极完善核磁共振检查。有些情况下，受凉会使腰椎椎间盘突出加重，使椎管内的压力产生变化，从而会加重腰痛。这种情况需要积极的睡硬板床休息，不能推拿、按摩。如果保守治疗没有很好的缓解，需要进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/06收听(27790)
" 在受凉的过程中，由于热胀冷缩的原理，腰椎周围肌肉的血液循环受到一定的影响，在血供不足的情况下就出现肌肉痉挛性的疼痛，是临床上出现疼痛最为常见的诱因，主要和日常生活中久坐久站和弯腰的情况有关。 在此时本身腰椎周围的肌肉就处在劳累劳损的状态下，比较轻的有可能是腰部肌肉的劳损、腰背部肌筋膜炎，严重的有可能是腰椎间盘突出，有这疼痛应该尽可能多卧床休息，多做热敷针灸、按摩理疗，坚持21-30天，让腰疼的症状逐渐减轻，好了之后平时也要注意，可以做小燕子飞以及五点支撑法来进行腰背肌功能康复锻炼，加强腰背肌肉的力量。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/02收听(55368)
"人体产生疾病的因素主要有外部的因素，以及人体的身体本身的身体状况有很大的关系，当人体感受风寒之邪就会产生腰部的疼痛。另外，人体的阳气虚弱，也会由于受到寒凉的侵袭，也会引起腰部的疼痛。所以腰部受凉引起的腰痛，主要是由于身体的肾虚，或者阳气虚弱以及外邪比较严重所导致。在腰部受凉引起疼痛候，可以通过口服补益正气、补肾气的药物，比如金匮肾气丸或者壮腰补肾丸等药物来进行治疗。同时还可以配合针灸、拔火罐以及刮痧、理疗等多种方法来进行治疗，这时就会使人体所受到的寒凉之气得以清除，腰部的疼痛就能够得到很好的缓解。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2023/10/24收听(84248)
"腰受凉时出现腰疼的症状，可以进行以下的治疗：1、脱离寒冷的环境，进行腰部的保暖，同时可以进行药物的物理治疗，比如微波理疗或者是远红外线的理疗，也可以外用膏药进行贴敷，比如通络祛痛膏，可以起到局部的通经活络、止痛的作用。2、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服舒缓肌肉的药物，比如乙哌立松片，这样对于腰部肌肉损伤的恢复有很好的作用。也可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊，当风寒侵袭人体时就会出现局部的经络不畅，这时口服腰痛宁胶囊等中成药物，可以起到通经活络、止痛的作用。3、最后就是要进行腰部的休息制动，避免腰部过多的活动，防止腰部的软组织肌肉进一步的损伤。"
常克武│七台河市人民医院
2023/07/28收听(62328)
受凉引起腰痛有很多种原因，本身有腰椎不舒服、腰椎椎间盘突出、腰椎、脊椎劳损，有这些症状时，在受... 张天生│山西省针灸医院 2023/12/25播放(63332)
受凉引起腰痛有很多种原因，本身有腰椎不舒服、腰椎椎间盘突出、腰椎、脊椎劳损，有这些症状时，在受...
张天生│山西省针灸医院
2023/12/25播放(63332)
"腰部受凉导致局部产生疼痛的症状，可以通过制动休息、支持对症治疗以及相应的热疗等物理治疗手段缓解。制动休息是建议患者严格卧床休息，同时注意腰部的保暖，不要经常的下地活动，可以佩戴腰围进行保护。支持对症治疗包括消炎镇痛以及活血化瘀治疗，消炎镇痛药常用的有芬必得以及塞来昔布。活血化瘀的药物常用的有根痛平颗粒以及通络开痹片，都可以有效的缓解局部的症状，促进局部的血液循环，消散局部的炎症，促进局部组织的恢复。对于受凉产生的腰痛症状，热疗等物理治疗手段效果也是非常好的，包括热敷、频谱照射、烤电、艾灸等，经过以上的制动休息、支持对症治疗以及热疗，症状在一周左右就可以缓解。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/02收听(11786)
"受凉腰疼恢复时间一般应判断既往有无腰疼的疾病，比如腰肌劳损，还应根据治疗及工作、休息的情况判断，一般注意休息且及时治疗10日左右可以恢复良好。受凉以后一般引起肌肉的疼痛、痉挛，炎症物质渗出，如果既往腰肌劳损受凉会病情加重则恢复比较慢。如果以前没有腰肌劳损单纯受凉，通过热敷、卧床休息且佩戴腰围，严重时可以去正规医院进行康复训练理疗，如冲击波、针灸等，通过此种治疗单纯受凉比较轻微，则10日左右就可以恢复良好。如果以前有比较严重的腰肌劳损，则需要注意及时治疗时间可能有所延长，同时平时注意保暖，不疼痛情况下锻炼腰肌力量更好的保护腰椎。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/07/07收听(64816)
"在临床上，病人出现腰部着凉后，导致出现腰痛的现象。发病原因是由于病人的腰部在着凉后，出现肌肉内的血液循环运行受阻，有气滞血瘀、局部经络不通会产生疼痛。出现这种病症后，首先会感觉自觉腰部疼痛，局部压痛阳性，触之表面有一种硬结摩擦的感觉，严重的影响病人弯腰活动或者在弯腰活动时疼痛感加重。在给予局部进行热敷处理后，疼痛症状明显得到缓解。可以做超声检查或者拍核磁共振片，能够看到肌肉内有粘连、渗出、炎性改变的影像。所以，出现这种情况后，可以采取保守治疗，局部外敷活血化瘀、通络散结的膏药，也可以理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，都能够有效地改善临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/01收听(95962)
受凉会造成腰疼，受凉以后会使局部的肌肉紧张、肌肉收缩，如果长期受凉不能得到改善，还会引起肌肉大量的炎症物质分泌，使血液循环减少，这些情况都会造成腰疼。肌肉收缩以后炎症物质积聚可以刺激神经引起腰痛，而血液循环减少以后供血不足，从而使肌肉缺血，造成腰部的肌肉供血减少，从而造成疼痛，疼痛持续时间长了以后会使神经和血管痉挛、麻木，就会出现腰部的剧烈疼痛。如果疼痛持续不缓解或神经损伤、麻木加重，要尽快恢复腰部供血，同时保暖，适当应用药物或在不疼痛的情况下活动身体，增加身体锻炼，增加供血，疼痛严重的还可以应用镇痛药。
2023/09/09收听(53878)
"受凉、咳嗽的治疗可以采用抗生素药物，如头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等，因为咳嗽症状可能是由于身体受凉、抵抗力下降后，呼吸道系统受到细菌、病毒或者其他有害微生物感染引起的表现，而采取抗生素药物治疗可以起到控制感染的作用。也可以配合散风宣肺、止咳化痰类药物，如连花清瘟胶囊、熊胆川贝口服液等，不仅可以起到补肺益气，对于缓解咳嗽症状也具有显著功效。还可以根据患者的实际症状表现联合镇痛解痉、支气管扩张剂、抗组胺等药物进行综合性治疗，具体的治疗方案建议到正规医院接受进一步检查，确定具体病因后再进行对症治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/10收听(42378)
"受凉、咳嗽的治疗方法，要根据真正的病因来选择。受凉后咳嗽，多见以下两种情况：一、急性呼吸道感染，比如常见的普通感冒、支气管炎、肺炎，常常在受凉之后出现咳嗽症状。如果是普通感冒，可以选择复合制剂的感冒药，比如复方氨酚烷胺进行治疗。如果是急性支气管炎，可以选择复方甲氧那明胶囊进行治疗。如果是肺炎，多由细菌感染所引起，除了使用止咳化痰药物治疗外，还需要给予抗生素治疗，比如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等，症状严重者往往还需要进行住院输液治疗。二、过敏性咳嗽，比如咳嗽变异性哮喘，也常在受凉后出现发作，需要进行控制气道慢性炎症治疗，比如使用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。当然，受凉作为一种诱因，还可以导致其它疾病引起咳嗽症状，比如慢性支气管炎、慢性心功能不全等，需要进行综合分析和对症治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/02/22收听(57458)
"受凉所致的腹痛和腹部温度下降过快，和刺激肠道发生痉挛有关，多表现为阵发性的绞痛。治疗以改善局部的温度为主，可以采用内服热水、姜汤，外用热水袋热敷或烤电升温为主，通过这些措施多可以很快缓解症状，不过要注意，腹部受寒后肠道渗透性增加，肠道内的正常菌群可以进入肠壁内，会诱发肠炎导致腹痛的加重。如果通过物理治疗不能有效改善症状，考虑发生了继发性的肠道感染，需要用抗生素治疗，通常首选喹诺酮类药物或者氨基糖苷类药物。如果是不适合用这些药物的人群，可以用广谱青霉素类药物抗感染，临床用点山莨菪碱等药物，有解痉止痛的作用。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/06/21收听(34844)
腰痛本身原因有很多，有的腰痛是来源于腰背部的肌肉疲劳。我们所说肌筋膜炎或者骨关节增生退变，或者有背直神经这些细小的末梢神经引起的疼痛，这种往往可以通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼进行康复，也有一部分病人的腰疼是来源于椎管内或者椎管外的间盘突出或者椎管狭窄造成神经受压，这种情况有的时候保守治疗效果不好，就需要手术治疗。当然还有一些腰部疼痛可能来源于腰椎的感染或肿瘤，这种需要进一步相关的检查，除了手术以外，还有其他的辅助的治疗。还有一部分腰痛，并非来源于腰椎本身，可能来自于盆腔脏器的疾病，比如说泌尿系结石、盆腔的炎症、动脉瘤等等，这个需要跟腰椎的疾病进行鉴别，以免误诊误治。
于峥嵘│北京大学第一医院
2023/01/29收听(94202)
"在临床上，治疗腰痛的办法有很多，但是首先要明确腰疼的病因。可以先拍摄一张腰椎的X光片或者是核磁共振片，来明确腰椎的病症。如果是由于腰椎间盘突出而导致腰痛，在治疗上，主要针对腰间盘突出来治疗。可以给予腰椎的牵引、按摩，同时口服活血药物。如果是由于腰肌的劳损、着凉而引起的腰痛，可以局部理疗，卧床休息，避免着凉，口服活血药物。注意减少弯腰的这种活动。"
2023/12/09收听(69888)
"腰痛由不同的原因所引起，治疗腰痛也要根据不同的致病原因采取保守或手术的方法进行，引起腰部疼痛最常见的原因如下：第一、肌纤维织炎，由于劳累、某一姿势时间太长等因素影响，可以使腰部肌肉出现劳损情况。患者表现为腰部疼痛，没有下肢放射性痛，一般活动时疼痛加重，但是叩击痛时也就是捶背时能感觉到很舒服的情况。一般为腰肌劳损，可以采取理疗、热敷、烤电、针灸、药物等方式进行保守治疗。第二、如果出现腰部疼痛伴一侧下肢放射性痛的腰椎间盘突出症状，也就是牵涉腿部疼痛明显，需要行CT核磁共振检查。程度较轻时予以理疗、热敷、药物、烤电等方式进行保守治疗，如果疼痛较重，则采取手术的方式摘除间盘解除神经压迫，治疗腰椎间盘突出引起的疼痛。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/09收听(31206)
腰痛的原因很多，比如退变原因引起的腰扭伤、着凉、椎间盘突出、椎管狭窄，然后还有畸形也可以导致腰疼，脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱炎症都可以导致腰痛，所以不同的腰痛要对因治疗。当然对症状来说最简单的方法是什么呢？就是吃止痛药，你吃上止痛药就不痛了，就缓解了，然后找医生去看，看看怎么下一步治疗？所以这个问题也复杂也简单，对于它的病因来说很复杂，不同的腰痛不同的治疗方法。对症状最好的办法是吃止痛药，最简单的方法就是止痛药，什么止痛药？双氯芬酸钠、扶他林、戴芬这样的药。
张西峰│北京清华长庚医院
2023/04/25收听(39698)
腰疼的治疗方法分两类，一种是保守治疗包括非常熟悉的热敷、理疗、针灸、按摩、推拿以及正骨等方法。... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/15播放(27331)
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陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/15播放(27331)
建议腰疼一定要明确诊断才能进行有效的治疗，如肌筋膜炎、腰肌劳损导致的腰部疼痛，建议到康复科进行... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/02播放(83208)
建议腰疼一定要明确诊断才能进行有效的治疗，如肌筋膜炎、腰肌劳损导致的腰部疼痛，建议到康复科进行...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/02播放(83208)
出现腰疼的症状，如果是由于腰椎间盘突出或者是腰肌劳损而导致的疼痛，可以选择适当的热敷处理，具有活血化瘀、消炎镇痛的作用。同时搭配上理疗，或者外用氟比洛芬巴布膏进行辅助治疗，卧床休息，避免劳累，局部避免着凉，注意保暖。如果是由于腰部的外伤而导致的疼痛症状，最好不要选择热敷，急性期适当的给予冷敷，收缩血管，减少由于外伤导致的软组织肿胀、毛细血管扩张而导致的皮下出血，消肿止痛。24h之后根据具体的情况选择热敷，活血化瘀，同时腰围外固定，进行对症治疗。短期之内疼痛的症状没有改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。
2023/05/13收听(45166)
湖北省中西医结合医院 温暖
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