压疮四期的临床表现,怎么办

2023-10-31 17:42播放 :

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Ⅳ期压疮是临床上最严重的压疮的一种类型,这种压疮一般会累及到肌腱、骨,可以出现肌腱和骨的外露。

临床上往往看到深部脓肿,局部创面有恶臭,还有骨外露、骨髓炎,往往患者伴有发热。甚至一些患者会有血压下降、食欲不振,出现感染性休克、脓毒症的症状。

一旦出现Ⅳ期压疮要及时入院治疗,治疗的方法包括早期可以清创、换药,保持创面的清洁,改善创面局部条件。等改善局部条件和全身情况以后,可以通过手术来修复创面。

当创面比较大时可以通过创面清创以后负压吸引,改善创面局部情况以后再通过手术来封闭创面。如果创面非常大,也可以采取负压吸引的办法改善创面,在创面缩小以后采用皮瓣修复。

但不管什么样的修复方法,一定要尽早来医院加强局部治疗、全身抗感染和营养支持治疗,使患者尽快恢复。如果治疗不及时,部分患者可以危及到生命。

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黄红军郑州市第一人民医院

2023/10/11播放(33042)

压疮怎么治

"压疮也称为褥疮,医学上称为压力性溃疡,它主要是因为大部分的患者长期卧床引起的皮肤组织长期受压,影响了局部的血液循环,可以导致皮下组织缺乏营养而出现的损伤,轻的会有浅的糜烂,比较严重的时候会出现溃疡、坏死。压疮最主要的原因其实是护理不当造成的,最主要的、需要我们注意的就是要勤给患者翻身,这个是尤为重要的。如果是长期卧床的患者,差不多一个小时左右就要翻一次身,还要注意的是可以给压疮的患者采用特殊材质的床垫,比如褥疮床垫是充气的,对长期受压的患者比较好,需要大家注意。其实已经发生褥疮的最主要的一个治疗手段就是注意局部的清洁,防止继发感染。出现了这种糜烂面的话,通常用高锰酸钾溶液清洗,然后外用一些消炎的抗生素软膏,最后可以在最外面覆一层紫草油的纱布,因为紫草油可以促进皮下组织的生长。如果特别严重的坏死,表面有很多黑痂,这个就需要到医院去进行外科治疗,把创面清洁干净,然后可以外用一些促进皮肤生长的敷料,比较严重的情况可以考虑做一些植皮手术。其实最主要的,在日常生活中防止褥疮发生尤为重要,最主要的就是勤给患者翻身,避免患者长期一个部位受压,还有需要注意的是,患者可能多数存在大小便失禁的情况,需要注意尽量的不要给患者长期穿成人纸尿裤,要注意保持局部的干燥透气,防止继发感染。还有需要注意给患者多吃一些高蛋白、高纤维、促进消化吸收的食物,以增强患者的抵抗力,也增强局部皮肤的修复能力。"

语音时长02:35''

姜薇北京大学第三医院

2023/02/15收听(40550)

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