痛风性关节炎患者刚起病时，可能关节肿痛并不严重，只有在走路时有一些感觉，之后1-3天才出现比较严重剧烈的关节肿痛，伴有皮温升高以及皮肤颜色发黄。患者较典型的表现是关节红肿热痛，常累及的关节是足趾的第一跖趾关节，而其他关节，包括手关节、肩关节、膝关节、踝关节、脊柱、骶髂关节，也可以有痛风受累。
痛风性关节炎多数情况下存在诱因，包括饮酒、高嘌呤饮食、剧烈运动、寒冷，患者可以出现上述的关节疼痛加重表现。另外，此类患者通常有高尿酸血症的病史，综合临床症状可以诊断痛风。而对于部分不典型的情况，可以借助辅助检查，包括关节超声以及双能CT明确，患者可出现比较特异的影像学改变，从而协助诊断痛风。
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