胆红素高原因多种多样，胆红素是红细胞破坏后在肝脏转化，变成胆汁后从肠道排泄，途中任何位置发生问题都可以导致胆红素增高，能否自已降下来要根据病因有没有解除来决定。如果是与血型不和的输血有关，去除输血的诱发因素后，胆红素经过十日左右可能会自行下降，病毒性肝炎导致的胆红素高较难自行下降，可能需要抗病毒等治疗。由梗阻性的原因导致时，解除梗阻后胆红素可能会降得较快。
脂肪肝引起的胆红素高不太容易缓解，酒精性的脂肪肝在戒酒后三个月左右可能会完全恢复正常，药物性的肝损伤导致的胆红素增高，停用可疑的药物后也可能会自行降下来。如果是比较严重的胆红素增高，需要运用保肝利胆的药物来促使胆红素快速下降，自身免疫性疾病引起的胆红素增高通常较难下降，可能需要应用抗免疫的药物，而且可能会反复发作，所以胆红素能否自行下降要视病因来确定。
