治疗萎缩性胃炎最好的方法

2023-06-02 13:30播放 :

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萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,主要是由于各种原因所导致的腺体萎缩,部分还会出现一些肠化的表现。萎缩性胃炎的主要病因就是幽门螺杆菌感染,包括一些饮食刺激因素导致。

幽门螺杆菌感染之后,会引起胃黏膜的破坏、损伤,最终导致萎缩性胃炎的发生。萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,所以萎缩性胃炎,一般都需要积极诊断治疗。

萎缩性胃炎主要是内镜下取活检,内镜下可以看到胃窦黏膜,主要是胃窦、胃角这些黏膜会变得粗糙、血管变浅。取病理之后,可以明确看到腺体萎缩,可以诊断萎缩性胃炎,内镜下也可以检测幽门螺杆菌。

萎缩性胃炎治疗的最根本方法,如果有幽门螺杆菌,一定要根除幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌,就是以PPI、铋剂加两种抗生素这种四联疗法,治疗10-40天。

在这个基础上,要进行一些胃黏膜保护治疗,中医中药也有独特的作用,包括摩罗丹、胃复春。通常萎缩性胃炎服用胃黏膜保护药,服用疗程时间要足够长,定期监测,防止发生癌变。

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慢性萎缩性胃炎的治疗方法

慢性萎缩性胃炎的治疗方法目前来说不管是中医西医,它都没有一个特效的治疗方法。从临床上来看大部分都用中药来治疗,当然我们知道中医治疗的话讲究是辨证的,要根据不同的病人的证候来进行选方,来进行用药,我们病人自己来说是很难做到的,所以我们要到临床去跟大夫去咨询,通过大夫的诊断来合理地选择用药。当然有些病人也会用一些西药,如果症状持续存在,而且病理报的伴有活动性胃炎,或者是伴有糜烂,同时HP为阳性这种情况,我们要把HP根除,HP是什么?就是幽门螺杆菌。老百姓可能听到幽门螺杆菌会比较紧张,因为世界卫生组织把它定为致癌因子之一,所以对这类的萎缩性胃炎,我们建议还是应该清楚。另外如果病人出现了饱胀、恶心,这个时候也可以用一些动力药,当然大家非常熟悉的就是吗丁啉,临床上用的也非常多,但是如果有心脏的疾病还是要给予关注,其实事实上在国外已经下架了,已经不用了,但是在我们国家目前来说还是在用,很多的中药里面也会有胃动力的作用,所以也不完全一定要去选择西药。另外有些出现了饱胀、纳差、不想吃东西,也可以用上一些消化酶之类的,临床用的是复方消化酶比较多,包括蛋白酶、脂肪酶、纤维酶等等,当然如果伴有糜烂,你也可以用上一些黏膜的保护剂,西药里面有很多的黏膜保护剂可以供选择了。

语音时长01:57''

张声生首都医科大学附属北京中医医院

2023/11/12收听(89320)

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