上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
手机浏览
硬脊膜囊即脊髓硬膜囊受压，若没有压迫神经引起相应症状，只需要继续观察即可。若压迫神经引起相应症状，如颈椎病时压迫颈椎脊髓和颈部神经根，会引起上臂疼痛、麻木、无力，以及精细动作难以完成，如扣纽扣、拿筷子，写字等。甚至可能会出现走路不稳、胸口束带感等情况。
若出现上述症状，可以先进行保守治疗，服用药物、贴膏药、针灸、理疗、戴颈托等方式缓解症状。但大部分情况下，如果引起较明显的压迫，通常效果不佳。此时需要进行手术治疗，只有通过手术解除对神经压迫，才能得到根治。
分享:
硬脊膜囊受压可以有以下几种原因形成：一、椎间盘突出，当椎间盘突出之后向后方就会压迫硬脊膜囊，从而产生中枢神经损伤症状。二、可以由椎管内的骨质增生而导致，当椎体后缘增生就可以压迫硬脊膜囊，从而产生神经损伤症状。三、硬脊膜囊受压还有可能是椎管内的韧带肥厚、钙化而引发。对于硬脊膜囊受压的治疗来说绝大多数都需要做手术治疗，因为受压之后时间较长容易导致神经的不可逆性损伤，而保守治疗又没有特效方法，所以最终只能选择手术治疗，将压迫的部位彻底的切除掉，从而治疗疾病。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/01/04收听(44420)
"对于硬脊膜囊受压的治疗方法，具体如下：第一、背部肌肉锻炼：如果为轻度的硬脊膜囊受压，病人无明显的临床症状，可以加强背部肌肉的锻炼，通过肌肉锻炼，增强整个脊柱的稳定性，减轻椎间盘突出，缓解硬脊膜囊受压。第二、手术治疗：如果为比较严重的硬脊膜囊受压，患者有疼痛、活动受限、肢体的放射性症状，应考虑手术治疗，包括间盘镜微创手术、传统的切开手术，均可以彻底解除神经压迫，恢复硬脊膜囊内神经的传导功能，使临床症状得到迅速缓解，病人术后也应坚持背部肌肉锻炼，保证脊柱的稳定性，避免症状复发。因此，如果硬脊膜囊受压，要根据不同的程度来选择治疗方法，使患者的临床症状得到显著改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/19收听(49264)
"在临床上病人发生硬脊膜囊受压，好发部位在病人的腰椎部位，由于病人的腰部受到外力导致髓核突出，刺激双侧神经根，对硬脊膜囊产生压迫，就会产生一系列神经受压症状。首先，病人双侧下肢及双侧臀部有放射性刺痛或电击样疼痛，同时还伴有双下肢的皮肤感觉减退、麻木、肌肉无力等情况。在治疗上多数可以首选采取保守治疗，首先需要病人硬板床平卧，减少腰部活动。在腰椎部位可以给予热敷处理，进行微波仪治疗、理疗仪烤电等情况，也可以采用传统中医手法进行按摩，或者给予腰部进行支具固定。同时还要嘱咐病人口服活血类药物，都可以有效缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/30收听(26846)
"硬脊膜囊受压提示腰椎间盘突出压迫脊髓神经，硬脊膜是包于脊髓外部的纤维组织膜，当腰椎间盘发生退行性改变后纤维环发生破裂，中央髓核进入椎管压迫硬脊膜囊，此时可以引起神经根水肿，导致下肢放散性疼痛及麻木症状，直腿抬高试验及加强试验阳性。为减轻腰椎间盘对硬脊膜囊的压迫，可以对腰椎进行持续性牵引，每次30分钟，每日1-2次，也可以卧床休息，减轻腰椎间盘压力，使腰椎间盘部分还纳，同样能够缓解硬脊膜囊受压。硬脊膜解除受压后神经水肿逐渐消退，腰部及下肢疼痛症状能够减轻或消失。"
2023/05/18收听(83816)
"硬膜囊受压之后，其治疗的方法主要有两种：第一种是保守治疗；第二种是手术治疗。这主要取决于硬膜囊受压的原因和程度，硬膜囊受压通常有以下几种情况导致：硬膜囊受压通常有以下几种情况导致：第一、间盘突出；第二、是韧带肥厚、钙化以及骨质增生；第三、还可以由骨折脱位等导致。当硬脊膜囊受压的时候，如果是由于问盘突出导致的，可以考虑做牵引治疗使突出的间盘还纳回缩；而如果是骨性压迫，比如骨质增生、韧带钙化或者是骨折脱位导致的，只能通过手术将压迫的部位切除或者是恢复到原来的解剖位置，才能够矫正硬膜囊受压的情况。"
2023/02/09收听(63398)
"硬膜囊受压就是指有异常突起刺激到脊髓硬膜，产生相应的临床症状，一般常见于腰椎间盘突出的患者。椎体和椎体之间的椎间盘组织在退变、劳累因素影响下，可以向后方突出，刺激硬膜囊，导致其神经受到压迫，引起疼痛的症状。在腰椎时，可以出现腰部疼痛，伴一侧下肢放射性疼痛的表现。在颈椎时也可压迫硬膜囊，出现颈部不适，伴有一侧上肢出现放射性疼痛、麻木等临床表现。需要行核磁共振进行判断，并采取保守或手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/05收听(84982)
"硬膜囊是人体正常的组织，存在于椎管之内的。硬膜囊受压主要是椎间盘突出以及黄韧带增生肥厚，并且伴有骨质增生，会导致硬膜囊受到挤压而不会产生比较明显的症状。如果压迫到神经根，甚至脊髓，会引发出现神经的损害，比如患者出现腰部的疼痛或腿部的疼痛。发生硬膜囊受压的情况，应该及时到医院进行相关检查，具体查看导致的原因，是否是由于腰椎间盘突出或者椎管狭窄引起出现的不适症状，给予合适的措施来进行治疗，比如保守治疗或者手术治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/05/28收听(82350)
硬膜囊通常是指脊髓的硬膜囊。脊髓是由硬膜包裹，硬膜囊受压就是硬膜外面有突出物压迫硬膜，导致硬膜... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(67458)
硬膜囊通常是指脊髓的硬膜囊。脊髓是由硬膜包裹，硬膜囊受压就是硬膜外面有突出物压迫硬膜，导致硬膜...
张晓华│首都医科大学宣武医院
2023/08/18播放(67458)
"硬膜囊是由坚韧的结缔组织构成的硬脊膜，形成一个包裹脊髓的密封的囊腔，称为硬膜囊。里面包含有脊髓间隙以及各层膜之间的间隙，也就是说硬膜囊是保护脊髓的一种组织。硬膜囊受压是指椎间盘的损伤，比如椎间盘的膨出、突出以及脱出的情况下，导致的硬膜囊受到了压迫。对于它的治疗，并不能因为受到压迫就积极的采取手术治疗，主要是看一下患者的症状。如果椎间盘突出压迫硬膜囊，压迫到了麻位神经，神经根出现了一系列的症状，首先可以进行保守治疗。最常见的是椎间盘突出压迫到了神经根，导致的腰痛、腿疼、腿麻，应用甘露醇脱水消肿，营养神经的药物，如甲钴胺胶囊，消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠，同时要注意卧床休息，不要推拿按摩。如果保守治疗不能有效的缓解，需要进行手术，解除硬膜囊的压迫，拿掉脱出或突出的椎间盘。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/22收听(81670)
硬囊膜概念不是很准确，应该是硬脊膜，即脊髓脊柱表面的膜，最常见的是脊髓压迫症，比较常见的是颈椎... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/09/06播放(87196)
硬囊膜概念不是很准确，应该是硬脊膜，即脊髓脊柱表面的膜，最常见的是脊髓压迫症，比较常见的是颈椎...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/06播放(87196)
硬膜囊就是保护脊髓的组织，硬膜囊受压可以在颈椎、胸椎、腰椎，临床常见原因如下：1... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/17播放(65446)
硬膜囊就是保护脊髓的组织，硬膜囊受压可以在颈椎、胸椎、腰椎，临床常见原因如下：
1...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/17播放(65446)
硬膜囊受压常见于颈椎和腰椎，这是由于突出的间盘或者膨出的间盘对硬膜囊受压，从而出现核磁或CT上硬膜囊受压的表现，这时突出的间盘往往会压迫间盘周围的神经，导致颈部的疼痛或者腰部的疼痛，这时可以进行以下治疗：第一、进行物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，对于缓解腰部的疼痛有很好的帮助。第二、进行适当的休息，避免长期弯腰持物、久坐或者长期低头工作，这样也能减轻硬膜囊受压而出现的颈痛以及腰痛的症状。第三、口服药物治疗，可以口服消炎、止痛的药物，也能减轻疼痛。
常克武│七台河市人民医院
2023/03/10收听(27882)
硬膜囊受压多为脊柱核磁共振检查后所发现的征象，比如病人因为腰腿疼痛或者颈肩疼痛到医院就诊，医生... 刘波│北京大学人民医院 2023/07/06播放(74322)
硬膜囊受压多为脊柱核磁共振检查后所发现的征象，比如病人因为腰腿疼痛或者颈肩疼痛到医院就诊，医生...
刘波│北京大学人民医院
2023/07/06播放(74322)
"硬膜囊是由坚韧的结缔组织构成的硬脊膜形成一个包裹脊髓的密封囊腔，称之为硬膜囊。硬膜囊内里面包含脊髓间隙以及各层膜之间的间隙，也就是说硬膜囊是保护脊髓的一种组织。硬膜囊受压是影像学的一种表现，主要是指椎间盘损伤，比如椎间盘的突出、膨出、脱出的情况，导致硬膜囊受到压迫的一种影像学表现。它会表现为受压迫的硬膜囊部位变细、变窄，脑脊液循流不通畅。另外，也有可能会有外伤导致的颈椎、胸椎、腰椎的骨折，引起硬膜囊受到压迫。这种情况下，有可能会引起不同程度的神经损害。除了椎间盘突出以及骨折压迫硬膜囊之外，椎间盘的钙化、关节突关节肥厚以及黄韧带肥厚，都有可能会导致硬膜囊受压。"
2023/09/17收听(72350)
"出现颈椎硬脊膜囊受压可以导致患有脊髓型颈椎病，会出现四肢肌张力增高，四肢的肌肉力量减弱，出现四肢的皮肤感觉减退，会出现颈椎部位的活动受限而且还会出现行走困难，在走路时下肢有踩棉花堆的感觉，在胸部有束带感，会出现下肢的病理性反射，出现髌阵挛、踝阵挛等表现，通过肌电图的检查或者拍摄颈椎部位的核磁共振片，可以做出明确诊断。在治疗方法上可以采取保守治疗，给予颈椎部位固定，同时口服神经营养的药物。如果症状不缓解，可以考虑采取采取手术治疗，进行椎管扩大成形手术。"
2023/09/07收听(93298)
硬膜囊是由一个坚韧的结缔组织构成的硬脊膜，形成了包裹脊髓的封闭囊腔称为硬膜囊，里面包含有脊髓及... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/21播放(31230)
硬膜囊是由一个坚韧的结缔组织构成的硬脊膜，形成了包裹脊髓的封闭囊腔称为硬膜囊，里面包含有脊髓及...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/21播放(31230)
硬脊膜囊受压的患者， 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/09播放(34531)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/09播放(34531)
脊膜囊受压，是医学影像学上的一种诊断。通常在磁共振检查，或CT检查时，报告单上会出现此类描述。... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/28播放(34442)
脊膜囊受压，是医学影像学上的一种诊断。通常在磁共振检查，或CT检查时，报告单上会出现此类描述。...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/28播放(34442)
"脊膜囊受压通常是磁共振检查以及CT检查的影像学表现，是由于颈椎或者腰椎的椎间盘突出，以及后纵韧带以及黄韧带出现增生、钙化，导致椎管出现狭窄，这样就会导致脊膜囊，也就是脊髓最外层的位置受到挤压。这种情况的出现通常是由于颈椎和腰椎平时过度的疲劳，形成劳损导致脊柱出现退变纤维环出现裂纹、破裂，并且髓核被挤压出来或者是由于黄纵韧带以及后纵韧带出现过多的劳损，形成炎症增生，逐渐导致椎管出现狭窄所导致的。有时可能会出现四肢麻木、酸痛、乏力等症状，也可能会出现下肢放射痛、麻木的情况，还有可能会出现马鞍区也就是大小便位置有明显的麻木，影响到大小便功能障碍，也可能影响到性功能障碍等。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/12/05收听(37158)
"脊膜囊受压是影像学上面磁共振CT检查的一个表现，是因为颈椎或者腰椎的椎间盘突出以后，在后纵韧带以及环韧带的增生、钙化，椎管出现狭窄，这样就会导致脊髓最外层的位置受挤压，而出现相应的症状，主要表现为四肢麻木的症状，酸痛、乏力，也会表现为下肢放射性的疼痛、麻木。如果在鞍区，它会表现为大小便的障碍，会出现鞍区的麻木，还会影响性功能等。根据压迫的严重程度，如果压迫没有造成这种局部的神经根受损，可以没有症状。如果压迫逐步加重，感觉从上到下的表现，就是麻木逐步加重的状况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/31收听(95768)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
